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ESRに影響を与える要因と理由

ESRに影響を与える要因と理由

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影響を与える要因ESR以下の通り:

1. 単位時間当たりの赤血球の沈下速度、血漿タンパク質の量と質、血漿中の脂質の量と質。アルブミン、レシチンなどの小分子タンパク質は速度を遅くする可能性があり、フィブリノーゲン、急性期反応タンパク質、免疫グロブリン、マクログロブリン、コレステロール、トリグリセリドなどの高分子タンパク質は赤血球沈降速度を加速させる可能性があります。

2 赤血球のサイズと数: 直径が大きいほど、赤血球の沈降速度が速くなります。数値を減らすと ESR が増加しますが、少なすぎると速度も低下します。血漿中の赤血球の比較的安定した懸濁は、赤血球と血漿の間の摩擦により、赤血球が沈むのを防ぎます。二重に凹んだ円盤状の赤血球は比表面積(表面積と体積の比)が大きく、発生する摩擦が比較的大きいため、赤血球はゆっくりと沈みます。通常の状況下では、赤血球沈降速度と血漿逆流抵抗は一定のバランスを保っています。赤血球数が減少すると総面積が減少し、血漿逆流抵抗も減少するため、赤血球沈降速度が加速されます。しかし、その数が少なすぎると、貨幣状の凝集に影響を及ぼし、赤血球の減少の程度に対して赤血球沈降速度の加速が不釣り合いになる。逆に、赤血球数が増加すると、赤血球沈降速度は低下します。しかし、異常球状赤血球は比表面積が比較的小さく、発生する摩擦も比較的小さいため、赤血球の沈み込みが加速してしまいます。

真空採血管

3 球状および鎌状の赤血球がコイン状に凝集しにくく、赤血球の沈降速度が遅くなるかどうか。

4 抗凝固剤の濃度が上昇し、フィブリノーゲンにより血液凝固が低下し、赤血球沈降速度が遅くなります!

5 赤血沈管の内径、清浄度、垂直設置の有無。赤血球沈降管を垂直に立てるとき、赤血球は最も大きな抵抗を受けます。赤血球沈降管を傾けると、赤血球の大部分が片側に沿って落ち、血漿は反対側で上昇するため、赤血球沈降速度が速くなります。

6 室内温度が高すぎて、赤血球の沈降速度が速まりません。実験によれば、同じ傾斜における測定管の内径は赤血球の沈降速度に影響を与えます。1.5〜3mmの範囲内では、内径が小さいほど赤血球の沈降速度は速くなり、内径が大きいほど赤血球の沈降速度は遅くなる。

7 室温が低すぎたり、高すぎたり、貧血の場合は結果に影響します。したがって、赤血球沈降速度はできるだけ室温 18 ~ 25 ℃で測定する必要があります。室温が高すぎると赤血球の沈降速度が加速しますが、温度係数で補正できますが、室温が低すぎると赤血球の沈降速度が遅くなり補正できません。

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投稿日時: 2022 年 3 月 28 日