Labada qalab ee hagaajinta xawaaraha ee habka dheefshiidkastaplerwaxaa ka mid ah stapler body, buro jidh wareeg ah oo ku xidhan jidhka stapler, iyo biro dunta ku leh jidhka burada.furka waxaa la geliyo godka gudaha ee stapler jirka, hore ee furku waxa uu ku xidhan yahay usha dhexe ee godka gudaha ee jidhka stapler ah, iyo furku waxa uu leeyahay xidhiidhsan qaybta dunta kowaad iyo qaybta dun labaad, garoonka The garoonka. qaybta hore ee duntu way ka weyn tahay qaybta dunta labaad.Waxay si dhakhso ah u soo gaabin kartaa masaafada u dhaxaysa biinka ciddiyaha iyo saldhigga ciddiyaha, ka dibna waxay simbiriirixan kartaa qaybta labaad ee dunta marka loo eego jiirka, si xawliga dhaqaaqa furku uu u yaraado marka burada la rogo, taas oo ku habboon hawlgalka ee habka dheefshiidka.
Qalabka hagaajinta ee mareenka dheef-shiid kiimikaadka waxaa ka mid ah buro, kaas oo si wareeg ah ugu xiran jirka stapler, iyo jilbaha jirka waxaa lagu dhejiyaa xadhig;Jidhka buro waxa la siiyaa burooyin shucaac ah oo shucaac ahaan balaadhiyay, waxaana jira ugu yaraan laba barar oo shucaac ah.Burburka shucaaca ahi waxa uu ka dhigaa buundada balanbaalle.Markaad isticmaalayso, haddii aad u ogolaato farahaaga inay riixaan bararka shucaaca, waxaad si toos ah u heli kartaa qulqulka si buroku u wareego, kaas oo si fudud u cadaadi kara nudaha bini'aadamka ilaa dhumucdii hore loo go'aamiyay, mana jirto wax khilaaf ah oo u dhexeeya farahaaga iyo radial. barar, kaas oo si wax ku ool ah uga hortagaya waxyeelada galoofyada cinjirka ah ee uu xidho hawlwadeenku.
Cidiyaha istapling ee mareenka dheefshiidka stapler wuxuu ka kooban yahay taaj ciddiyaha iyo lugta ciddida oo qiyaas ahaan U qaabeysan.Lugta ciddiyaha waxay leedahay qayb foorarsan.Qaybta sare ee qaloocintu waa qaybta sare ee lugta ciddiyaha, qaybta hoose ee qaybta qaloocana waa qaybta hoose ee lugta ciddiyaha.Qaybta hoose ee lugta ciddiyaha ayaa gudaha u laabta qaybta foorarsiga marka loo eego qaybta sare ee lugta ciddiyaha.Dhererka lugta ciddiyaha ee lugta ciddiyaha waa 4.84 mm -4.92 mm.Dhererka lugta ciddiyaha ee ciddiyaha anastomotic waxaa loo samayn karaa si caadi ah.Ka dib marka la sameeyo, lugta ciddiyaha waxay ku foorartaa qaybta foorarsiga, taas oo hagaajinaysa suurtogalnimada samaynta caadiga ah.
Istapler-ka toosan ee goynta ah wuxuu ka kooban yahay jirka gacanta lagu qabto, mindida riixida, kursiga qashinka ciddiiyaha iyo kursiga ciddida goynta.Jidhka gacanta waxa la siiyaa badhanka riixista ee lagu xakameynayo mindida riixida, jidhka gacanta waxa uu si wareeg ah ugu xidhan yahay kamarad, kamaradkuna waxa la siinayaa qayb jillaab ah.Dhinaca kamarada waxaa la siiyaa habka badbaadada.Marka habka badbaadada uu ku jiro xaalad xiran, jillaabku wuxuu ku xiran yahay badhanka riixida, kamaradkuna wuxuu ku xiran yahay jirka gacanta;Marka habka badbaadada uu ku jiro xaalada furnaanshaha, qaybta jillaabtu waxay sii deynaysaa badhanka riixitaanka.Marka habka badbaadada la xiro, kamaradu waxay ku xiran tahay marka loo eego jirka gacanta, iyo badhanka riixitaanka hore uma socon karo, si looga hortago in mindida riixitaanka la riixo goor hore marka booska qalabka aan la hagaajin.
Goynta wareegta ah ee stapler waxay ka kooban tahay gacanta ciddiyaha iyo kursiga ciddida, kaas oo lagu rakibay gacanta ul simbiriirixa ah, kaas oo usha silbashada ah ay ku xiran tahay, iyo usha silitaanka ayaa la geliyo gacan-gacmeedka ul silbashada.Usha sibraarku waxa la siinayaa diyaarad joogsi wareeg ah oo ugu horraysa, gidaarka gudaha ee shaadhka usha ayaa la siinayaa diyaarad joogsi wareeg labaad ah, labada dayuuradood ee joogsada wareegana way is wada socdaan.Qayb ka mid ah barxadda slide-ka iyo gacan-ku-slidka ayaa la siinayaa feedho hage ah oo ay weheliyaan jihada axial-ka ee barxadda, qaybta kalena waxa la siinayaa jeexdin hage ah oo ay weheliyaan jihada axial-ka ee bar-bararka, iyo feedhaha hagaha waa geliyey godka hagaha.Iyada oo la kaashanayo feedhaha hagaha iyo jeexdin hagaha, meelaynta u dhaxaysa usha silbashada iyo kursiga ciddiyaha waa mid sax ah, taas oo ah, meelaynta u dhaxaysa gacmaha ciddiyaha iyo kursiga ciddiyaha waa mid sax ah, si loo hubiyo qaabeynta saxda ah ee cidiyaha tolida.
Habka hawlgalka ee stapler
Habka isticmaalka stapler waxaa lagu sharaxay anastomosis xiidmaha.Mindhicirka u dhow ee anastomosis waxaa lagu tolaa boorso, oo la geliyo kursiga ciddiyaha oo la adkeeyo.Stapler-ka waxa la geliyo cidhifka fog, oo laga dalooliyo aaladda daloolinta dhexe ee stapler-ka, oo ku xidhan usha dhexe ee stapler-ka u dhow ee ka dhanka ah kursiga ciddiyaha, u wareegaya meel u dhaw gidaarka mindhicirka ee fog iyo u dhow, iyo masaafada u dhaxaysa stapler oo ka soo horjeeda kursiga ciddiyaha iyo saldhigga ayaa lagu hagaajiyaa iyadoo loo eegayo dhumucda derbiga mindhicirka, Guud ahaan, waa 1.5 ~ 2.5cm ama wareegga gacantu waa mid adag (waxaa jira calaamad muujinaysa gacanta) si loo furo fiyuuska;
Si adag u tuuji furaha anastomosis ee xidhitaanka, iyo maqalka codka "riix" macnaheedu waa in goynta anastomosis la dhammeeyay.Ha uga bixin stapler si ku meel gaar ah.Hubi in anastomosis-ku uu yahay mid lagu qanacsan yahay iyo haddii ay jiraan unugyo kale sida mesentery oo ku dhex jira.Daawaynta u dhiganta ka dib, dafi stapler-ka oo si tartiib ah uga soo saar cidhifka fog si aad u hubiso in giraanta is-goynta mindhicirka fog iyo u dhow ay dhammaatay.
Taxadarrada stapler
(1) Hawlgalka ka hor, hubi in miisaanku la siman yahay miisaanka 0, in ururku sax yahay, iyo haddii gabal riix iyo ciddi tantalum maqan yihiin.Dhaqdhaqaaqyada caagga ah waa in lagu rakibaa cirbadda haysashada.
(2) Dhammaadka jaban ee mindhicirka ee la naasnuujinayo waa inuu ahaadaa mid si buuxda u xor ah oo laga siibo ugu yaraan 2 cm.
(3) Masaafada irbadda ee tolnimada xadhigga shandad kama badna 0.5cm, marginkuna waa 2 ~ 3mm.Unug aad u badan ayaa fudud in lagu dhejiyo anastomosis, taas oo caqabad ku ah anastomosis.Ka taxadar inaadan ka tagin xuubka xabka.
(4) Ku hagaaji kala fogaanshaha iyadoo loo eegayo dhumucda derbiga mindhicirka, iyadoo 1 ~ 2 cm sida ku habboon.
(5) Iska hubi caloosha, hunguriga iyo unugyada kale ee ku xiga ka hor inta aanad rasaas ku ridin si aad uga ilaaliso in lagu dhejiyo anastomosis.
(6) Goyntu waa inay ahaataa mid degdeg ah, cadaadiska ugu dambeeyana waa in lagu sameeyaa si ciddida tollayntu u noqoto qaab "B", si loogu dadaalo guusha hal mar.Haddii aad u malaynayso inaanay sax ahayn, waad jari kartaa mar kale.
(7) Si tartiib ah uga bax stapler-ka, oo hubi in nudaha la jaray uu yahay giraan dhammaystiran.
Waqtiga boostada: Jul-06-2022
