၁၉၉၈ ခုနှစ်ကတည်းကပါ။

အထွေထွေခွဲစိတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများအတွက် တစ်နေရာတည်းတွင် ဝန်ဆောင်မှုပေးသည်။
head_banner

stapler ၏ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နားလည်မှု - အပိုင်း 2

stapler ၏ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နားလည်မှု - အပိုင်း 2

ဆက်စပ်ထုတ်ကုန်များ

အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အမြန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာနှစ်ခုstaplerstapler ကိုယ်ထည်၊ stapler ကိုယ်ထည်နှင့် လှည့်ပတ်ချိတ်ဆက်ထားသော ခလုတ်တစ်ခု၊ နှင့် knob body ဖြင့် ချည်ထားသောဝက်အူတို့ ပါဝင်သည်။ဝက်အူကို stapler ကိုယ်ထည်၏အတွင်းပိုင်းအပေါက်ထဲသို့ထည့်သွင်းထားပြီး၊ ဝက်အူ၏အရှေ့ဘက်ကို stapler ကိုယ်ထည်၏အတွင်းအပေါက်အတွင်းဗဟိုတံနှင့်ချိတ်ဆက်ထားပြီးဝက်အူတွင်ချိတ်ဆက်ထားသောပထမချည်အပိုင်းနှင့်ဒုတိယချည်အပိုင်းတစ်ခုပါရှိသည်၊ အဆိုပါအစေး၊ ပထမ thread segment သည် ဒုတိယ thread segment ထက် ကြီးသည်။၎င်းသည် လက်သည်းပုံးနှင့် လက်သည်းခြေရင်းကြားရှိ အကွာအဝေးကို လျင်မြန်စွာ တိုစေကာ၊ ထို့နောက် လက်ကိုင်ခလုတ်ကိုယ်ထည်နှင့် ဆက်စပ်သော ဒုတိယချည်အပိုင်းကို လျှောချနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် လည်ပတ်မှုအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေသော ဝက်အူ၏ရွေ့လျားမှုအမြန်နှုန်းသည် နှေးကွေးသွားစေရန်၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏။

အစာခြေလမ်းကြောင်း stapler ၏ချိန်ညှိခြင်းအဖုတွင် stapler ကိုယ်ထည်နှင့် လှည့်ပတ်ချိတ်ဆက်ထားသည့် ခလုတ်တစ်ခုပါဝင်ပြီး ခလုတ်ကိုယ်ထည်ကို ဝက်အူဖြင့်ချည်ထားသည်။ခလုတ်ကိုယ်ထည်တွင် အချင်းများ၍ ကျယ်နေသော အချင်းများသော အကွက်များ ပေးထားပြီး အနည်းဆုံး အစွန်းနှစ်ဖက် ရှိသည်။အမြှေးပါးဖောင်းက ဖုလိပ်ပြာပုံသဏ္ဍာန်ကို ဖြစ်စေသည်။၎င်းကိုအသုံးပြုသည့်အခါ၊ သင့်လက်ချောင်းများသည် radial bulge ကို တွန်းလွှတ်လိုက်လျှင်၊ သင်သည် လူသားတစ်ရှူးကို ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော အထူသို့ အလွယ်တကူ ဖိသိပ်နိုင်စေသည့် ခလုတ်ကို လှည့်ရန် torque ကို တိုက်ရိုက်ရရှိနိုင်ပြီး သင့်လက်ချောင်းများနှင့် အချင်းများကြားတွင် ပွတ်တိုက်မှု မရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ အော်ပရေတာမှဝတ်ဆင်ထားသည့် စေးလက်အိတ်များ၏ ပျက်စီးမှုကို ထိထိရောက်ရောက်ကာကွယ်ပေးသည့် bulge။

အစာခြေလမ်းကြောင်း stapler ၏ ချုပ်ထားသော လက်သည်းတွင် လက်သည်းသရဖူနှင့် အကြမ်းဖျင်း U ပုံသဏ္ဍာန်ရှိ လက်သည်းခြေသည်းများ ပါဝင်သည်။လက်သည်းခြေထောက်မှာ ကွေးနေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ကွေးသောအပိုင်း၏အပေါ်ပိုင်းသည် လက်သည်းခြေထောက်၏အပေါ်ပိုင်းဖြစ်ပြီး ကွေးသည့်အပိုင်း၏အောက်ပိုင်းသည် လက်သည်းခြေထောက်၏အောက်ပိုင်းဖြစ်သည်။လက်သည်းခြေထောက်၏ အောက်ပိုင်းသည် လက်သည်းခြေထောက်၏ အပေါ်ပိုင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ ကွေးသည့်အပိုင်းတွင် အတွင်းပိုင်းကို ကွေးသည်။လက်သည်းခြေထောက်၏အရှည်မှာ 4.84 mm -4.92 mm ဖြစ်သည်။anastomotic လက်သည်း၏လက်သည်းခြေထောက်၏အမြင့်သည်ပုံမှန်အတိုင်းဖွဲ့စည်းနိုင်ပါသည်။ဖွဲ့စည်းပြီးနောက်၊ လက်သည်းခြေထောက်သည် စံဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးတက်စေသည့် ကွေးညွှတ်သည့်အပိုင်းတွင် ကွေးသွားပါသည်။

linear cutting stapler တွင် လက်ကိုင်ကိုယ်ထည်၊ တွန်းဓား၊ လက်သည်းပုံးထိုင်ခုံနှင့် လက်သည်းခွံခုံတို့ ပါဝင်ပါသည်။လက်ကိုင်ကိုယ်ထည်ကို တွန်းဓားကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် ခလုတ်တစ်ခု တပ်ဆင်ထားပြီး၊ လက်ကိုင်ကိုယ်ထည်ကို ကင်မရာဖြင့် လှည့်ပတ်ချိတ်ဆက်ထားပြီး ကင်မရာကို ချိတ်အပိုင်းဖြင့် ပံ့ပိုးထားသည်။ကင်မရာ၏ ဘေးဘက်တွင် လုံခြုံရေး ယန္တရားတစ်ခု တပ်ဆင်ထားသည်။ဘေးကင်းရေး ယန္တရားသည် လော့ခ်ချထားသော အခြေအနေတွင် ရှိနေသောအခါ၊ ချိတ်ကို တွန်းခလုတ်ပေါ်တွင် ချိတ်ထားပြီး ကင်မရာအား လက်ကိုင်ကိုယ်ထည်နှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ဘေးကင်းရေးယန္တရားသည် လော့ခ်ဖွင့်သည့်အခြေအနေတွင် ရှိနေသောအခါ၊ ချိတ်အပိုင်းသည် ခလုတ်နှိပ်ခြင်းကို လွှတ်ပေးသည်။ဘေးကင်းရေးယန္တရားအား လော့ခ်ချထားသောအခါ၊ ကင်မရာသည် လက်ကိုင်ကိုယ်ထည်နှင့် ဆက်စပ်နေပြီး၊ တူရိယာ၏အနေအထားကို မချိန်ညှိထားသည့်အခါ တွန်းဓားကို စောလွန်းစွာတွန်းမခံရစေရန်အတွက် တွန်းခလုတ်သည် ရှေ့သို့မရွေ့နိုင်ပါ။

စက်ဝိုင်းပုံညှပ်ချုပ်စက်တွင် လက်သည်းစွပ်အစွပ်နှင့် လက်သည်းညှပ်ထိုင်ခုံတို့ပါ၀င်သည်၊ ယင်းတွင် လျှောတံစွပ်ကို လျှောတံတစ်ခုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားပြီး၊ လျှောတံကို လျှောတံစွပ်တွင် ထည့်သွင်းထားသည်။လျှောတံကို ပထမလှည့်ရပ်လေယာဉ်ဖြင့် ပံ့ပိုးထားပြီး၊ လျှောတံစွပ်စွပ်၏အတွင်းနံရံကို ဒုတိယလည်ပတ်ရပ်ရပ်လေယာဉ်ဖြင့် ပံ့ပိုးထားပြီး၊ လှည့်ခြင်းရပ်ထားသော လေယာဉ်နှစ်စင်းသည် အတူတူဖြစ်သည်။slide bar ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့် slide bar sleeve ကို slide bar ၏ axial direction တစ်လျှောက် guide rib ဖြင့် ပံ့ပိုးထားပြီး ကျန်အပိုင်းကို slide bar ၏ axial direction တစ်လျှောက် guide groove ဖြင့် ပံ့ပိုးထားပြီး၊ guide rib သည် လမ်းညွှန် groove တွင်ထည့်သွင်းထားသည်။လမ်းညွှန်နံရိုးနှင့် လမ်းညွှန်အချောင်း၏ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုအားဖြင့်၊ လျှောတံနှင့် လက်သည်းခုံစွပ်ကြားတွင် နေရာချထားခြင်းသည် တိကျသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ လက်သည်းစွပ်စွပ်နှင့် လက်သည်းခုံကြားတွင် နေရာချထားခြင်းသည် တိကျသည်၊ မှန်ကန်သောပုံသွင်းခြင်းကို သေချာစေရန်အတွက်၊ အပ်ချုပ်လက်သည်း။

Laparoscopic Stapler

stapler ၏လည်ပတ်မှုနည်းလမ်း

stapler ၏အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းကိုအူလမ်းကြောင်း anastomosis ဖြင့်ရှင်းပြသည်။anastomosis ၏ အနီးနားအူကို ပိုက်ဆံအိတ်တစ်ခုဖြင့် ချုပ်ထားပြီး လက်သည်းခုံတွင် ထည့်ကာ တင်းကျပ်ထားသည်။stapler ကို အစွန်ဆုံးမှ ထည့်သွင်းထားပြီး၊ stapler ၏ဗဟိုထိုးဖောက်သည့်ကိရိယာမှ ဖောက်ထားသော၊ လက်သည်းထိုင်ခုံနှင့် proximal stapler ၏ဗဟိုချောင်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး၊ distal နှင့် proximal အူနံရံနှင့်နီးကပ်စွာလှည့်ပတ်ကာ stapler အကြားအကွာအဝေး၊ လက်သည်းထိုင်ခုံနှင့် အောက်ခြေကို အူနံရံ၏အထူအရ ချိန်ညှိထားသည်၊ ယေဘုယျအားဖြင့် ၎င်းသည် 1.5 ~ 2.5cm သို့မဟုတ် လက်လှည့်ခြင်းသည် တင်းကျပ်နေပါသည် (လက်ကိုင်တွင် တင်းကျပ်မှုတစ်ခုပါရှိသည်) fuse ကိုဖွင့်ရန်;

ပိတ်ထားသော anastomosis ဖဲချပ်ကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ညှစ်လိုက်ပြီး "ကလစ်" အသံကို ကြားခြင်းသည် ဖြတ်တောက်ခြင်း anastomosis ပြီးမြောက်ကြောင်း ဆိုလိုသည်။stapler ကို ခေတ္တ မထွက်ပါနှင့်။anastomosis သည် ကျေနပ်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးပြီး ၎င်းတွင် မြုပ်နေသော mesentery ကဲ့သို့သော အခြားတစ်ရှူးများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။သက်ဆိုင်သောကုသမှုပြီးနောက်၊ stapler ကိုဖြေလျှော့ပြီး distal နှင့် proximal bowel resection ring ပြီးမြောက်ခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန် အစွန်းမှညင်သာစွာဆွဲထုတ်ပါ။

stapler အတွက်သတိထားပါ။

(၁) မလည်ပတ်မီ၊ တပ်ဆင်မှုမှန်ကန်မှုရှိမရှိ၊ စကေးအား 0 စကေးနှင့် လိုက်လျောညီထွေရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါနှင့် တွန်းကွက်နှင့် တန်တလမ်လက်သည်းများ ပျောက်ဆုံးနေခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။အပ်ကိုင်ဆောင်ထားသော ပလပ်စတစ်ဆေးစက်ကို တပ်ဆင်ရမည်။

(၂) ခွဲခြမ်းစိပ်စိပ်ရန် ကျိုးနေသော အူလမ်းကြောင်းကို အပြည့်အဝ လွတ်ကင်းပြီး အနည်းဆုံး ၂ စင်တီမီတာအထိ ဖယ်ထုတ်သင့်သည်။

(၃) ပိုက်ဆံအိတ်ကြိုးချုပ်၏ အပ်အကွာအဝေးသည် 0.5 စင်တီမီတာထက် မပိုဘဲ အနားသတ်သည် 2 ~ 3 မီလီမီတာ ဖြစ်သည်။anastomosis ကို ဟန့်တားသည့် anastomosis တွင် တစ်သျှူးများ အလွန်အကျွံ မြှုပ်နှံရန် လွယ်ကူသည်။mucosa ကိုမချန်ထားရန်သတိထားပါ။

(၄) အူနံရံအထူအတိုင်း အကွာအဝေးကို သင့်လျော်သလို 1 ~ 2 စင်တီမီတာ ချိန်ညှိပါ။

(၅) အစာအိမ်၊ အစာပြွန်နှင့် အခြားကပ်နေသော တစ်ရှူးများကို anastomosis အတွင်းသို့ မထိစေရန် ဆီးမစစ်မီ စစ်ဆေးပါ။

(၆) ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် မြန်ဆန်မည်ဖြစ်ပြီး၊ တစ်ကြိမ်တည်းတွင် အောင်မြင်မှုရရှိရန် ကြိုးပမ်းရန်အတွက် ချုပ်ရိုးလက်သည်းများကို "B" ပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ရန် နောက်ဆုံးဖိအားကို သက်ရောက်စေရမည်။မတိကျဘူးထင်ရင် ပြန်ဖြတ်လို့ရပါတယ်။

(၇) ချုပ်ညှပ်စက်ကို ညင်သာစွာထုတ်ပြီး ဖြတ်ထားသော တစ်ရှူးသည် ပြီးပြည့်စုံသော လက်စွပ်ဟုတ်မဟုတ် စစ်ဆေးပါ။

ဆက်စပ်ထုတ်ကုန်များ
တင်ချိန်- ဇူလိုင်- ၀၆-၂၀၂၂