Engangs pleurapunkturapparatet bruges sammen med endoskopet til at etablere instrumentets adgangskanal gennem punktering i den pleuraendoskopiske kirurgi.
Thorakoskopisk trokar's egenskaber
1. Enkel betjening, nem at bruge.
2. Stump punktering, lille skade på hud og muskelvæv.
3. Det kirurgiske snit er mindre, mere i tråd med begrebet minimalt invasivt.
4. Punkturkanylen sidder godt fast, og instrumentet kan holdes stabilt ind og ud.
Thorakoskopisk trokars anvendelse
1. Hold patienten i en stilling, der kan være venlig til operation, vend ryggen til stolen, og læg hans underarme fladt på stoleryggen.Pande på underarm.Kan ikke komme op, ønskelig semi-siddende liggende stilling, den berørte side af underarmen placeret i occipital.
2. Punktering og luftudsugningsdekompression:
(1) Brystet punktering pumpe væske, foretage bryst percussion, første valg rigtige dele til piercing lyd indlysende, det er værd at bemærke, at punkteringspunktet kan bruge ensian violet, punkteringen, generelt er der fire, henholdsvis er: skulder Vinkel på foden af linjen mellem 7-9 ribben, aksillær linje efter 7-8 intercostals, aksillær midtlinje mellem 6-7 ribben, aksillær mellem de forreste 5 a 6 ribben.
(2) Pneumothorax sugedekompression: Punkturstedet er generelt det andet kystrum af den berørte midtklavikulære sidelinje eller 4-5 kystrummet af midtaksillærlinjen.
3. Steriliser huden ved det punkteringspunkt, der skal punkteres, med jod og alkohol, og desinfektionsområdet er omkring 15 cm.Når du åbner stikposen, skal du være opmærksom på de medicinske instrumenter i posen og kontrollere, om stiknålen er glat.
4. Lokalbedøvelse blev udført ved at ekstrahere 2 % procain 2 cm med en 2 cm sprøjte fra den øverste kant af ribbenene ved punkturpunktet for lokalbedøvelse fra huden til den pariale pleura.Før injektion skal bedøvelsen pumpes tilbage, og der må ikke observeres gas, blod eller pleuravæske før injektion.
5. Start af punktering: Klem først gummislangen bag punkturnålen med hæmostatisk pincet, fikser den lokale hud på stikstedet med venstre hånd, hold punkturnålen (omviklet med steril gaze) med højre hånd, og Pierce det lodret og langsomt langs bedøvelsesstedet gennem den øverste kant af ribbenene.Når modstanden af nålespidsen pludselig forsvinder, indikerer det, at spidsen er kommet ind i pleurahulen, og sæt en 50M1 sprøjte på.Assistenten frigiver den hæmostatiske pincet og hjælper med at fiksere punkturnålen med den hæmostatiske pincet.Efter at sprøjten var fyldt, klemte assistenten slangen med hæmostatisk pincet og fjernede sprøjten.Hæld væsken i beholderen, mål den og send den til laboratorieinspektion.
Indlægstid: 11-10-2022
