一次性使用钛镍记忆合金瘘口吻合器
指示:
图 1:用探针探测内部开口。
图2:用电刀切除内口周围直径1.5~2cm的粘膜组织。
图 3:使用肛瘘刷或其他方式清理瘘道。
图 4:使用 3-0 可吸收缝合线对内部开口进行荷包闭合。
图 5 和图 6:使用缝合线将内部开口周围的组织拉入分配器头部的腔体中,并松开吻合夹以完成剪裁。
防范措施
释放吻合夹是手术中的关键步骤。释放前应确保拉入足够的肌肉组织。松解时牵拉肌肉组织的力度不可放松,吻合夹应垂直松解。吻合夹应全部夹在肌层内,不得带入粘膜组织。释放不当可能导致吻合夹过早脱落,从而导致手术失败。
吻合夹设计为可拆卸。一般在术后3周左右可自行脱落,随大便排出体外。若4周仍未脱落,应手工取出,以免被黏膜嵌入,在体内形成异物。
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