laparoscopic trocar ၏နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာအစီအစဉ်
Laparoscopic trocar တွင် လော့ခ်ချသည့်အဖုံး၊ ထိုးဖောက်သည့်လက်စွပ်တပ်ဆင်မှု၊ လော့ခ်ချသည့်အဖုံးတပ်ဆင်မှု၊ လော့ခ်ခလုတ်တစ်ခု၊ ဓာတ်ငွေ့ပိတ်ဆို့ခြင်းတံဆိပ်ခေါင်း၊ ဓာတ်ငွေ့ထိုးဆေးအဆို့ရှင်၊ ဓာတ်ငွေ့ဆေးထိုးခလုတ်၊ တည်နေရာလက်စွပ်၊ တစ်လမ်းမောင်းအဆို့ရှင်၊ အလုံပိတ်တစ်ခုတို့ ပါဝင်သည်။ ဖာထေးခြင်းနှင့် လေအိတ်။ထိုးဖေါက်ပိုက်တပ်ဆင်မှုတွင် ထိုးဖေါက်ထည့်ထားသောထိုင်ခုံနှင့် ထိုးဖေါက်ပိုက်တစ်ခုတို့ ပါဝင်သည်။ထိုးဖေါက်စွပ်ထိုင်ခုံ၏အောက်ပိုင်းကို ဓာတ်ငွေ့ပိတ်ဆို့ခြင်းအဖုံးပိတ်တပ်ဆင်ခြင်း groove ပါရှိပြီး ထိုးဖောက်ခြင်းထိုင်ခုံ၏အပေါ်ပိုင်းတွင် သော့ခတ်ထားသောအလုံပိတ်တပ်ဆင်ခြင်း groove နှင့် gas blocking sealing cap ကို gas blocking sealing တွင် တပ်ဆင်ထားသည်။ ထိုးဖေါက်ဖုံးစွပ်၏အပေါ်ပိုင်းရှိ သော့ခတ်ပိတ်ဖုံးတပ်ဆင်ခြင်း တပ်ဆင်ခြင်း groove နှင့် သော့ခတ်ထားသောအလုံပိတ်ထုပ်တပ်ဆင်ခြင်းကို တပ်ဆင်ထားပြီး တံဆိပ်ခတ်ထားသောကြိုးစွပ်ကို ဖိပြီး အလုံပိတ်တပ်ဆင်ထားသည်။
သော့ခတ်ထားသော အလုံပိတ်ထုပ်တပ်ဆင်မှုတွင် ပိုက် elastic အလုံပိတ်ဦးထုပ်၊ ဘူးခွံအလုံပိတ်ထုပ်တပ်ဆင်သည့်ထိုင်ခုံ၊ သော့ခတ်ထားသောအဖုံးနှင့် အောက်ဂလင်းတစ်ခုပါရှိသည်။ပုံသေအဖုံးကို သော့ခတ်ခြင်းဖြင့် သော့ခတ်ပြီး ပြုပြင်ထားသော ဘူးခွံအလုံပိတ်ထုပ်ကို တပ်ဆင်ထားပြီး၊ ဘူးခွံတံဆိပ်ခတ်ခြင်းအဖုံးကို အောက်ပိုင်းအောက်ပိုင်း ဂလင်းတစ်ခု တပ်ဆင်ထားသည်။လက်အိတ် elastic sealing cap တွင် elastic sealing လုပ်ဆောင်ချက်ပါရှိပြီး မတူညီသောခွဲစိတ်ကိရိယာများနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်တင်းကျပ်မှုကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။အလုံပိတ်အစိတ်အပိုင်းကို သော့ခတ်ထားသည့် မျှော့ချိတ်ထုပ်ကို ထည့်သွင်းထားသည်။သော့ခတ်ထားသောဦးထုပ်နှင့် အလုံပိတ်လက်စွပ်ကို ထိုးဖေါက်အစွပ်၏အပေါ်ပိုင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ ultrasonic ဂဟေဆက်ခြင်းဖြင့် ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။သော့ချိတ်နှစ်ခုကို အလုံပိတ်လက်စွပ်၏အောက်ပိုင်းတွင် စီထားသည်။puncture casing base ၏အပေါ်ပိုင်းတွင် သော့ချိတ်ချိတ်တပ်ဆင်ခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းအတွက် သော့ချိတ်တပ်ဆင်ခြင်း Jack နှစ်ခုပါရှိသည်။ထိုးဖောက်ခြင်းအစွပ်၏အပေါ်ပိုင်းတွင် သော့ခတ်ခလုတ်တပ်ဆင်မှုပလပ်ပေါက်တစ်ခုပါရှိပြီး သော့ခတ်ခလုတ်တပ်ဆင်ခြင်းစကတ်ကို လော့ခ်ချရန်နှင့် ပြုပြင်ရန်အတွက် သော့ပိတ်ခလုတ်၊ အလုံပိတ်ကွင်းနှင့် သော့ခတ်ထုပ်တပ်ဆင်ခြင်းတို့ကို တပ်ဆင်ထားသည်။လက်စွပ် မျှော့ချိတ်ထုပ် တွင် conical silica gel စာရွက်များနှင့် silica gel pads များ အများအပြား ပါရှိသည်၊ conical silica gel စာရွက်များကို silica gel pads များပေါ်တွင် အကျီ င်္နှင့် ပေါင်းစပ်ပြီး sleeve elastic sealing cap ထဲသို့ ဖိထားသည်။လက်စွပ် elastic တံဆိပ်ခတ်ထုပ်တွင် elastic ခေါက်များပါရှိပြီး conical ဖြစ်ပြီး၊ အင်္ကျီ elastic တံဆိပ်ခတ်ထုပ်၏အောက်ခြေတွင် mounting အပေါက်တစ်ခုပါရှိသည်။
Casing sealing cap mounting base ကို ပိုက် elastic sealing cap တပ်ဆင်ရန်အတွက် mounting column နှင့် mounting hole တို့ကို ပံ့ပိုးပေးထားပါသည်။သော့ခတ်ထားသော အဖုံးကို သော့ခတ်ထားသောကော်လံတစ်ခုနှင့် သော့ခတ်အင်္ကျီ၏ elastic sealing cap တပ်ဆင်ရန်အတွက် တပ်ဆင်သောသော့ခတ်အပေါက်တစ်ခုပါရှိသည်။အောက်ဂလင်းတွင် ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော အိတ်မျှော့ချိတ်ပိတ်ထုပ်ကို ပံ့ပိုးရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် တပ်ဆင်နှိပ်ကော်လံနှင့် ပံ့ပိုးလက်စွပ်တစ်ခု ပေးထားသည်။ဓာတ်ငွေ့တံဆိပ်ခေါင်းသည် ပျော့ပျောင်းပျော့ပျောင်းသောပစ္စည်းဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည့် အသွင်တူသော တံဆိပ်တုံးကို လက်ခံရရှိပြီး ဓာတ်ငွေ့တံဆိပ်ဖြစ်သည်။လေထိုးစက်ခလုတ်၊ လေဝင်ပေါက်နှင့် အိတ်ဇောပေါက်တို့ပါရှိသည့် ပေါက်ပေါက်ထိုင်ခုံ၏တစ်ဖက်တွင် လေထိုးဆေးထည့်သည့် အဆို့ရှင်ကို တပ်ဆင်ထားသည်။လေထိုးဆေးအဆို့ရှင်သည် ပိုက်မှတဆင့် လေအရင်းအမြစ်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ ခွဲစိတ်လူနာ၏ အပေါက်ထဲသို့ လေကို လေထိုးဆေးအဆို့ရှင်မှတဆင့် ထိုးသွင်းပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွက် အဆင်ပြေသည့် pneumoperitoneum အဖြစ် ဖန်တီးသည်။ထိုးဖောက်သည့်လက်စွပ်၏ အပြင်ဘက်ခြမ်းကို လေဝင်လေထွက် groove ဖြင့် တပ်ဆင်ထားပြီး၊ ထိုးဖောက်ပြွန်၏ axial direction တစ်လျှောက်တွင် ထိုးဖောက်ပြွန်၏ axial direction တစ်လျှောက်နှင့် ဝါယာကြိုးချည်ထားသော groove မှတဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသော လေဝင်လေထွက် groove တစ်ခုရှိသည်။
ထိုးဖောက်ခြင်းစကတ်၏ ရှေ့ဆုံးပတ်ပတ်လည်တွင် ဝါယာကြိုးချည်ထားသော grooves နှစ်ခုကို စီစဉ်ထားသည်။puncture casing seat ၏အောက်ပိုင်းတွင် one-way valve တပ်ဆင်ထားပြီး၊ one-way valve ၏ လေထွက်ပေါက်ကို puncture tube အပြင်ဘက်ရှိ လေဝင်လေထွက် groove နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။sealing patch ၏ sealing gland သည် puncture sleeve ၏ လေဝင်လေထွက် groove ၏ အပြင်ဘက်တွင်ရှိပြီး sealing patch ၏ အတွင်းပိုင်းတွင် air transmission groove ကို စီစဉ်ပေးထားသောကြောင့် လေဝင်လေထွက် groove သည် gas transmission channel တစ်ခုဖြစ်လာစေရန်။တံဆိပ်ခတ်ဖာထေးမှု၏အဆုံးတစ်ဖက်ကို တစ်လမ်းမောင်းအဆို့ရှင်၏အောက်ခြေတွင် ပြုပြင်ခြင်းဘလောက်တစ်ခုထည့်သွင်းထားပြီး၊ တံဆိပ်ခတ်ဖာထေးမှု၏အခြားတစ်ဖက်ကို ဝိုင်ယာကြိုးအစွပ်နှင့် အရှေ့ဘက်စွန်းနှင့်သက်ဆိုင်သောလေထွက်ပေါက်တစ်ခုပါရှိသည်။ လေအိတ်ကို ကြိုးသွယ်ခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းအတွက် အဆင်ပြေသည့် puncture tube သည် လေအိတ်အား လေထွက်ပေါက်မှတဆင့် လေအိတ်သို့ ပံ့ပိုးပေးသည်။အလုံပိတ်အဖာကို ကပ်ထားသည် သို့မဟုတ် တံဆိပ်ခတ်ထားသောဂလင်းအား ထိုးဖောက်ခြင်းစွပ်အင်္ကျီ၏ လေဝင်လေထွက်အပေါက်၏အပြင်ဘက်တွင် ultrasonic ဖြင့် ဂဟေဆော်ထားသောကြောင့် လေဝင်လေထွက်အပေါက်သည် ဓာတ်ငွေ့ထုတ်လွှတ်မှုလမ်းကြောင်းတစ်ခုဖြစ်လာစေရန်။လေအိတ်ကို ထိုးဖေါက်စွပ်စွပ်၏ ရှေ့ဆုံးတွင် တပ်ဆင်ထားပြီး ချည်နှောင်ထားသည့် groove ၏ အစွန်အဖျားတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။အလုံပိတ်ဖာဖြင့်စီစဉ်ထားသော လေထွက်ပေါက်သည် ဖိသိပ်ထားသောလေကို လေအိတ်ဆီသို့ ပို့လွှတ်ပြီး လေအိတ်ကို တိုးစေသည်။နေရာချထားခြင်းလက်စွပ်ကို ထိုးဖောက်သည့်လက်စွပ်၏အလယ်တွင် အကျီရှိသည်။ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ ထိုးဖောက်သည့်လက်စွပ်ကို လူနာ၏အပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသောအခါ၊ တစ်လမ်းမောင်းအဆို့ရှင်သည် လေအိတ်ကို လေဝင်လေထွက်ပေါက်နှင့် လေဝင်လေထွက်ပေါက်တံဆိပ်ပေါ်ရှိ လေထွက်ပေါက်အပေါက်မှတဆင့် လေအိတ်ကို တိုးစေသည်။
လေအိတ်သည် လေပြည့်သွားပြီးနောက် နေရာချထားခြင်းလက်စွပ်၏ အနေအထားကို ချိန်ညှိပါ၊ လူနာ၏ လိုင်နာတစ်ရှူးပေါ် ထိုးဖောက်သည့်ကိရိယာကို နေရာချထားခြင်းကွင်းနှင့် ထိုးဖေါက်စွပ်အင်္ကျီပေါ်ရှိ လေအိတ်ကို ဖြတ်၍ မလှုပ်ဘဲ ခွဲစိတ်ကိရိယာအတွက် အဆင်ပြေသော၊ ခွဲစိတ်ကုသရန်။လည်ပတ်မှုပြီးသွားသောအခါတွင်၊ ဓာတ်ငွေ့ထိုးပိုက်ကိုပိတ်ပါ၊ ဓာတ်ငွေ့ထိုးသည့်ခလုတ်ကိုဖွင့်ပါ၊ အပေါက်ကို ကျယ်အောင်ပြုလုပ်ပါ၊ ထို့နောက် လေအိတ်အတွင်းဖြည့်ထားသောဓာတ်ငွေ့ကို ထုတ်လွှတ်ရန်အတွက် တစ်လမ်းသွားဖောင်းပွမှုအဆို့ရှင်၏အဆို့ရှင်အူတိုင်ကို နှိပ်ပါ၊ ထို့နောက် ပေါက်တူးကိုထုတ်လိုက်ပါ။ လူနာ၏အပေါက်နံရံမှလက်စွပ်။one-way valve သည် one-way gas injection valve ဖြစ်သည်။တစ်လမ်းမောင်း အဆို့ရှင်တွင် အဆို့ရှင်ကိုယ်ထည်၊ အဆို့ရှင်ထိုင်ခုံ၊ အဆို့ရှင်အူတိုင်၊ အလုံပိတ်ကွင်းနှင့် စပရိန်တစ်ခု ပါရှိသည်။တံဆိပ်ခတ်ခြင်းလက်စွပ်ကို valve core တွင်တပ်ဆင်ထားပြီး၊ စပရိန်သည် တစ်လမ်းသွားတံဆိပ်ခတ်ခြင်းကိုနားလည်ရန်အတွက် valve core ၏ sealing ring ကို valve body ၏ valve seat နှင့် ဖိထားသည်။အဆို့ရှင်ကိုယ်ထည်၏ လေဝင်ပေါက်သည် ဓာတ်ငွေ့ထိုးပိုက်နှင့် ဖိသိပ်ထားသော လေအရင်းအမြစ်တို့နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။လေအိတ်ကို elastic soft film material နဲ့ ပြုလုပ်ထားပါတယ်။တည်နေရာလက်စွပ်ကို elastic ပျော့ပျောင်းသောပစ္စည်းဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။
တင်ချိန်- ဇူလိုင် ၁၃-၂၀၂၂
