ឈុតបិទជាលិកាដែលអាចចោលបាន | ឈុតសរសៃឈាម | ឈុតសរសៃឈាមវះកាត់
- លក្ខណៈបច្ចេកទេសផ្សេងៗកាន់តែងាយស្រួលជ្រើសរើស
- ជាមួយនឹងឧបករណ៍ចាក់សោ ការគៀបត្រូវបានបិទ ហើយសំបកខាងក្រៅគឺប្រឆាំងនឹងការ adhesive និងប្រឆាំងនឹងការដួលរលំ
- មុនពេលបិទជើងក្រចករាងហ៊ីងពង្រីកជួរពង្រីកនៃ bow ligation
- បន្ទាប់ពីបិទសម្ពាធគឺសមរម្យដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាលមុខរបួស
- ការវេចខ្ចប់ឯករាជ្យកាន់តែងាយស្រួលប្រើ
សុវត្ថិភាពនៃឈុតសរសៃឈាមទីតាញ៉ូម៖
ឧបករណ៍ចាក់សោរ សុវត្ថិភាពជាងក្នុងការច្រឹប ប្រឆាំងនឹងការរអិល និងការរចនាប្រឆាំងនឹងការដួលរលំ និងការបើក។អាចរក្សាគល់ឈើដែលអាចបត់បែនបាន;សមា្ភារៈដែលមិនអាចស្រូបយកបាន អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក មិនពុល និងគ្មានការបដិសេធជាលិការបស់មនុស្ស
អាចទុកចិត្តបាន៖ ការចាប់សញ្ញាដោយ tactile គួរតែស្ថិតនៅក្នុងទម្រង់ជិតស្និទ្ធ ហើយសុវត្ថិភាពគួរតែមានអារម្មណ៍។ការច្រឹបនិងការបិទគឺកាន់តែពេញលេញ;មិនមានការវិវត្តន៍ឬវត្ថុបុរាណនៅលើការពិនិត្យ X-ray, MRI និង CT;គ្មានការស្អិតជាប់ជាលិកា ឬ eschar, hinge + bow peg leg, ធំនៅក្នុងវិសាលភាពបន្ថែមនៃ ligation
ឃ្លីប microvascular លឿន៖
គោលដៅ caputre និង ligation មានប្រសិទ្ធិភាព ការកាត់បន្ថយការបំបែកនៃតំបន់ជាលិកា ligated;ការរចនាមិនបិទក្រចក សន្សំសំចៃពេលវេលាប្រតិបត្តិការ និងអាចជំនួសសរសៃសូត្របែបប្រពៃណី។ឧបករណ៍បញ្ច្រាស, ដើម្បីពាក់ជាលិកា sorrounding សមរម្យ, រក្សាទុកក្នុងពេលវេលាប្រតិបត្តិការ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ក្លីបបិទជាលិកាដែលអាចចោលបាន។
1.ឈុតបិទជាលិកាឈ្មោះ, ម៉ូដែល, ការបញ្ជាក់
តារាងទី 1 វិមាត្រមូលដ្ឋាននៃឯកតាក្ដាប់បិទគឺ mm
ម៉ូដែលទំហំ | a | ការអត់ឱន | b | ការអត់ឱន | g | ការអត់ឱន | j | ការអត់ឱន | h | ការអត់ឱន |
P-ZJ-S | ៩.៥ | ±1 | ៩.៤ | ±1 | ២៦.៨ | ±1.5 | ៣២.៥ | ±2 | ១៤.៤ | ±1 |
P-ZJ-M | 11 | 13 | ២៦.៩ | ៣២.៦ | ១៦.៩ | |||||
P-ZJ-L | ១៥.៥ | ១៦.៥ | ២៨.៧ | ៣៤.១ | 17 |
2.ឈុតបិទជាលិកាការសម្តែង
ជួរនៃការចាក់សោរភ្ជាប់: អង្កត់ផ្ចិតនៃជាលិកាភ្ជាប់: ទំហំធំ: 6mm ~ 10mm;ទំហំមធ្យម: 3mm ~ 6mm;នៅក្នុងស្ថានភាពបិទវាគួរតែអាចទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងនៃ 5N ដោយគ្មានការខូចទ្រង់ទ្រាយ, បន្ធូរឬបំបែក, ហើយសោ ligature មិនត្រូវធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីត្រូវបានដំឡើងនៅក្នុងមូលដ្ឋាន។
3. ធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់នៃឈុតបិទជាលិកា
ឃ្លីបបិទជាលិកាដែលអាចបោះចោលបាន មានសោរភ្ជាប់ គម្របថេរ និងមូលដ្ឋាន។
សម្ភារៈនៃការចាក់សោរភ្ជាប់គឺ POM ហើយសម្ភារៈនៃគម្របថេរនិងមូលដ្ឋានគឺ ABS ។
4. វិសាលភាពនៃការអនុវត្តឈុតបិទជាលិកា
វាស័ក្តិសមសម្រាប់ការគៀបបាច់ជាលិកាក្នុងការវះកាត់ពោះតាមគ្លីនិក (ដកចេញក្រោយការវះកាត់)
រចនាសម្ព័ន្ធនៃឈុតបិទជាលិកា
6. ឈុតបិទជាលិកាcontraindications
គ្មាន
7. ការដំឡើងក្លីបបិទជាលិកា
គ្មាន
8. សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្លីបបិទជាលិកា
ឈុតបិទជាលិកាដែលអាចបោះចោលបានគឺសមរម្យសម្រាប់ទំហំនៃសរសៃឈាម និងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងគំនូរដែលបានភ្ជាប់ ហើយគ្រូពេទ្យគួរតែវិនិច្ឆ័យ និងជ្រើសរើសឈុតបិទជាលិកាដែលអាចចោលបានសមស្រប។
①.ដាក់ឃ្លីបបិទជាលិកាដែលអាចចោលបាន៖
(1) ដាក់ដុំសំឡីសង្កត់គល់ជាលិកាឱ្យតឹង ហើយដាក់ក្បាលជាលិកាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទៅក្នុងគល់នៃឈុតបិទជាលិកា បញ្ជាក់ថាក្បាលកាត់កែងទៅនឹងគល់ ហើយសង្កត់ថ្នមៗលើកំណាត់ជាលិការហូតដល់ ការចុចត្រូវបានគេឮ , កុំបង្ខំជាលិកា forceps មូលដ្ឋាន Anjou ឬផ្នែកខាងលើនៃឈុតបិទជាលិកា, ឈុតបិទជាលិកាអាចចូលនិងចេញពីមូលដ្ឋានបានយ៉ាងងាយស្រួល;
(2) ដោះបន្ទះជាលិកាចេញពីមូលដ្ឋាន ដើម្បីធានាថា បន្ទះបិទជាលិកាត្រូវបានតោងដោយសុវត្ថិភាពនៅក្នុងផ្ទៃ occlusal នៃ forceps ជាលិកា (ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 1) ។នៅពេលនេះ, មូលដ្ឋានត្រូវតែត្រូវបានប្រារព្ធឡើងដើម្បីធានាថាឈុតបិទជាលិកាអាចត្រូវបានយកចេញដោយរលូនពីមូលដ្ឋាន;
(3) កំឡុងពេលប្រើប្រាស់ ដូចបង្ហាញក្នុងរូប (រូបភាពទី 1) ដាក់ធ្មេញតែមួយនៃឈុតបិទជាលិកា។នៅពេលនេះប្រតិបត្តិករអាចបញ្ជាក់រចនាសម្ព័ន្ធ ligated ដោយភ្នែកទទេ;
(4) ដាក់ឃ្លីបបិទជាលិកាជុំវិញសរសៃឈាមដែលចងភ្ជាប់ និងជាលិកាបែហោងធ្មែញរាងកាយ (ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 2) ហើយប្រើកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់លើចំណុចទាញនៃជាលិការ ដើម្បីអោយផ្ទៃបិទជិតរបស់វាត្រូវបានបិទ ហើយឈុតបិទជាលិកាត្រូវបានចាក់សោ។ (ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 2)។3) បន្ធូរចំណុចទាញនៃ forceps ជាលិកា ហើយទុកឱ្យ forceps ជាលិកាត្រឡប់ទៅទីតាំងធំគ្រប់គ្រាន់។
(5) ចំណាំ៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាម និងជាលិកាបែហោងធ្មែញរាងកាយត្រូវបានដកចេញ (ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 4) សូមទុកគែមចុងប្រហែល 2-3 ម. ជាការណែនាំសម្រាប់ការវះកាត់។
(6) បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការរួច ដោះសោរនៃការបិទជាលិកា ឈុត។
9.Tចេញវិធីថែទាំ និងថែទាំឃ្លីបបិទ
ផលិតផលដែលបានវេចខ្ចប់គួររក្សាទុកក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ ដែលសំណើមដែលទាក់ទងមិនលើសពី 80% មិនមានឧស្ម័ន corrosive ខ្យល់ និងពន្លឺ។
10.Tissue closed clip កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
វាមានសុពលភាពរយៈពេលបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីការក្រៀវដោយអេទីឡែនអុកស៊ីដ ហើយកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើផ្លាក។
11. បញ្ជីផ្នែកបិទជាលិកា
គ្មាន
12. ការបិទជាលិកា ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការព្រមាន
(1).នៅពេលប្រើផលិតផលនេះ លក្ខណៈបច្ចេកទេសនៃប្រតិបត្តិការ aseptic គួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង
(២).សូមពិនិត្យមើលការវេចខ្ចប់ផលិតផលនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលប្រើ ហើយឈប់ប្រើប្រសិនបើវាខូច។
(3).ផលិតផលនេះត្រូវបានក្រៀវដោយអេទីឡែនអុកស៊ីដ ហើយវាត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីនិកក្នុងទម្រង់ជាផលិតផលមាប់មគ។
(4).ផលិតផលនេះគឺសម្រាប់ប្រើប្រាស់តែម្តង ហើយមិនអាចក្រៀវម្តងហើយម្តងទៀតបានទេ។
(5).សូមពិនិត្យមើលថាតើផលិតផលស្ថិតនៅក្នុងរយៈពេលមានសុពលភាពមុនពេលប្រើប្រាស់។បន្ទាប់ពីត្រូវបានក្រៀវដោយអេទីឡែនអុកស៊ីដរយៈពេលសុពលភាពគឺបីឆ្នាំ។ផលិតផលលើសពីរយៈពេលសុពលភាពត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
(6).ផលិតផលនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈ និងការបណ្តុះបណ្តាលបច្ចេកទេសនៅលើ staplers ឬក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ពាក់ព័ន្ធ។
(7).បន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់រួច វានឹងត្រូវបំផ្លាញចោលទៅតាមតម្រូវការនៃការការពារបរិស្ថាន ឬមន្ទីរពេទ្យ ហើយមិនត្រូវបោះចោលតាមឆន្ទៈឡើយ។
(8).សូមមើលស្លាកសម្រាប់កាលបរិច្ឆេទផលិត
(9).ការពន្យល់អំពីក្រាហ្វិក និមិត្តសញ្ញា និងអក្សរកាត់ដែលប្រើក្នុងការវេចខ្ចប់ និងស្លាក.