ڈسپوزایبل پلیورل پنکچر اپریٹس کو اینڈوسکوپ کے ساتھ مل کر پلورل اینڈوسکوپک سرجری میں پنکچر کے ذریعے آلے تک رسائی کے چینل کو قائم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
Thoracoscopic trocarکی خصوصیات
1. سادہ آپریشن، استعمال میں آسان۔
2. بلنٹ پنکچر، جلد اور پٹھوں کے ٹشو کو چھوٹا نقصان۔
3. جراحی کا چیرا چھوٹا ہے، کم سے کم حملہ آور کے تصور کے مطابق ہے۔
4. پنکچر کینولا کو مضبوطی سے لگایا گیا ہے، اور آلہ کو اندر اور باہر مستحکم رکھا جا سکتا ہے۔
Thoracoscopic trocar کا استعمال
1. مریض کو ایسی پوزیشن میں رکھیں جو سرجری کے لیے دوستانہ ہو، کرسی کے پچھلے حصے کا سامنا کریں، اور اس کے بازو کو کرسی کی پشت پر چپٹا رکھیں۔بازو پر پیشانی۔اٹھ نہیں سکتے، مطلوبہ نیم بیٹھے supine پوزیشن، بازو کے متاثرہ طرف پغربکپال میں رکھا.
2. پنکچر اور ہوا نکالنا ڈیکمپریشن:
(1) سینے کے پنکچر پمپنگ مائع، سینے کی ٹکرانا شروع کریں، چھیدنے کے لیے پہلی پسند اصلی حصوں کی آواز واضح ہے، یہ بات قابل غور ہے کہ پنکچر پوائنٹ gentian وایلیٹ، پنکچر استعمال کر سکتا ہے، عام طور پر بالترتیب چار ہیں: کندھے کا زاویہ 7-9 پسلیوں کے درمیان لائن کا پاؤں، 7-8 انٹرکوسٹلز کے بعد محوری لائن، 6-7 پسلیوں کے درمیان محوری مڈلائن، اگلی 5 اور 6 پسلیوں کے درمیان محوری۔
(2) نیوموتھوریکس سکشن ڈیکمپریشن: پنکچر سائٹ عام طور پر متاثرہ سائیڈ مڈکلیوکولر لائن کی دوسری کوسٹل اسپیس یا مڈکسیلری لائن کی 4-5 کوسٹل اسپیس ہوتی ہے۔
3. آئوڈین اور الکحل سے پنکچر کرنے کے لیے پنکچر پوائنٹ پر جلد کو جراثیم سے پاک کریں، اور جراثیم کشی کی حد تقریباً 15 سینٹی میٹر ہے۔پنکچر بیگ کھولتے وقت بیگ میں موجود طبی آلات پر توجہ دیں اور چیک کریں کہ پنکچر کی سوئی ہموار ہے یا نہیں۔
4. لوکل اینستھیزیا کو جلد سے پیریل pleura تک لوکل اینستھیزیا کے لیے پنکچر پوائنٹ پر پسلیوں کے اوپری کنارے سے 2cm کی سرنج کے ساتھ 2% procaine 2cm نکال کر انجام دیا گیا۔انجکشن لگانے سے پہلے، اینستھیزیا کو واپس پمپ کیا جانا چاہیے، اور انجیکشن سے پہلے کوئی گیس، خون یا فوففس کا سیال نہیں دیکھا جانا چاہیے۔
5. پنکچر کا آغاز: سب سے پہلے پنکچر کی سوئی کے پیچھے ربڑ کی ٹیوب کو ہیموسٹیٹک فورپس کے ساتھ کلیمپ کریں، پنکچر کی جگہ پر مقامی جلد کو بائیں ہاتھ سے ٹھیک کریں، پنکچر کی سوئی (جراثیم سے پاک گوز سے لپٹی ہوئی) کو دائیں ہاتھ سے پکڑیں، اور پیئرس کریں۔ یہ عمودی طور پر اور آہستہ آہستہ پسلیوں کے اوپری کنارے کے ذریعے بے ہوشی کی جگہ کے ساتھ ساتھ۔جب سوئی کی نوک کی مزاحمت اچانک غائب ہو جاتی ہے، تو یہ اشارہ کرتا ہے کہ نوک فوففسی گہا میں داخل ہو گئی ہے، اور ایک 50M1 سرنج منسلک کریں۔اسسٹنٹ ہیموسٹیٹک فورسپس جاری کرتا ہے اور پنکچر سوئی کو ہیموسٹیٹک فورسپس کے ساتھ ٹھیک کرنے میں مدد کرتا ہے۔سرنج بھرنے کے بعد، اسسٹنٹ نے نلی کو ہیموسٹیٹک فورسپس سے باندھا اور سرنج کو ہٹا دیا۔مائع کو کنٹینر میں ڈالیں، اس کی پیمائش کریں اور اسے لیبارٹری معائنہ کے لیے بھیجیں۔
پوسٹ ٹائم: اکتوبر 11-2022
