Shtapler dunyodagi birinchi shtapel bo'lib, qariyb bir asr davomida oshqozon-ichak anastomozi uchun ishlatilgan.1978 yilgacha quvurli stapler oshqozon-ichak jarrohligida keng qo'llanilgan.Odatda bir martalik yoki ko'p ishlatiladigan shtapellarga, import qilinadigan yoki mahalliy shtapellarga bo'linadi.Bu an'anaviy qo'lda tikuvni almashtirish uchun tibbiyotda qo'llaniladigan qurilma.Zamonaviy ilm-fan va texnologiyaning rivojlanishi va ishlab chiqarish texnologiyasini takomillashtirish tufayli klinik amaliyotda qo'llaniladigan stapler ishonchli sifat, qulay foydalanish, mahkamlash va tegishli mahkamlashning afzalliklariga ega.Xususan, tez tikuv, oddiy operatsiya va kam yon ta'siri va jarrohlik asoratlari afzalliklariga ega.Bu, shuningdek, o'tmishda rezektsiya qilinmagan o'sma jarrohlikning fokusli rezektsiyasiga imkon beradi.
Staplerning qisqacha tarixi
1908 yil: Vengriyalik shifokor Humer Xultl birinchi shtapelni yasadi;
1934 yil: almashtiriladigan stapler chiqdi;
1960-1970 yillar: Amerika jarrohlik kompaniyalari ketma-ket choklarni va qayta foydalanish mumkin bo'lgan staplerlarni ishlab chiqardilar;
1980 yil: Amerika jarrohlik kompaniyasi bir martalik quvurli shtapel ishlab chiqardi;
1984-1989 yillar: egri dumaloq stapler, chiziqli shtapel va chiziqli kesish stapler ketma-ket ishga tushirildi;
1993 yil: endoskop ostida ishlatiladigan dumaloq stapler, shtamp stapler va chiziqli to'sar tug'ildi.
Staplerning asosiy ishlash printsipi
Har xil shtapellar va staplerlarning ishlash printsipi shtapellar bilan bir xil, ya'ni mahkam tikish va oqmasligi uchun to'qimalarni ikki qatorli ko'ndalang mixlar bilan tikish uchun to'qimalarga ikki qator tikilgan tikuv mixlarini otish va implantatsiya qilish. ;Kichik qon tomirlari "B" shaklidagi chok tirnoqining bo'shlig'idan o'tishi mumkinligi sababli, bu tikuv qismining va uning distal uchining qon ta'minotiga ta'sir qilmaydi.
Staplerlarning tasnifi
Turiga ko'ra, uni quyidagilarga bo'lish mumkin: qayta foydalanish va bir martalik foydalanish;
Uni quyidagilarga bo'lish mumkin: ochiq stapler va endoskopik stapler;
Qorin bo'shlig'i jarrohlik asboblari: qizilo'ngach va ichakni stapler;
Torakal yurak-qon tomir jarrohlik asboblari: qon tomir stapler.
Qo'lda tikuv o'rniga staplerning afzalliklari
1. Ichak devorining peristaltikasini tezroq tiklang;
2. Anesteziya vaqtini qisqartirish;
3. To'qimalarning shikastlanishini kamaytirish;
4. Qon ketishini kamaytiring.
Chiziqli stapler
Tikuv moslamasi to'qimalarni tekis chiziqda tikishi mumkin.To'qimalarni tirnoq qutisi va tirnoq matkap orasiga qo'ying va joylashishni aniqlash ignasini joylashtiring.To'qimalarning qalinligi shkalasiga ko'ra mos qalinlikni o'rnating, pishirish dastagini torting va shtapel drayveri to'qimalarga ikki qatorli shtapellarni joylashtiradi va ularni "B" shakliga egadi.U asosan to'qimalarning kesilishi va dumini yopish uchun ishlatiladi.Qorin bo'shlig'i jarrohligi, torakal jarrohlik va bolalar jarrohligi uchun javob beradi.U pnevmonektomiya, lobektomiya, subtotal qizilo'ngach rezektsiyasi, ingichka ichak, yo'g'on ichak rezektsiyasi, past rektal rezektsiya va boshqa operatsiyalar uchun ishlatilishi mumkin.
Yuborilgan vaqt: 27-iyul-2022
