Степлер аввалин степлер дар ҷаҳон аст, ки тақрибан як аср барои анастомози меъдаю рӯда истифода мешавад.То соли 1978 дар чаррохии меъдаю руда степлери найча васеъ истифода мешуд.Он одатан ба степлерҳои якдафъаина ё бисёр истифодашаванда, степлерҳои воридотӣ ё дохилӣ тақсим карда мешавад.Ин дастгоҳест, ки дар тиб барои иваз кардани дӯхтани анъанавии дастӣ истифода мешавад.Бо шарофати рушди илм ва технологияи муосир ва такмили технологияи истеҳсолӣ, степлере, ки дар амалияи клиникӣ истифода мешавад, бартариҳои сифати боэътимод, истифодаи қулай, мустаҳкамӣ ва мустаҳкамии мувофиқ дорад.Махсусан, он дорои бартариҳои зуд дӯхтани он, амалиёти оддӣ ва кам таъсири тараф ва мушкилоти ҷарроҳӣ мебошад.Он инчунин имкон медиҳад, ки резекцияи ҷарроҳии варамҳои резектанашаванда дар гузашта.
Муқаддима ба степлер
Степлер дастгоҳест, ки дар тиб барои иваз кардани дӯхтани дастӣ истифода мешавад.Принсипи асосии кори он истифодаи нохунҳои титанӣ барои ҷудо кардан ё анастомоз кардани бофтаҳои шабеҳ ба степлер мебошад.Мувофиқи доираи гуногуни татбиқ, он метавонад ба степлери пӯст, рӯдаи ҳозима (ғилобал, меъдаю рӯда ва ғайра) степлери даврашакл, степлери ректалӣ, степлери геморрой даврашакл, степлери хатна, степлери рагҳо, штаплер грыжа ва ғ., .
Дар муқоиса бо дӯхтани анъанавии дастӣ, дӯхтани асбоб бартариҳои зерин дорад:
Амалиёт оддӣ ва қулай буда, вақти амалиётро сарфа мекунад.
Истифодаи якдафъаина, пешгирӣ аз сирояти салиб.
Нохунҳои титан ё нохунҳои аз пӯлоди зангногирро (степлерҳои пӯст) истифода баред, то маҳкам ва мӯътадил дӯхтед.
Он таъсири кам дорад ва мушкилоти ҷарроҳиро самаранок коҳиш медиҳад.
Степлер пуст дорои чунин хислатҳои назаррас аст: амалиёти оддӣ ва зуд дӯзандагӣ;кутох кардани мухлати амалиёт ва баланд бардоштани суръати гардиши кабинети чаррохи;Доғ хурд аст ва захм зебо аст;Нохун дӯзандагии махсус, мувофиқ барои захми шиддат, гистомувофиқати хуб, реаксияи сари бесим;Бо кабуди хун часпак нест ва дарди иваз кардани либос ва гирифтани нохун хурд аст;Не часпидан ва ҷаҳидан нохун, иҷрои устувор.
Хусусиятҳои stapler буридани prepuce: амалиёти оддӣ ва вақти амалиёт кӯтоҳ;камтар хунравӣ ва камтар дард;Омоси пас аз ҷарроҳӣ сабук буд;Пас аз ҷарроҳӣ штапельҳо ба таври худкор меафтиданд ва барои гирифтани дарзҳо ва ҳалқаҳо ба беморхона баргаштан лозим набуд;Буридани ҷарроҳӣ пас аз табобат мунтазам ва зебо аст.
Хусусиятҳои степлер сатри ҳамьён: якдафъаина барои пешгирии сирояти салиб;Бо сими дарунсохт ва нохуни титанӣ, ҳамён бе ришта ба таври худкор шакл дода мешавад, ки ин тезтар ва қулайтар аст Амалиёт оддӣ аст ва вақти амалиёт кӯтоҳ карда мешавад.
Хусусиятҳои степлери якдафъаинаи хатӣ: усули stapling оддӣ ва қулай аст ва вақти кор кӯтоҳ карда мешавад;Барои пешгирии хунравӣ се қатор нохунҳои дӯзандагӣ ба таври компакт ҷойгир карда шудаанд;Сими титани воридотӣ барои беҳтар кардани қувват ва қувваи кашиш истифода мешавад;Сӯзани ҷойгиркунии маҷмӯӣ метавонад ба таври дастӣ ё худкор идора карда шавад, ки барои танзими бофтаи анастомотикӣ қулай аст.
Хусусиятҳои сохтории степлер
Степлер як ҷабҳа, асои марказӣ ва найчаи теларо дар бар мегирад.Асои марказӣ дар найчаи тела гузошта шудааст.Дар канори пеши таяки марказӣ бо сарпӯши нохун муҷаҳҳаз буда, нӯги қафо бо тугмаи танзимкунандаи охири ғилоф тавассути винт пайваст карда мешавад.Сатҳи берунии снаряд бо дастаки барангезанда муҷаҳҳаз шудааст, ки он ба воситаи ҳалқа бо снаряд ба таври ҳаракаткунанда пайваст мешавад.Хусусияти он дар он аст, ки: степлер бо механизми пайвасткунанда муҷаҳҳаз аст ва се чӯбчаи пайвасткунанда мутаносибан бо дастаки барангезанда, девори дарунии ғилдирак ва найчаи тела пайваст карда мешаванд, Ва як нуги се асои пайвасткунанда ба ҳамон ҳалқаи ҳаракаткунанда;Ба се чӯбчаи пайвасткунандаи механизми пайвастшавӣ чӯбчаи барқӣ, чӯбчаи такякунанда ва чӯбчаи ҳаракаткунанда дохил мешаванд;Асои барқ бо дастаки барангезанда ҳалқа карда мешавад;Асои такякунанда ва снаряд бо ҳалқаи ҳаракатшаванда пайваст карда мешавад;Асои ҳаракаткунанда бо найчаи такякунанда бо ҳалқаи ҳаракатшаванда пайваст карда мешавад.Степлер аз модели фоиданок бартариҳои сохтори оддӣ, кори қулай ва устувории қавӣ дорад.
Сохтори пайвасткунандаи байни асои тела ва корди ҳалқавии степлери рӯдаи ҳозима асои телакунанда ва корди ҳалқашаклро дар бар мегирад, ки бо асои теладиҳанда собит пайваст карда шудааст.Якчанд қисмҳои телакунии нохунҳо, ки дар гирду атроф ҷойгир шудаанд, дар беруни корди ҳалқадор ҷойгир шудаанд.Як нӯги корди ҳалқашакл дар асои тела гузошта шудааст.Азбаски як нӯги корди ҳалқашакл дар чӯбчаи тела ҷойгир карда шудааст, консентритсивии корди ҳалқадор ва асои тела баланд аст.Дар раванди буридани матоъ, корди ҳалқавӣ метавонад дар мобайн осонтар нишинад, Сатҳи муваффақияти амалиёт баланд аст.
Таҷҳизоти теладиҳандаи нохунҳои степлери рӯдаи ҳозима як қуттии нохун 6 ва бадани варақи телакунандаи нохунро 1 дар бар мегирад. Ду нӯги девори паҳлӯи аввали 7 сӯрохи нохун 5 мутаносибан бо девори роҳнамоии якум 9 таъмин карда шудааст ва ду нӯги девори паҳлӯи дуюм 8 мутаносибан бо девори роҳнамои дуюм 10 таъмин карда мешавад. Девори роҳнамоии якум 9 ва девори дуюми роҳнамо 10 дар ҳамон нӯг мебуранд ва дар чорроҳа гузариши камон доранд.Девори якуми роҳнамо 9 ва девори дуюми роҳнамо 10 дар як канори он нисбатан симметрӣ ҷойгир шудаанд;Вақте ки дар андозаи геометрии штапель тағироти ночиз ба амал меояд, он инчунин метавонад дар сӯрохи қуттии штапель бо функсияи девори роҳнамо устувор ҷойгир карда шавад, то кафолат диҳад, ки паҳнои пин аз паҳнои тела бузургтар аст. тоҷи штапель, то ки штапель хуб ташаккул ёбад.
Сохтори пайвасткунандаи байни конуси сӯрохӣ ва пояи нохуни степлери рӯдаи ҳозима пояи нохун ва конуси сӯрохро дар бар мегирад.Пойгоҳи нохун бо пружинаи қадкашӣ мустаҳкам карда мешавад, конуси сӯрохӣ дар байни пружинаҳои кӯзакунанда ҷойгир карда мешавад ва пружинаи даргиранда конуси сӯрохро маҳкам мекунад.Бо такя ба қувваи исканҷаи пружинаи кӯза, курсии нохунро аз конуси сӯрохӣ боэътимод пайваст кардан ё ҷудо кардан мумкин аст, ки истифодааш бехатар ва насб кардан қулай аст.
Вақти фиристодан: июл-04-2022
