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影響ESR的因素及原因

影響ESR的因素及原因

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影響因素等效電阻率如下面所述:

1、單位時間內紅細胞下沉的速度,血漿蛋白的數量和質量,血漿中脂質的數量和質量。小分子蛋白質如白蛋白、卵磷脂等可減慢紅細胞沉降速度,大分子蛋白質如纖維蛋白原、急性期反應蛋白、免疫球蛋白、巨球蛋白、膽固醇、甘油三酯等可加快紅細胞沉降速度。

2 紅細胞的大小和數量:直徑越大,紅細胞沉降速度越快。數量減少會增加 ESR,但太少也會減慢速度。紅細胞在血漿中相對穩定的懸浮是由於紅細胞與血漿之間的摩擦阻止了紅細胞下沉。雙凹圓盤狀紅細胞比表面積大(表面積與體積之比),產生的摩擦力較大,因此紅細胞下沉較慢。正常情況下,紅細胞沉降率和血漿回流阻力保持一定的平衡。如果紅細胞數量減少,總面積減少,血漿逆向阻力也隨之降低,因此紅細胞沉降速度加快。但如果數量太少,又會影響聚集成錢狀,使紅細胞沉降率的加快與紅細胞減少的程度不成比例。相反,當紅細胞數量增加時,紅細胞沉降率降低。但異常球形紅細胞的比表面積較小,產生的摩擦力較小,因此紅細胞下沉會加快。

真空採血管

3 球狀、鐮刀狀紅細胞是否不易聚集成硬幣狀,紅細胞沉降速度減慢。

4 抗凝劑濃度升高,因纖維蛋白原引起血液凝固降低,紅細胞沉降速度減慢!

5 紅細胞沉降管的內徑和清潔度,是否垂直放置。當紅細胞沉降管垂直放置時,紅細胞抵抗的阻力最大。當紅細胞沉降管傾斜時,紅細胞多沿一側下降,而血漿則在另一側上升,導致紅細胞沉降速度加快。

6 室內溫度過高使紅細胞沉降速度加快。根據實驗,同一傾角下測量管的內徑大小會影響紅細胞沉降率。在1.5-3mm範圍內,內徑越小,血沉越快,內徑越大,血沉越慢。

7 室溫過低、過高和貧血時,均影響結果。因此,紅細胞沉降率的測定應盡可能在18-25℃的室溫下進行;室溫過高,紅細胞沉降速度加快,可用溫度係數校正;室溫過低,紅細胞沉降速度減慢,無法校正。

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發佈時間:Mar-28-2022