ප්ලූරල් එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් වලදී සිදුරු කිරීම හරහා උපකරණයේ ප්‍රවේශ නාලිකාව ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ඉවත දැමිය හැකි ප්ලූරල් සිදුරු උපකරණය එන්ඩොස්කොප් සමඟ එක්ව භාවිතා කරයි.
Thoracoscopic trocarගේ ලක්ෂණ
1. සරල මෙහෙයුම, භාවිතා කිරීමට පහසුය.
2. මොට සිදුරු, සම සහ මාංශ පේශි පටක වලට කුඩා හානි.
3. ශල්‍ය කැපීම කුඩා වන අතර, අවම ආක්‍රමණශීලී සංකල්පයට වඩා වැඩි ය.
4. සිදුරු කැනියුලාව තදින් සවි කර ඇති අතර, උපකරණය තුළ සහ පිටත ස්ථාවරව තබා ගත හැකිය.
Thoracoscopic trocar භාවිතය
1. රෝගියා ශල්‍යකර්ම සඳහා හිතකර ඉරියව්වක තබාගෙන, පුටුවේ පිටුපසට මුහුණලා, ඔහුගේ නළල පුටුවේ පිටුපසට සමතලා කර තබන්න.නළල මත නළල.නැඟිටින්න බැහැ, අවශ්ය අර්ධ වාඩි වී සිටින supine තත්ත්වය, occipital තබා forearm බලපෑම එල්ල වූ පැත්තේ.
2. සිදුරු සහ වාතය නිස්සාරණය විසංයෝජනය:
(1) පපුව සිදුරු කරන දියර පොම්ප කිරීම, පපුවේ බෙර වාදනය කිරීම, ශබ්දය සිදුරු කිරීම සඳහා පළමු තේරීම සැබෑ කොටස් පැහැදිලිය, සිදුරු ලක්ෂ්‍යයට ජෙන්ටියන් වයලට් භාවිතා කළ හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී, සිදුරු කිරීම, සාමාන්‍යයෙන් පිළිවෙලින් හතරක් ඇත: උරහිස් කෝණය ඉළ ඇට 7-9 අතර රේඛාවේ පාදය, ඉන්ටර්කොස්ටල් 7-8 පසු අක්ෂීය රේඛාව, ඉළ ඇට 6-7 අතර අක්ෂීය මැද රේඛාව, ඉදිරිපස ඉළ ඇට 5 සහ 6 අතර අක්ෂීය.
(2) Pneumothorax චූෂණ විසංයෝජනය: සිදුරු කරන ස්ථානය සාමාන්‍යයෙන් බලපෑමට ලක් වූ පාර්ශ්වයේ මැද ක්ලැවිකුලර් රේඛාවේ දෙවන කෝස්ටල් අවකාශය හෝ මැදැක්සිලරි රේඛාවේ 4-5 කෝස්ටල් අවකාශයයි.
3. අයඩින් සහ ඇල්කොහොල් සමඟ සිදුරු කළ යුතු සිදුරු ස්ථානයේ සම විෂබීජහරණය කරන්න, විෂබීජ නාශක පරාසය සෙන්ටිමීටර 15 ක් පමණ වේ.සිදුරු බෑගය විවෘත කිරීමේදී, බෑගයේ ඇති වෛද්‍ය උපකරණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කර සිදුරු ඉඳිකටුවක් සුමටදැයි පරීක්ෂා කරන්න.
4. දේශීය නිර්වින්දනය සිදු කරන ලද ස්ථානයේ ඇති ඉළ ඇටයේ ඉහළ දාරයේ සිට 2% ප්‍රොකේන් 2cm සිරින්ජයක් සමඟ සමේ සිට ප්‍ලේයුරා දක්වා දේශීය නිර්වින්දනය සිදු කරන ලදී.එන්නත් කිරීමට පෙර, නිර්වින්දනය නැවත පොම්ප කළ යුතු අතර, එන්නත් කිරීමට පෙර ගෑස්, රුධිරය හෝ ප්ලූරල් තරල නිරීක්ෂණය නොකළ යුතුය.
5. සිදුරු කිරීම ආරම්භය: පළමුව, සිදුරු ඉඳිකටුවට පිටුපසින් රබර් නළය රක්තපාත බලහත්කාරයෙන් තද කරන්න, සිදුරු කරන ස්ථානයේ දේශීය සම වම් අතෙන් සවි කරන්න, සිදුරු ඉඳිකටුවක් (වඳ ගෝස් වලින් ඔතා) දකුණු අතෙන් අල්ලාගෙන පියර්ස් එය ඉළ ඇටයේ ඉහළ දාරය හරහා නිර්වින්දන අඩවිය දිගේ සිරස් අතට හා සෙමින්.ඉඳිකටු තුඩෙහි ප්‍රතිරෝධය හදිසියේම අතුරුදහන් වූ විට, එය ඉඟිය ප්ලූරල් කුහරයට ඇතුළු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර 50M1 සිරින්ජයක් අමුණන්න.සහායකයා රක්තපාත බලය මුදා හරින අතර රක්තපාත බලහත්කාරයෙන් සිදුරු ඉඳිකටුවක් සවි කිරීමට සහාය වේ.සිරින්ජය පිරවීමෙන් පසු, සහායකයා රක්තපාත බලයෙන් හෝස් එක තද කර සිරින්ජය ඉවත් කළේය.කන්ටේනරය තුළට දියර වත් කරන්න, එය මැනීම සහ රසායනාගාර පරීක්ෂාව සඳහා යවන්න.
පසු කාලය: ඔක්තෝබර්-11-2022
