Połączona część zszywacza do torebek
Szew torebkiUrządzenie zawiera część prętową i głowicę nici, która zawiera stały zacisk i ruchomy zacisk umieszczony na zaciskającym końcu.Zacisk stały i zacisk ruchomy są odpowiednio wyposażone w otwór wzdłużny.Część prętowa zawiera popychacz, tuleję podającą i zewnętrzną tuleję rurową, które są zagnieżdżone od wewnątrz na zewnątrz i mogą przemieszczać się względem siebie.Jeden koniec popychacza jest połączony z końcem łączącym ruchomego zacisku, aby sterować równoległym ruchem sprzęgła ruchomego zacisku względem nieruchomego zacisku.Jeden koniec tulei podającej jest połączony z końcem łączącym zacisku zaciskowego, aby sterować konwersją pomiędzy poziomym położeniem zacisku zaciskowego w linii prostej z częścią prętową i pionowym położeniem części prętowej;Jeden koniec zewnętrznej tulei rury obraca się i jest połączony z końcem łączącym stałego zacisku;A koniec łączący zacisku stałego jest konstrukcją typu C, a koniec łączący ruchomego zacisku jest umieszczony w strukturze typu C, aby wykonywać równoległy ruch sprzęgła względem stałego zacisku.
Wraz z ciągłym doskonaleniem technologii chirurgicznej coraz większego znaczenia nabiera małoinwazyjna chirurgia laparoskopowa oparta na ludzkich narządach wewnętrznych.Laparoskopowy szew przełykowo-jelitowy jest bardzo typowym przykładem.Szycie przełykowo-jelitowe jest zwykle wykonywane w połączeniu z laparoskopową dystalną resekcją żołądka.Laparoskopowa dystalna całkowita gastrektomia jest powszechnie stosowana jako procedura otwarta w leczeniu wczesnego raka żołądka.Jednak w celu zapewnienia integralności układu pokarmowego i wchłaniania po resekcji konieczne jest założenie szwu przełykowo-jelitowego w celu zespolenia końca przełyku z dwunastnicą.
Istnieją dwie metody szycia szwu przełykowego jelita czczego:
szew bezpośredni i szew kapciuchowy.Szycie bezpośrednie to tradycyjna metoda szycia.Jednak badania wykazały, że u pacjentów stosujących tę metodę szwów istnieje duża częstość infekcji miejsca operowanego w okresie pooperacyjnym, którym towarzyszą powikłania, podczas gdy szew kapciuchowy pozwala skutecznie uniknąć takiej sytuacji, dlatego jest stopniowo promowany jako nowoczesna metoda szycia.
Jako procedura minimalnie inwazyjna, szew kapciuchowy wymaga wykonania pięciu otworów w jamie brzusznej pacjenta: lewego górnego otworu, lewego dolnego otworu, prawego górnego otworu, prawego dolnego otworu i otworu pod pępkiem.Dwa otwory po prawej stronie zostały zaprojektowane przez głównego chirurga.Dwa otwory po lewej stronie są przeznaczone dla asystentów.Ponieważ średnica tych otworów jest stosunkowo mała, wymagane jest, aby narzędzie chirurgiczne było wprowadzane prosto do jamy brzusznej.W celu uzyskania funkcji zacisku podczas pracy, najlepiej, gdy zacisk jest ustawiony prostopadle do części prętowej instrumentu.
Czas postu: 26 stycznia 2022 r
