Amûra verastkirina du bilez a rîya digestivestaplerlaşek stapler, laşek kulmek ku bi rengek zivirî bi laşê stapler ve girêdayî ye, û pişkek ku bi laşê qulikê ve hatî xêzkirin tê de.Pişk di nav valahiya hundurê laşê staplerê de tê xêz kirin, pêşiya pêçê bi çopa navendî ya di valahiya hundurê laşê stapler-ê de ve girêdayî ye, û pêçek xwedan beşa yekem a têra pêwendiyê ye û beşek teşa duyemîn heye, The pitch ya beşa yekem ji ya beşa duyemîn mezintir e.Ew dikare zû dûrahiya di navbera çîpka neynûkê û bingeha neynûkê de kurt bike, û dûv re beşa teya duyemîn li gorî laşê girêkê biqelişe, da ku leza tevgerê ya kulmê hêdîtir bibe dema ku çîp dizivire, ku ji operasyonê re guncan e. ya rêça digestive.
Kûçika guheztinê ya stêrkera tîrêjê digestive laşek qulikê vedihewîne, ku bi rengek zivirî bi laşê stapler ve girêdayî ye, û laşê qulikê bi çîçekê ve tê xêzkirin;Laşê girêk bi bilbilên radîkal ên ku bi radîkalî ve hatine mezin kirin tê peyda kirin, û bi kêmî ve du qulên radial hene.Pîvana radîal girêkê şeklê bilbilê dike.Dema ku hûn bikar tînin, heke hûn bihêlin tiliyên xwe bişkoka radîkalê bişkînin, hûn dikarin rasterast torque bistînin da ku girêk bizivire, ku dikare bi hêsanî tevna mirovî li qalindahiya pêşwext bitewîne, û hema bêje di navbera tiliyên we û radîkalê de ti felq tune. bilge, ku bi bandor pêşî li zirara destikên latex-ê yên ku ji hêla operator ve têne girtin digire.
Neynûka stûnê ya stêrkera rêça digestive ji tacek neynûkê û lingek neynûkê bi şeklek U-yê pêk tê.Di lingê neynûkê de qismek bendik heye.Beşê jor yê lingê neynûkê, beşa jorîn a lingê neynûkê ye, û beşa jêrîn a beşa xwarê, beşa jêrîn ya lingê neynûkê ye.Beşê jêrîn ê lingê neynûkê li gorî beşa jorîn a lingê neynûkê, li beşa xwarê ber bi hundur ve diqelişe.Dirêjiya lingê neynûkê 4,84 mm -4,92 mm e.Bilindahiya lingê neynûka neynûka anastomotîk bi normalî çêdibe.Piştî ku çêdibe, lingê neynûkê li beşa çîqandinê diqelişe, ku ev îhtîmala pêkhatina standard baştir dike.
Staplera birrîna xêzikî ji laşê destikê, kêrê pêçandinê, rûnişkek qulikê neynûkê û kursiyek neynûkê pêk tê.Laşê destikê ji bo kontrolkirina kêrê pêlê bi bişkokek pêlê tê peyda kirin, laşê destikê bi rengek zivirî bi camêlekê ve girêdayî ye, û kamera bi parçeyek çengê ve tê peyda kirin.Aliyê camêrê bi mekanîzmaya ewlehiyê ve tê peyda kirin.Dema ku mekanîzmaya ewlehiyê di rewşek kilîtkirî de ye, çeng li ser bişkoka pêlê tê girêdan, û camêk bi laşê destikê ve tê sabît kirin;Dema ku mekanîzmaya ewlehiyê di rewşek vekirî de ye, beşa hook bişkojka pêlê berdide.Dema ku mekanîzmaya ewlehiyê kilîtkirî ye, cam li gorî laşê destikê tê sabît kirin, û bişkoka pêlê nikare pêşde biçe, da ku pêşî li girtina kêra pêlê zû bigire dema ku pozîsyona amûrê neyê sererast kirin.
Staplera birêkûpêk ji destmalek rûniştina neynûkê û kursiyek neynûkê pêk tê, ku tê de çengek şûştinê hatî rêz kirin, ku li ser wê çîpek şemitokî ve girêdayî ye, û çopa şûştinê têxe nav qalikê hêlînê.Kevir bi balafirek rawestana zivirînê ya yekem ve tê peyda kirin, û dîwarê hundurê çîçeka zivirînê bi balafirek rawestana zivirîna duyemîn ve tê peyda kirin, û her du balafirên rawestana zivirandinê bi hev re têne peyda kirin.Beşek ji barika slide û çîçeka slide bi ribek rêberî li ser araba axial ya barika slide re tê peyda kirin, û beşa din jî bi xêzikek rêberî li ser arasteka stûnê ya barika slide tê peyda kirin, û rib rêber e. di hêlîna rêber de tê xistin.Bi hevkariya riba rêber û hêlîna rêvekirinê, pozîsyona di navbera çengê şûştinê û qalikê rûnê neynûkê de rast e, ango cîhgirtina di navbera çengê kursiyê neynûkê û rûnsa neynûkê de rast e, da ku meriv şilkirina rast bicîh bîne. ji neynûka dirûnê.
Rêbaza xebitandinê ya stapler
Rêbaza karanîna stapler bi anastomoza rovî ve tê ravekirin.Rovîka nêzê ya anastomozê bi çenteyê tê dirûtin, tê danîn li cihê neynûkê û tê hişk kirin.Stapler ji dawiya dûr ve tê xêzkirin, ji cîhaza qulkirina navendî ya staplerê tê qul kirin, bi roka navendî ya staplerê ya nêzik ve li hember kursiya neynûkê ve girêdayî ye, li nêzî dîwarê rûvî yê dûr û nêzîk tê zivirandin, û dûrahiya di navbera staplerê de. li hember rûniştina neynûkê û bingeh li gorî qalindahiya dîwarê rûvî tê sererast kirin, Bi gelemperî, ew 1,5 ~ 2,5 cm e an zivirîna destan teng e (li ser destikê nîşanek tengahiyê heye) ji bo vekirina sîgorteyê;
Kûçika anastomozê ya girtî bi hişkî bihejîne, û bihîstina dengê "klîk" tê vê wateyê ku anastomoza birrîn qediya ye.Demkî ji stapler dernekevin.Kontrol bikin ka anastomoz têrker e û gelo tevnên din ên wekî mesentery tê de hene an na.Piştî tedawiya têkildar, staplerê sist bikin û bi nermî ji dawiya dûr derxin da ku kontrol bikin ka zengila rakirina rovî ya dûr û nêzîk temam e.
Tedbîrên ji bo stapler
(1) Berî operasyonê, kontrol bikin ka pîvan bi pîvana 0-ê re hevaheng e, gelo civîn rast e, û gelo perçeya pêlê û neynûka tantalum winda ne.Divê şûştên plastîk di holika derziyê de werin danîn.
(2) Divê dawîya şikestî ya rovî ku were anastomos kirin bi tevahî azad be û herî kêm 2 cm were jêkirin.
(3) Dûrahiya derziyê ya dirûvê çenteyê ji 0,5 cm ne zêdetir e, û marjînal 2 ~ 3 mm e.Zêdetir tevnek hêsan e ku meriv di nav anastomozê de were bicîh kirin, ku ev anastomozê asteng dike.Hişyar bimînin ku mûkozê dernexin.
(4) Cihê li gorî qalindahiya dîwarê rûvî, bi 1 ~ 2 cm wekî guncaw eyar bikin.
(5) Berî ku bişewitînin mîde, esophagus û tevnên din ên cîran kontrol bikin da ku nehêlin ku ew di nav anastomozê de nekevin.
(6) Divê qutkirin bilez be, û zexta dawîn were sepandin da ku neynûka dirûvê bi rengek "B" bike, da ku di yek carî de ji bo serfiraziyê bixebite.Heke hûn difikirin ku ew ne rast e, hûn dikarin wê ji nû ve bibirrin.
(7) Bi nermî ji staplerê derkevin, û kontrol bikin ka tevna birîn zengilek bêkêmasî ye.
Dema şandinê: Tîrmeh-06-2022
