הגורמים המשפיעיםESRהם כדלקמן:
1. קצב שקיעת תאי הדם האדומים ליחידת זמן, כמות ואיכות חלבוני הפלזמה וכמות ואיכות השומנים בפלזמה.חלבונים מולקולריים קטנים כמו אלבומין, לציטין וכו' יכולים להאט, וחלבונים מקרומולקולריים כמו פיברינוגן, חלבון תגובה חריפה, אימונוגלובולין, מקרוגלובולין, כולסטרול וטריגליצרידים יכולים להאיץ את קצב שקיעת אריתרוציטים.
2 גודל ומספר תאי הדם האדומים: ככל שהקוטר גדול יותר, כך קצב שקיעת אריתרוציטים מהיר יותר.ירידה במספר מגדילה את ה-ESR, אך מעט מדי גם מאט אותו.ההשעיה היציבה יחסית של תאי דם אדומים בפלזמה נובעת מהחיכוך בין תאי דם אדומים לפלסמה שמונע מתאי דם אדומים לשקוע.לתאי הדם האדומים הקעורים הכפולים בצורת דיסק יש שטח פנים ספציפי גדול (היחס בין שטח הפנים לנפח), והחיכוך שנוצר הוא גדול יחסית, כך שתאי הדם האדומים שוקעים לאט.בנסיבות רגילות, קצב שקיעת האריתרוציטים ועמידות הפלזמה לרפלוקס שומרים על איזון מסוים.אם מספר כדוריות הדם האדומות יורד, השטח הכולל יקטן, וגם ההתנגדות הפוכה של הפלזמה תקטן, כך שקצב שקיעת האריתרוציטים יואץ.עם זאת, אם המספר קטן מדי, זה ישפיע על ההצטברות לצורה דמוית כסף, כך שההאצה של קצב שקיעת אריתרוציטים אינה פרופורציונלית למידת הפחתת תאי הדם האדומים.לעומת זאת, קצב שקיעת אריתרוציטים יורד כאשר מספר תאי הדם האדומים עולה.עם זאת, שטח הפנים הספציפי של אריתרוציטים כדוריים חריגים הוא קטן יחסית, והחיכוך שנוצר הוא קטן יחסית, ולכן שקיעתם של אריתרוציטים תואץ.
3 האם תאי הדם האדומים הכדוריים והמגליים אינם מתקבצים בקלות לצורת מטבע, וקצב שקיעת האריתרוציטים מואט.
4 ריכוז נוגדי הקרישה עולה, קרישת הדם יורדת עקב פיברינוגן, וקצב שקיעת אריתרוציטים מואט!
5 הקוטר הפנימי והניקיון של צינור השקיעה של אריתרוציטים, והאם הוא ממוקם אנכית.כאשר צינור שקיעת האריתרוציטים עומד אנכית, האריתרוציט מתנגד להתנגדות הגדולה ביותר.כאשר צינור שקיעת אריתרוציטים מוטה, תאי דם אדומים נופלים לרוב לצד אחד, בעוד הפלזמה עולה בצד השני, וכתוצאה מכך קצב שקיעת אריתרוציטים מהיר יותר.
6 הטמפרטורה בתוך הבית גבוהה מכדי להאיץ את קצב שקיעת האריתרוציטים.על פי ניסויים, הקוטר הפנימי של צינור המדידה באותה נטייה משפיע על קצב שקיעת אריתרוציטים.בטווח של 1.5-3 מ"מ, ככל שהקוטר הפנימי קטן יותר, קצב שקיעת האריתרוציטים מהיר יותר, וככל שהקוטר הפנימי גדול יותר, קצב שקיעת האריתרוציטים איטי יותר.
7 כאשר טמפרטורת החדר נמוכה מדי, גבוהה מדי ואנמיה, התוצאות מושפעות.לכן, יש למדוד את קצב שקיעת אריתרוציטים בטמפרטורת החדר של 18-25 ℃ ככל האפשר;אם טמפרטורת החדר גבוהה מדי, יואץ קצב שקיעת האריתרוציטים, אותו ניתן לתקן על ידי מקדם הטמפרטורה, ואם טמפרטורת החדר נמוכה מדי, קצב שקיעת האריתרוציטים יואט ולא ניתן לתיקון.
זמן פרסום: 28-3-2022
