ការប្រមូលឈាមដោយខ្វះចន្លោះ គឺជាការប្រមូលឈាមដែលមានសម្ពាធអវិជ្ជមាន ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ស្វ័យប្រវត្តិមួយចំនួនធំ និងការរក្សាឈាម បានដាក់ចេញនូវតម្រូវការខ្ពស់លើស្ថេរភាពនៃគំរូឈាមដើម ដូច្នេះបច្ចេកវិទ្យានៃការប្រមូលឈាមដោយខ្វះចន្លោះបានឆ្លងកាត់តម្រូវការសុវត្ថិភាពតែប៉ុណ្ណោះ។ .ភាពត្រឹមត្រូវ លក្ខណៈដើមនៃគំរូ ពេលវេលាថែទាំ ភាពសមនៃម៉ាស៊ីនបំពង់ និងកម្លាំងបំពង់សាកល្បង អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃគុណភាពនៃការប្រមូលផ្ដុំបូមធូលី។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃការប្រមូលឈាមខ្វះចន្លោះ
1. បំពង់សេរ៉ូមធម្មតាដែលមានមួកក្រហម និងនាវាប្រមូលផ្ដុំដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែម ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជីវគីមី ធនាគារឈាម និងសេរ៉ូមជាប្រចាំ។
2. បំពង់សេរ៉ូមលឿនដែលមានមួកពណ៌ទឹកក្រូច មានសារធាតុ coagulant នៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាម ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការ coagulation ។បំពង់សេរ៉ូមរហ័សអាច coagulate ឈាមដែលប្រមូលបានក្នុងរយៈពេល 5 នាទី និងសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត serological serialization ក្នុងគ្រាអាសន្ន។
3. កាវបំបែកដោយ inert និង coagulant booster ត្រូវបានបន្ថែមនៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាមជាមួយនឹងមួកមាស។បន្ទាប់ពីសំណាកសំណាកត្រូវបានផ្ចិតហើយ ជែលឧបករណ៍បំបែកអសកម្មអាចបំបែកសមាសធាតុរាវទាំងស្រុង (សេរ៉ូម ឬប្លាស្មា) និងសមាសធាតុរឹង (កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស ប្លាកែត ហ្វាប៊ីន ជាដើម) នៅក្នុងឈាម ហើយកកកុញទាំងស្រុងនៅចំកណ្តាល។ បំពង់សាកល្បងដើម្បីបង្កើតជារបាំង ហើយសំណាកនៅតែមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង។សារធាតុ coagulant អាចធ្វើសកម្មភាពយន្តការ coagulation យ៉ាងឆាប់រហ័ស បង្កើនល្បឿនដំណើរការ coagulation សមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជីវគីមីសេរ៉ូមសង្គ្រោះបន្ទាន់។
4. បំពង់ប្រឆាំងកំណកឈាមរបស់ heparin មានមួកពណ៌បៃតង ហើយ heparin ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាម។ថ្នាំ Heparin ផ្ទាល់មានប្រសិទ្ធិភាព antithrombin និងអាចពន្យារពេលវេលានៃការកកឈាម។ស័ក្តិសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពផុយស្រួយ erythrocyte ការវិភាគឧស្ម័នឈាម ការធ្វើតេស្ត hematocrit ការ sedimentation erythrocyte និងការកំណត់ជីវគីមីទូទៅ មិនសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត coagulation ឈាម។បរិមាណ heparin ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមស ហើយមិនអាចប្រើសម្រាប់រាប់កោសិកាឈាមសបានទេ។វាក៏មិនសមរម្យសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់ leukocyte ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយនៃបន្ទះឈាមមានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ខៀវស្រាល។
5. បំពង់បំបែកប្លាស្មាដែលមានមួកពណ៌បៃតងស្រាល ការបន្ថែមសារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម heparin ទៅក្នុងបំពង់បំបែកប្លាស្មាអាចសម្រេចបាននូវគោលបំណងនៃការបំបែកប្លាស្មាយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញអេឡិចត្រូលីត ហើយក៏អាចប្រើសម្រាប់ការកំណត់ជីវគីមីប្លាស្មាជាប្រចាំ និងប្លាស្មាសង្គ្រោះបន្ទាន់ផងដែរ។ ការរកឃើញជីវគីមីនៅក្នុង ICU ។សំណាកប្លាស្មាអាចត្រូវបានផ្ទុកដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងម៉ាស៊ីន ហើយរក្សាស្ថេរភាពក្នុងកន្លែងផ្ទុកត្រជាក់រយៈពេល 48 ម៉ោង។
6. EDTA anticoagulation tube ពណ៌ស្វាយ cap, EDTA (EDTA, ទម្ងន់ម៉ូលេគុល 292) និងអំបិលរបស់វាគឺជាប្រភេទនៃអាស៊ីតអាមីណូ polycarboxylic ដែលអាច chelate ជាតិកាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ុងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងគំរូឈាម។ការដកជាតិកាល់ស្យូមចេញពីកន្លែងប្រតិកម្មកាល់ស្យូមចេញនឹងរារាំង និងបញ្ឈប់ដំណើរការ coagulation endogenous ឬ exogenous ដូច្នេះដើម្បីការពារការ coagulation នៃគំរូឈាម។ស័ក្តិសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ មិនសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត coagulation និងការធ្វើតេស្តមុខងារប្លាកែត ក៏មិនសមរម្យសម្រាប់អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម ប៉ូតាស្យូម អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម អ៊ីយ៉ុងដែក អាល់កាឡាំង phosphatase ការកំណត់ creatine kinase និង leucine aminopeptase សមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត PCR ។
7. បំពង់សាកល្បងការ coagulation សូដ្យូម citrate មួកពណ៌ខៀវស្រាល, សូដ្យូម citrate ជាចម្បងតាមរយៈការ chelating ជាមួយអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅក្នុងសំណាកឈាមដើម្បីមានឥទ្ធិពល anticoagulant ។អនុវត្តចំពោះការធ្វើតេស្ត coagulation គណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ស្តង់ដារមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក NCCLS) បានផ្តល់អនុសាសន៍កំហាប់ anticoagulant 3.2% ឬ 3.8% (ស្មើនឹង 0.109mol/L ឬ 0.129mol/L) និង 1:9 anticoagulant សមាមាត្រទៅនឹងឈាម។
8. Sodium citrate esR tube black cap តម្រូវការតេស្ត esR នៃកំហាប់ sodium citrate គឺ 3.2% (ស្មើនឹង 0.109mol/L) anticoagulant ចំពោះសមាមាត្រឈាម 1:4 ។
ប៉ូតាស្យូម oxalate/sodium fluoride cap gray, sodium fluoride គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមខ្សោយ ជាធម្មតាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយប៉ូតាស្យូម oxalate ឬ sodium iodate សមាមាត្រនៃ sodium fluoride 1, potassium oxalate 3. ល្បាយនៃ 4mg នេះការពារឈាម 1ml ពីការកកឈាម និងរារាំង glycolysis សម្រាប់ 23 ថ្ងៃវាជាសារធាតុរក្សាទុកល្អសម្រាប់ការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ហើយមិនគួរប្រើសម្រាប់ការកំណត់អ៊ុយរ៉េសនៃអ៊ុយ ឬសម្រាប់ការកំណត់អាល់កាឡាំង phosphatase និង amylase ឡើយ។វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ វិច្ឆិកា-១០-២០២១