სტეპლერი მსოფლიოში პირველი სტეპლერია, რომელიც თითქმის საუკუნეა გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის ანასტომოზისთვის.1978 წლამდე მილაკოვანი სტეპლერი ფართოდ გამოიყენებოდა კუჭ-ნაწლავის ქირურგიაში.იგი ზოგადად იყოფა ერთჯერადი ან მრავალჯერადი გამოყენების სტეპლერებად, იმპორტირებულ ან შიდა სტეპლერებად.ეს არის მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება მედიცინაში ტრადიციული მანუალური ნაკერის ჩასანაცვლებლად.თანამედროვე მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების განვითარებისა და წარმოების ტექნოლოგიის გაუმჯობესების გამო, კლინიკურ პრაქტიკაში გამოყენებულ სტეპლერს აქვს საიმედო ხარისხის, მოსახერხებელი გამოყენების, შებოჭილობისა და შესაბამისი შებოჭილობის უპირატესობა.კერძოდ, მას აქვს სწრაფი ნაკერების, მარტივი ოპერაციის და მცირე გვერდითი ეფექტებისა და ქირურგიული გართულებების უპირატესობები.ის ასევე იძლევა წარსულში არარეზექტირებადი სიმსივნის ქირურგიის ფოკუსის რეზექციას.
სტეპლერის მოკლე ისტორია
1908: უნგრელმა ექიმმა ჰუმერ ჰულტმა შექმნა პირველი სტეპლერი;
1934: გამოვიდა შესაცვლელი სტეპლერი;
1960-1970: ამერიკულმა ქირურგიულმა კომპანიებმა თანმიმდევრულად გამოუშვეს ნაკერების და მრავალჯერადი გამოყენების სტეპლერები;
1980: ამერიკულმა ქირურგიულმა კომპანიამ დაამზადა ერთჯერადი მილის სტეპლერი;
1984-1989: თანმიმდევრულად გამოიცა მრუდი წრიული სტეპლერი, ხაზოვანი სტეპლერი და ხაზოვანი ჭრის სტეპლერი;
1993: დაიბადა მრგვალი სტეპლერი, ღეროს სტეპლერი და ხაზოვანი საჭრელი, რომელიც გამოიყენება ენდოსკოპის ქვეშ.
სტეპლერის მუშაობის ძირითადი პრინციპი
სხვადასხვა სტეპლერისა და სტეპლერის მუშაობის პრინციპი იგივეა, რაც სტეპლერების, ანუ გადაიღეთ და ჩაუნერგეთ ქსოვილში ორ რიგად დადგმული საკერავი ფრჩხილები, რათა ქსოვილი შეკეროთ ჯვარედინი ფრჩხილების ორმაგი რიგებით, რათა მჭიდროდ შეკეროთ და თავიდან აიცილოთ გაჟონვა. ;ვინაიდან მცირე სისხლძარღვებს შეუძლიათ გაიარონ "B" ფორმის ნაკერის ფრჩხილის უფსკრული, ეს არ იმოქმედებს ნაკერის ნაწილისა და მისი დისტალური ბოლოების სისხლმომარაგებაზე.
სტეპლერების კლასიფიკაცია
ტიპის მიხედვით შეიძლება დაიყოს: ხელახლა და ერთჯერად გამოყენებად;
ის შეიძლება დაიყოს: ღია სტეპლერი და ენდოსკოპიური სტეპლერი;
მუცლის ქირურგიული ინსტრუმენტები: საყლაპავის და ნაწლავის სტეპლერი;
გულმკერდის გულ-სისხლძარღვთა ქირურგიული ინსტრუმენტები: სისხლძარღვთა სტეპლერი.
სტეპლერის უპირატესობები ხელით ნაკერების ნაცვლად
1. ნაწლავის კედლის პერისტალტიკის უფრო სწრაფად აღდგენა;
2. ანესთეზიის დროის შემცირება;
3. ქსოვილის დაზიანების შემცირება;
4. სისხლდენის შემცირება.
ხაზოვანი სტეპლერი
ნაკერების მოწყობილობას შეუძლია ქსოვილის სწორხაზოვნად შეკერვა.მოათავსეთ ქსოვილი ფრჩხილის ურნასა და ფრჩხილის საბურღს შორის და მოათავსეთ პოზიციონირების ნემსი.დააყენეთ შესაფერისი სისქე ქსოვილის სისქის სკალის მიხედვით, გაიყვანეთ საცეცხლე სახელური და სამაგრის დრაივერი ჩაუნერგავს ქსოვილში ორ რიგს დაწნულ საკინძებს და გადაუხვევს მათ „B“ ფორმაში.იგი ძირითადად გამოიყენება ქსოვილის ჭრილობის და ღეროს დასახურავად.შესაფერისია მუცლის ქირურგიისთვის, გულმკერდის ქირურგიისა და პედიატრიული ქირურგიისთვის.მისი გამოყენება შესაძლებელია პნევმონექტომიის, ლობექტომიის, სუბტოტალური ეზოფაგოგასტრიკული რეზექციის, წვრილი ნაწლავის, მსხვილი ნაწლავის რეზექციის, დაბალი რექტალური რეზექციის და სხვა ოპერაციებისთვის.
გამოქვეყნების დრო: ივლის-27-2022
