ឧបករណ៍ pleural puncture apparatus ដែលត្រូវបានបោះចោល ត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយ endoscope ដើម្បីបង្កើតច្រកចូលរបស់ឧបករណ៍តាមរយៈការ puncture ក្នុងការវះកាត់ endoscopic pleural ។
ថូរ៉ាកូស្កុប trocarលក្ខណៈរបស់
1. ប្រតិបត្តិការសាមញ្ញ ងាយស្រួលប្រើ។
2. ការវាយដំដោយមិនច្បាស់ ការខូចខាតតិចតួចដល់ស្បែក និងជាលិកាសាច់ដុំ។
3. ស្នាមវះវះកាត់មានទំហំតូចជាង ស្របតាមគោលគំនិតនៃការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
4. cannula puncture ត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំ ហើយឧបករណ៍នេះអាចរក្សាស្ថេរភាពក្នុង និងក្រៅ។
ការប្រើប្រាស់ trocar thoracoscopic
1. ទុកអ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងដែលអាចរួសរាយរាក់ទាក់សម្រាប់ការវះកាត់ បែរមុខទៅក្រោយកៅអី ហើយដាក់កំភួនដៃឱ្យរាបស្មើនៅលើខ្នងកៅអី។ថ្ងាសនៅលើកំភួនដៃ។មិនអាចក្រោកឡើង, ទីតាំងដេកពាក់កណ្តាលដែលគួរឱ្យចង់អង្គុយ, ផ្នែកខាងដែលមានបញ្ហានៃកំភួនដៃដែលបានដាក់នៅក្នុង occipital នេះ។
2. ការពន្លិច និងការដកខ្យល់ចេញចូល៖
(1) ការចាក់ម្ជុលដើមទ្រូង ចាក់រាវ វាយដើមទ្រូង ជម្រើសដំបូង ផ្នែកពិតសម្រាប់ចាក់ សំឡេងច្បាស់ គួរកត់សំគាល់ថា ចំណុចចាក់អាចប្រើ gentian violet ការវាយជាទូទៅមានបួនរៀងគ្នាគឺ៖ ស្មា មុំនៅ ជើងនៃបន្ទាត់រវាងឆ្អឹងជំនីរ 7-9, បន្ទាត់ axillary បន្ទាប់ពី 7-8 intercostals, axillary midline រវាង 6-7 rib, axillary រវាងផ្នែកខាងមុខ 5 ទៅ 6 ribs ។
(2) Pneumothorax suction decompression: កន្លែងចាក់ម្ជុលជាទូទៅគឺជាកន្លែងចំណាយទីពីរនៃបន្ទាត់ midclavicular ចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់ ឬចន្លោះចំណាយ 4-5 នៃបន្ទាត់ midaxillary ។
3. មាប់មគស្បែក ត្រង់ចំណុចចាក់ ដែលត្រូវដាល់ជាមួយអ៊ីយ៉ូត និងអាល់កុល ហើយជួរនៃការសម្លាប់មេរោគគឺប្រហែល 15 សង់ទីម៉ែត្រ។នៅពេលបើកថង់ចាក់ សូមយកចិត្តទុកដាក់លើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងថង់ ហើយពិនិត្យមើលថាតើម្ជុលចាក់នោះរលោងឬអត់។
4. ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដោយការស្រង់ចេញ 2% procaine 2cm ជាមួយនឹងសឺរាុំង 2cm ពីគែមខាងលើនៃឆ្អឹងជំនីនៅចំណុចចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ពីស្បែកទៅ pleura parial ។មុនពេលចាក់ថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកគួរតែត្រូវបានបូមមកវិញ ហើយគ្មានឧស្ម័ន ឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងសួតគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលចាក់។
5. ការចាប់ផ្តើមនៃការចាក់៖ ជាដំបូង តោងបំពង់កៅស៊ូនៅខាងក្រោយម្ជុលចាក់ដោយកម្លាំង hemostatic ជួសជុលស្បែកក្នុងតំបន់នៅកន្លែងចាក់ម្ជុលដោយដៃឆ្វេង កាន់ម្ជុលចាក់ (រុំដោយមារៈបង់រុំមាប់មគ) ដោយដៃស្តាំ និង Pierce វាបញ្ឈរ និងយឺតៗតាមកន្លែងចាក់ថ្នាំ កាត់តាមគែមខាងលើនៃឆ្អឹងជំនី។នៅពេលដែលភាពធន់នៃចុងម្ជុលបាត់ភ្លាមៗ វាបង្ហាញថាព័ត៌មានជំនួយបានចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ហើយភ្ជាប់សឺរាុំង 50M1 ។ជំនួយការបញ្ចេញនូវ hemostatic forceps និងជួយក្នុងការជួសជុលម្ជុលចាក់ជាមួយនឹង forceps hemostatic ។បន្ទាប់ពីសឺរាុំងត្រូវបានបំពេញ ជំនួយការបានតោងទុយោដោយបង្ខំ hemostatic ហើយដកសឺរាុំងចេញ។ចាក់រាវចូលទៅក្នុងធុងវាស់វាហើយបញ្ជូនវាទៅពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ១១-តុលា ២០២២