stapler អង្គចងចាំ ទីតានីញ៉ូម-នីកែល ដែលអាចចោលបាន។
- stapler អង្គចងចាំ ទីតានីញ៉ូម-នីកែល ដែលអាចចោលបាន។
- stapler fistula
- fistula stapler pusher
- Fistula stapler push sleeve និង stapler clip
- មគ្គុទ្ទេសក៍ stapler fistula
- ជក់ Fistula Stapler Fistula
សេចក្តីណែនាំ៖
រូបភាពទី 1: ការស៊ើបអង្កេតការបើកខាងក្នុងជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេត។
រូបភាពទី 2: ជាលិកា mucosal ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 1.5 សង់ទីម៉ែត្រទៅ 2 សង់ទីម៉ែត្រជុំវិញការបើកខាងក្នុងត្រូវបានដកចេញដោយកាំបិតអគ្គិសនី។
រូបភាពទី 3: ប្រើជក់រន្ធគូថ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដើម្បីសម្អាតផ្លូវ fistula ។
រូបភាពទី 4: ការបិទខ្សែកាបូបនៃការបើកខាងក្នុងជាមួយនឹងថ្នេរដែលអាចស្រូបយកបាន 3-0 ។
រូបភាពទី 5 និងរូបភាពទី 6៖ ប្រើស្នាមដេរដើម្បីទាញជាលិកាជុំវិញរន្ធខាងក្នុងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃក្បាលឧបករណ៍ចែកចាយ ហើយបញ្ចេញឈុត anastomotic ដើម្បីបញ្ចប់ការច្រឹប។
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមុន
ការចេញផ្សាយឈុត anastomotic គឺជាជំហានសំខាន់ក្នុងប្រតិបត្តិការ។វាគួរតែត្រូវបានធានាថាជាលិកាសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានទាញចូលមុនពេលចេញផ្សាយ។កម្លាំងនៃការទាញជាលិកាសាច់ដុំមិនគួរត្រូវបានបន្ធូរបន្ថយកំឡុងពេលបញ្ចេញទេ ហើយឈុត anastomotic គួរតែត្រូវបានបញ្ចេញដោយបញ្ឈរ។ឈុត anastomotic ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានខ្ទាស់នៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំ និងមិនត្រូវបាននាំចូលទៅក្នុងជាលិកា mucosal ។ការបញ្ចេញមិនបានត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានការដាច់ចេញមិនគ្រប់ខែនៃឈុត anastomotic ដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យក្នុងការវះកាត់។
ឈុត anastomotic ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីអាចផ្ដាច់បាន។ជាធម្មតា វាអាចធ្លាក់ចេញដោយខ្លួនវានៅប្រហែល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយលាមក។ប្រសិនបើវាមិនជ្រុះនៅ 4 សប្តាហ៍ទេ វាគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយដៃដើម្បីជៀសវាងការត្រូវបានបង្កប់ដោយភ្នាស mucous និងបង្កើតសាកសពបរទេសនៅក្នុងរាងកាយ។