Stapler, bir asyr töweregi wagt bäri aşgazan-içege anastomozy üçin ulanylýan dünýädäki ilkinji ştapeldir.1978-nji ýyla çenli turba ştapel aşgazan-içege operasiýasynda giňden ulanyldy.Adatça bir gezek ulanylýan ýa-da köp ulanylýan ştapellere, import edilýän ýa-da içerki ştapellere bölünýär.Adaty el bilen tikişi çalyşmak üçin lukmançylykda ulanylýan enjam.Döwrebap ylym we tehnologiýanyň ösmegi we önümçilik tehnologiýasynyň kämilleşdirilmegi sebäpli kliniki tejribede ulanylýan ştapel ygtybarly hil, amatly ulanmak, berklik we degişli berklik artykmaçlyklaryna eýe.Hususan-da, çalt tikiş, ýönekeý operasiýa we az zyýanly täsirleri we hirurgiki kynçylyklary bar.Şeýle hem, geçmişde bejerip bolmaýan çiş operasiýasynyň fokus rezeksiýasyna mümkinçilik berýär.
Stapleriň gysgaça taryhy
1908: Wengriýaly lukman humer hultl ilkinji ştapel etdi;
1934: çalşylýan ştapel çykdy;
1960-1970: Amerikan hirurgiki kompaniýalary yzygiderli tikişleri we gaýtadan ulanylýan ştapelleri işe girizdiler;
1980: Amerikan hirurgiki kompaniýasy bir gezek ulanylýan turba ştapelini ýasady;
1984-1989: egri tegelek ştapel, çyzykly ştapel we çyzykly kesiji ştapel yzygiderli işe girizildi;
1993: endoskop astynda ulanylýan tegelek ştapel, stump stapler we çyzykly kesiji dünýä indi.
Stapleriň esasy iş ýörelgesi
Dürli ştapelleriň we ştapelleriň iş prinsipi ştapelleriňki bilen deňdir, ýagny iki hatar haç dyrnaklary bilen dokumany tikmek üçin berk hatar tikmek we syzmagyň öňüni almak üçin iki hatar tikilen dyrnaklary dokuma atyň we oturdyň. ;Ownuk gan damarlary "B" şekilli tikiş dyrnagynyň boşlugyndan geçip bilýändigi sebäpli, tikiş böleginiň gan üpjünçiligine we distal ujuna täsir etmeýär.
Ştapelleriň klassifikasiýasy
Görnüşine görä, oňa bölmek bolar: gaýtadan ulanmak we bir gezek ulanmak;
Oňa bölmek bolar: açyk ştapel we endoskopik ştapel;
Garyn hirurgiki gurallary: özofagus we içege ştapel;
Torak ýürek-damar hirurgiki gurallary: damar ştapel.
El bilen tikmegiň ýerine ştapeliň artykmaçlyklary
1. Içege diwarynyň peristaltisini has çalt dikeldiň;
2. Anestezi wagtyny azaltmak;
3. Dokumanyň zeperlenmesini azaltmak;
4. Gan akmagy azaltmak.
Çyzykly ştapel
Tikiş enjamy dokumany göni çyzyk bilen tikip biler.Dokumany dyrnak gaby bilen dyrnak burawynyň arasynda goýuň we ýerleşen iňňäni ýerleşdiriň.Dokumanyň galyňlygynyň şkalasyna görä laýyk galyňlygy belläň, ok tutujyny çekiň we ştapel sürüjisi dokuma iki hatar ştapel goýup, olary "B" görnüşine öwrüp başlar.Esasan dokumalaryň kesilmegini we köküni ýapmak üçin ulanylýar.Garyn operasiýasy, torak operasiýasy we çaga hirurgiýasy üçin amatlydyr.Pnewmonektomiýa, lobektomiýa, subtotal özofagastriki rezeksiýa, içege, içegäniň rezeksiýasy, pes rektal rezeksiýa we beýleki amallar üçin ulanylyp bilner.
Iş wagty: Iýul-27-2022
