Resumo: Obxectivo Estudar a viabilidade e seguridade do uso de clip hemostático absorbible na colecistectomía laparoscópica e proporcionar soporte de datos para a súa promoción clínica.Métodos Seleccionáronse como suxeitos de estudo un total de 97 pacientes aos que se someteron a colecistectomía laparoscópica electiva desde decembro de 2013 ata decembro de 2014, divididos en dous grupos segundo o seu número de tratamentos médicos, 49 pacientes con números impares de tratamento médico foron seleccionados como observación. grupo.No grupo control incluíronse corenta e oito pacientes cun número par.Segundo os grupos, utilizáronse clips hemostáticos absorbibles e clips de titanio para a hemostase durante a operación, respectivamente, e comparáronse e analizáronse o efecto hemostático e os datos de seguridade despois da operación.Resultados As taxas de sangrado dos dous grupos foron do 18,4% e do 16,7%, respectivamente.O grupo de observación foi lixeiramente mellor que o grupo control, pero non houbo diferenza significativa (P>0,05), é dicir, o efecto hemostático foi significativamente diferente.A incidencia de complicacións nos dous grupos foi do 12,2% e do 29,2%, respectivamente.En comparación entre os grupos, o grupo de observación foi significativamente menor que o grupo control (P<0,05), é dicir, a seguridade do grupo de observación foi significativamente mellor que o grupo control.Conclusión O clip hemostático absorbible doméstico ten vantaxes de bo efecto hemostático e alta seguridade na colecistectomía laparoscópica, e é seguro e factible para o uso clínico.
A hemostase intraoperatoria é unha parte importante da colecistectomía laparoscópica, que non só afecta directamente o éxito da operación, senón que tamén pode poñer en perigo a vida do paciente.Aínda que a hemostase tradicional de clip de titanio ten un bo efecto de hemostase, permanece no corpo durante moito tempo, o que resulta nunha alta incidencia de complicacións, polo que hai que mellorar aínda máis.A invención e aplicación do clip hemostático absorbible pode reducir fundamentalmente as complicacións causadas pola operación hemostática.Aínda que o seu valor foi confirmado por estudos clínicos e relevantes, carece de datos necesarios para a promoción clínica [1].Este estudo ten como obxectivo confirmar o valor do clip hemostático absorbible doméstico na colecistectomía laparoscópica e proporcionar soporte de datos para a súa promoción.Os contidos e conclusións do estudo descríbense brevemente como segue.
1. Datos e métodos
1.1 Datos xerais Seleccionáronse como suxeitos de estudo un total de 97 pacientes con colecistectomía laparoscópica electiva entre decembro de 2013 e decembro de 2014, incluíndo 52 homes e 45 mulleres.A franxa de idade foi de 43-68 anos, cunha media de (52,6±10,3) anos.O curso da enfermidade variou de 12 a 49 meses, cunha media de (26,5±8,4) meses.Houbo 48 casos de cálculos biliares e 49 casos de pólipo da vesícula biliar.38 pacientes tiñan antecedentes de cirurxía epigástrica.Todos os suxeitos foron diagnosticados e tratados con cirurxía electiva laparoscópica, e todos cumpriron os requisitos relevantes de consentimento informado e ética médica [2].Os suxeitos dividíronse aleatoriamente en dous grupos e non houbo diferenzas significativas nos datos clínicos básicos entre os dous grupos (P>0,05), o que indica comparabilidade.
1.2 Métodos Todos os suxeitos foron sometidos a colecistectomía laparoscópica convencional e enfermería perioperatoria.Os suxeitos do grupo de observación foron tratados con pinzas hemostáticas (abrazaderas hemostáticas absorbibles SmAIL fabricadas en China) e de 1 a 3 pinzas hemostáticas de acordo coas condicións dos pacientes.Os suxeitos do grupo control foron tratados con 1-2 clips de titanio para a hemostase.A operación hemostática específica realizouse de acordo coa operación clínica rutinaria.
1.3 Métodos de tratamento de datos Utilizouse o software estatístico SPSS18.2 para analizar os datos da investigación.Os datos de medición expresáronse como "X ± S" e utilizouse a proba t.Os datos de reconto expresáronse como X(%) e utilizouse a proba X2.Cando P<0,05, a diferenza foi significativa.
Resultados 2.
2.1 Efecto hemostático A taxa de sangrado dos pacientes durante a cirurxía tomouse como o contido da avaliación do efecto hemostático e a taxa de sangrado foi inversamente proporcional ao efecto hemostático.A taxa de sangrado dos suxeitos dos dous grupos foi do 18,4% e do 16,7% respectivamente.Aínda que o grupo de observación foi lixeiramente mellor que o grupo control, non houbo diferenzas significativas (X2 = 0,049, P = 0,186> 0,05), é dicir, o efecto hemostático foi significativamente diferente.
2.2 Seguridade 15d despois da cirurxía, o lugar da pinza hemostática foi observado mediante ecografía b, TC e outros métodos de imaxe.A incidencia de licuefacción de tecidos, calcificación e dor neste sitio utilizouse como contido de avaliación de seguridade, e a incidencia foi do 12,2% e do 29,2%, respectivamente.O grupo de observación foi significativamente inferior ao do grupo control (P<0,05), é dicir, a seguridade do grupo de observación foi significativamente mellor que a do grupo control.Consulte o seguinte artigo para obter datos específicos.
Hora de publicación: 27-12-2021
