關於一次性胸腔鏡套管針你必須知道的事

胸腔鏡套管針的使用

1.讓患者保持便於手術的體位，面向椅背，前臂平放在椅背上。前臂上的額頭。起不來時，可取半坐臥位，前臂患側置於枕骨。

2、穿刺抽氣減壓：

(1)胸部穿刺抽液，進行胸部叩診，首先選擇真實部位，穿刺聲音明顯，值得注意的是穿刺點可以用紫藥水，穿刺點一般有四個，分別是：肩角處足7-9肋間連線，腋後7-8肋間連線，腋中線6-7肋間，腋前5一6肋間連線。

(2)氣胸抽吸減壓：穿刺部位一般為患側鎖骨中線第2肋間隙或腋中線第4-5肋間隙。

3、用碘酒和酒精對待穿刺點皮膚進行消毒，消毒範圍約15cm。打開穿刺袋時，要注意袋內的醫療器械，檢查穿刺針是否順暢。

4.局部麻醉：在穿刺點肋骨上緣用2cm注射器抽取2%普魯卡因2cm，從皮膚至胸膜壁進行局部麻醉。注射前應將麻醉抽回，注射前不得觀察到氣體、血液或胸水。

5、開始穿刺：首先用止血鉗夾住穿刺針後面的橡皮管，左手固定穿刺部位局部皮膚，右手握住穿刺針（包好無菌紗布），穿刺沿麻醉部位垂直緩慢通過肋骨上緣。當針尖阻力突然消失時，表明針尖已進入胸膜腔，接上50M1注射器。助手鬆開止血鉗，協助用止血鉗固定穿刺針。注射器裝滿後，助手用止血鉗夾住軟管，取出注射器。將液體倒入容器中，量好後送實驗室檢驗。