Faktory, které ovlivňujíESRjsou následující:
1. Rychlost, jakou červené krvinky klesají za jednotku času, množství a kvalita plazmatických proteinů a množství a kvalita lipidů v plazmě.Malomolekulární proteiny jako albumin, lecitin atd. mohou zpomalit a makromolekulární proteiny jako fibrinogen, reakční protein akutní fáze, imunoglobulin, makroglobulin, cholesterol a triglyceridy mohou urychlit sedimentaci erytrocytů.
2 Velikost a počet červených krvinek: čím větší je průměr, tím rychlejší je sedimentace erytrocytů.Snížení počtu zvyšuje ESR, ale příliš málo jej také zpomaluje.Relativně stabilní suspenze červených krvinek v plazmě je způsobena třením mezi červenými krvinkami a plazmou, které zabraňuje poklesu červených krvinek.Červené krvinky ve tvaru dvojitého konkávního disku mají velký specifický povrch (poměr povrchové plochy k objemu) a vytvářené tření je relativně velké, takže červené krvinky klesají pomalu.Za normálních okolností si rychlost sedimentace erytrocytů a rezistence plazmatického refluxu udržují určitou rovnováhu.Sníží-li se počet červených krvinek, zmenší se celková plocha a sníží se i reverzní odpor plazmy, takže se zrychlí sedimentace erytrocytů.Pokud je však číslo příliš malé, ovlivní to agregaci do tvaru peněz, takže zrychlení rychlosti sedimentace erytrocytů je neúměrné míře redukce červených krvinek.Naopak rychlost sedimentace erytrocytů klesá, když se zvyšuje počet červených krvinek.Specifický povrch abnormálních sférických erytrocytů je však relativně malý a generované tření je relativně malé, takže klesání erytrocytů se urychlí.
3 Zda se kulovité a srpkovité červené krvinky nesnadno agregují do tvaru mince a zda se zpomalí rychlost sedimentace erytrocytů.
4 Zvyšuje se koncentrace antikoagulancií, vlivem fibrinogenu se snižuje srážlivost krve a zpomaluje se rychlost sedimentace erytrocytů!
5 Vnitřní průměr a čistota sedimentační zkumavky erytrocytů a zda je umístěna svisle.Když sedimentační trubice erytrocytů stojí svisle, erytrocyt odolává největšímu odporu.Když je zkumavka pro sedimentaci erytrocytů nakloněna, červené krvinky většinou klesají podél jedné strany, zatímco plazma stoupá na druhé straně, což má za následek rychlejší sedimentaci erytrocytů.
6 Vnitřní teplota je příliš vysoká na urychlení sedimentace erytrocytů.Podle experimentů vnitřní průměr měřicí trubice při stejném sklonu ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů.V rozmezí 1,5-3 mm platí, že čím menší je vnitřní průměr, tím rychlejší je rychlost sedimentace erytrocytů a čím větší je vnitřní průměr, tím pomalejší je rychlost sedimentace erytrocytů.
7 Pokud je pokojová teplota příliš nízká, příliš vysoká a dochází k anémii, výsledky jsou ovlivněny.Proto by měla být rychlost sedimentace erytrocytů měřena co nejvíce při pokojové teplotě 18-25 ℃;pokud je pokojová teplota příliš vysoká, rychlost sedimentace erytrocytů se zrychlí, což lze korigovat teplotním koeficientem, a pokud je pokojová teplota příliš nízká, rychlost sedimentace erytrocytů se zpomalí a nelze ji korigovat.
Čas odeslání: 28. března 2022
