Ny fitaovana fanary pleural puncture dia ampiasaina miaraka amin'ny endoscope mba hametraka ny fantsona fidirana amin'ny fitaovana amin'ny alalan'ny puncture ao amin'ny pleural endoscopic fandidiana.
Thoracoscopic trocarny toetra
1. Fampandehanana tsotra, mora ampiasaina.
2. Tsapana mibontsina, fahasimbana kely amin'ny hoditra sy ny hozatra.
3. Ny tsipìka fandidiana dia kely kokoa, mifanaraka kokoa amin'ny foto-kevitra momba ny invasive minimally.
4. Ny puncture cannula dia raikitra mafy, ary ny fitaovana dia azo fehezina ao anatiny sy ivelany.
Ny fampiasana trocar thoracoscopic
1. Ataovy eo amin’ny toerana mety ho sariaka amin’ny fandidiana ilay marary, atsangano ny lamosin’ny seza, ary apetraho eo amin’ny lamosin’ny seza ny sandriny.Handrina amin'ny forearm.Tsy afaka mitsangana, maniry semi-mipetraka supine toerana, ny voakasiky ny forearm napetraka ao amin`ny occipital.
2. Fanosihosena ny tsindrona sy ny fitrandrahana rivotra:
(1) Ny tratra puncture paompy ranon-javatra, manao tratra percussion, safidy voalohany tena ampahany amin'ny manindrona feo miharihary, dia Tsara homarihina fa ny teboka puncture dia afaka mampiasa gentian violet, ny puncture, amin'ny ankapobeny dia misy efatra, tsirairay avy dia: soroka zoro amin'ny tongotra ny tsipika eo anelanelan'ny taolan-tehezana 7-9, tsipika axillary aorian'ny 7-8 intercostals, axillary midline eo anelanelan'ny 6-7 taolan-tehezana, axillary eo anoloana 5 ka hatramin'ny 6 taolan-tehezana.
(2) Pneumothorax suction decompression: Ny toerana puncture dia amin'ny ankapobeny ny habaka costal faharoa amin'ny lafiny voakasika midclavicular tsipika na ny 4-5 costal habaka ny midaxillary tsipika.
3. Sterilize ny hoditra eo amin`ny teboka puncture ho puncture amin`ny iode sy ny toaka, ary ny disinfection isan-karazany dia tokony ho 15cm.Rehefa manokatra ny kitapo puncture dia tandremo ny fitaovana ara-pitsaboana ao anaty kitapo ary jereo raha malama ny fanjaitra.
4. Ny fanatoranana eo an-toerana dia natao tamin'ny fanesorana 2% procaine 2cm miaraka amin'ny syringe 2cm avy amin'ny sisiny ambony amin'ny taolan-tehezana eo amin'ny teboka puncture ho an'ny fanatoranana eo an-toerana avy amin'ny hoditra mankany amin'ny pleura parial.Alohan'ny tsindrona, ny fanatoranana dia tokony ho paompy indray, ary tsy misy entona, ra na pleural fluid tokony hojerena alohan'ny tsindrona.
5. Atombohy ny puncture: Voalohany, fehezo amin'ny forceps hemostatic ny fantsona fingotra ao ambadiky ny fanjaitra fanindronana, amboary amin'ny tanana havia ny hoditra eo an-toerana eo amin'ny toerana fanindronana, tazony amin'ny tanana havanana ny fanjaitra fanindronana (voafono gauze sterile), ary Pierce mitsangana sy miadana manaraka ny toerana fanatoranana amin'ny sisiny ambony amin'ny taolan-tehezana.Rehefa nanjavona tampoka ny fanoherana ny tendron'ny fanjaitra, dia manondro fa niditra tao amin'ny lavaka pleura ny tendrony, ary apetaho ny syringe 50M1.Ny mpanampy dia mamoaka ny hemostatic forceps ary manampy amin'ny fanamboarana ny fanjaitra puncture amin'ny hemostatic forceps.Rehefa feno ny syringe, dia nofatoran'ilay mpanampy tamin'ny forceps hemostatic ilay hose ary nesoriny ilay syringe.Araraka ao anaty fitoeran-javatra ny ranon-javatra, refesina ary alefaso amin'ny fitsirihana laboratoara.
Fotoana fandefasana: Oct-11-2022
