Одноразовый аппарат для плевральной пункции используется вместе с эндоскопом для установления канала доступа инструмента через прокол в плевральной эндоскопической хирургии.
Торакоскопический троакархарактеристики
1. Простота в эксплуатации, простота в использовании.
2. Тупой прокол, небольшие повреждения кожи и мышечной ткани.
3. Хирургический разрез меньше, что больше соответствует концепции минимально инвазивного вмешательства.
4. Канюля для пункции надежно закреплена, и инструмент можно удерживать стабильно внутри и снаружи.
Использование торакоскопического троакара
1. Держите пациента в удобном для операции положении, лицом к спинке кресла и положите его предплечья на спинку кресла.Лоб на предплечье.Встать не может, желательно полусидячее положение на спине, пораженная сторона предплечья отведена в затылочную область.
2. Пункционно-вытяжная декомпрессия:
(1) Прокол грудной клетки, перекачивание жидкости, перкуссия грудной клетки, первый выбор реальных частей для прокалывания звука очевиден, стоит отметить, что точка прокола может использовать генцианвиолет, прокол, как правило, четыре, соответственно: угол плеча на подмышечная линия между 7-9 ребрами, подмышечная линия после 7-8 межреберья, подмышечная срединная линия между 6-7 ребром, подмышечная линия между передними 5 и 6 ребрами.
(2) Аспирационная декомпрессия пневмоторакса: местом пункции обычно является второе реберное пространство пораженной стороны по среднеключичной линии или 4-5 реберное пространство по среднеподмышечной линии.
3. Стерилизуйте кожу в месте прокола йодом и спиртом, а диапазон дезинфекции составляет около 15 см.Открывая пункционный пакет, обратите внимание на находящиеся в нем медицинские инструменты и проверьте, гладкая ли пункционная игла.
4. Местную анестезию проводили путем забора 2-см прокаина 2-сантиметровым шприцем из-под верхнего края ребер в месте пункции для местной анестезии из кожи в париальную плевру.Перед инъекцией анестезию следует откачать обратно, а перед инъекцией не должно наблюдаться газа, крови или плевральной жидкости.
5. Начало пункции: сначала зажать кровоостанавливающими щипцами резиновую трубку за пункционной иглой, левой рукой зафиксировать местную кожу в месте пункции, правой рукой удерживать пункционную иглу (обернутую стерильной марлей) и проколоть его вертикально и медленно вдоль места анестезии через верхний край ребер.Когда сопротивление кончика иглы внезапно исчезает, это свидетельствует о том, что кончик иглы попал в плевральную полость, и следует присоединить шприц 50М1.Ассистент освобождает кровоостанавливающие щипцы и помогает зафиксировать пункционную иглу кровоостанавливающими щипцами.После заполнения шприца ассистент зажимал шланг кровоостанавливающими щипцами и извлекал шприц.Перелейте жидкость в емкость, отмерьте ее и отправьте на проверку в лабораторию.
Время публикации: 11 октября 2022 г.
