Rahakoti klammerdaja kombineeritud osa
Rahakoti õmblusseade koosneb vardaosast ja õmbluspeast, mis sisaldab fikseeritud klambrit ja liigutatavat klambrit, mis on paigutatud kinnitusotsa.Fikseeritud klamber ja liigutatav klamber on pikisuunas vastavalt varustatud tihvtiauguga.Vardaosa koosneb tõukurvardast, etteandehülsist ja välimisest toruhülsist, mis on seestpoolt väljapoole pesastatud ja võivad suhteliselt liikuda.Tõukevarda üks ots on ühendatud liikuva klambri ühendusotsaga, et juhtida liikuva klambri paralleelset siduri liikumist fikseeritud klambri suhtes.Söötmishülsi üks ots on ühendatud kinnitusklambri ühendusotsaga, et juhtida konversiooni kinnitusklambri horisontaalse asendi vahel vardaosaga sirgjooneliselt ja vardaosa vertikaalasendi vahel;Välise toruhülsi üks ots pöörleb ja on ühendatud fikseeritud klambri ühendusotsaga;Ja fikseeritud klambri ühendusots on C-tüüpi konstruktsioon ja liikuva klambri ühendusots on paigutatud C-tüüpi konstruktsiooni, et teostada siduri paralleelset liikumist fikseeritud klambri suhtes.
Kirurgiatehnoloogia pideva täiustamisega muutub üha olulisemaks inimese siseorganitel põhinev minimaalselt invasiivne laparoskoopiline kirurgia.Laparoskoopiline ösofagojejunaalne õmblus on väga tüüpiline näide.Esophagojejunaalne õmblus tehakse tavaliselt koos laparoskoopilise distaalse gastrektoomiaga.Laparoskoopilist distaalset gastrektoomiat kasutatakse tavaliselt avatud protseduurina varajase maovähi raviks.Seede- ja imendumissüsteemi terviklikkuse tagamiseks pärast resektsiooni on aga söögitoru otsa anastomeerimiseks kaksteistsõrmiksoole vaja esophagojejunaalset õmblust.
Söögitoru jejunumi õmbluse jaoks on kaks õmblusmeetodit:
otseõmblus ja rahakotiõmblus.Otsene õmblus on traditsiooniline õmblusmeetod.Uuringud on aga näidanud, et seda õmblusmeetodit kasutavatel patsientidel esineb operatsioonijärgsel perioodil suur infektsioon operatsioonikohas, millega kaasnevad tüsistused, samas kui rahakoti õmblusega saab sellist olukorda tõhusalt vältida, mistõttu seda järk-järgult propageeritakse kaasaegne õmblusmeetod.
Minimaalselt invasiivse protseduurina nõuab rahakoti õmblus viit auku patsiendi kõhus: vasakpoolne ülemine auk, vasakpoolne alumine auk, parem ülemine auk, parem alumine auk ja nabaalune auk.Parempoolsed kaks auku on kujundanud meisterkirurg.Kaks vasakpoolset auku on mõeldud abilistele.Kuna nende avade läbimõõt on suhteliselt väike, on nõutav, et kirurgiline instrument peab olema sirge vardaga kõhuõõnde.Kinnitusfunktsiooni saavutamiseks operatsiooni ajal on kõige parem, kui klamber on instrumendi vardaosaga risti.
Postitusaeg: 26. jaanuar 2022
