ការចាត់ថ្នាក់ និងការពិពណ៌នាអំពីបំពង់ប្រមូលឈាមខ្វះចន្លោះ
1. បំពង់សេរ៉ូមធម្មតាមានមួកពណ៌ក្រហម ហើយបំពង់ប្រមូលឈាមមិនមានសារធាតុបន្ថែមទេ។វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលទាក់ទងនឹងសេរ៉ូម ធនាគារឈាម និងសេរ៉ូម
2. មួកពណ៌ទឹកក្រូច-ក្រហមនៃបំពង់សេរ៉ូមលឿន មានសារធាតុ coagulant នៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាម ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការ coagulation ។បំពង់សេរ៉ូមរហ័សអាច coagulate ឈាមដែលប្រមូលបានក្នុងរយៈពេល 5 នាទី ដែលស័ក្តិសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមសង្គ្រោះបន្ទាន់។
3. មួកមាសនៃបំពង់ coagulation gel បំបែក inert និង inert បំបែក gel និង coagulant ត្រូវបានបន្ថែមនៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាម។បន្ទាប់ពីសំណាកសំណាកត្រូវបានផ្ចិតហើយ ជែលបំបែកអសកម្មអាចបំបែកសមាសធាតុរាវទាំងស្រុង (សេរ៉ូម ឬប្លាស្មា) និងសមាសធាតុរឹង (កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស ប្លាកែត ហ្វាប៊ីន ជាដើម) នៅក្នុងឈាម ហើយកកកុញទាំងស្រុងនៅចំកណ្តាល។ បំពង់សាកល្បងដើម្បីបង្កើតជារបាំង។គំរូគឺក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងរក្សាវាឱ្យស្ថិតស្ថេរ។សារធាតុ coagulant អាចដំណើរការយន្តការ coagulation យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបង្កើនល្បឿនដំណើរការ coagulation ដែលសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជីវគីមីសេរ៉ូមសង្គ្រោះបន្ទាន់។
4. មួកពណ៌បៃតងនៃបំពង់ប្រឆាំងនឹងការកកឈាមរបស់ heparin ជាមួយនឹងការបន្ថែម heparin នៅក្នុងបំពង់ប្រមូលឈាម។ថ្នាំ Heparin ផ្ទាល់មានប្រសិទ្ធភាព antithrombin ដែលអាចពន្យារពេលវេលានៃការកកឈាម។វាស័ក្តិសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពផុយស្រួយកោសិកាឈាមក្រហម ការវិភាគឧស្ម័នក្នុងឈាម ការធ្វើតេស្ត hematocrit អត្រា sedimentation erythrocyte និងការកំណត់ជីវគីមីថាមពលទូទៅ មិនសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត coagulation ឈាម។សារធាតុ heparin ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមស ហើយមិនអាចប្រើសម្រាប់រាប់កោសិកាឈាមសបានទេ។វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់កោសិកាឈាមសទេ ព្រោះវាអាចប្រឡាក់បំណែកឈាមជាមួយនឹងផ្ទៃពណ៌ខៀវស្រាល។
5. គម្របក្បាលពណ៌បៃតងស្រាលនៃបំពង់បំបែកប្លាស្មា ការបន្ថែមសារធាតុប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម lithium heparin ទៅក្នុងបំពង់បំបែក inert អាចសម្រេចបាននូវគោលបំណងនៃការបំបែកប្លាស្មាយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញអេឡិចត្រូលីត ហើយក៏អាចប្រើសម្រាប់ជីវគីមីប្លាស្មាជាប្រចាំផងដែរ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តនិង
ICU និងការធ្វើតេស្តជីវគីមីប្លាស្មាសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្សេងទៀត។សំណាកប្លាស្មាអាចត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់នៅលើម៉ាស៊ីន និងរក្សាស្ថេរភាពរយៈពេល 48 ម៉ោងក្រោមទូរទឹកកក។
6. EDTA anticoagulation tube cap purple, ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA, molecular weight 292) និងអំបិលរបស់វាគឺជាអាស៊ីតអាមីណូ polycarboxylic ដែលអាច chelate កាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ុងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងសំណាកឈាម chelate calcium ឬប្រតិកម្មកាល់ស្យូម ការដកយកចេញនៃទីតាំងនឹងរារាំង និងបញ្ចប់។ ដំណើរការ coagulation endogenous ឬ exogenous ដោយហេតុនេះការពារគំរូឈាមពីការកក។សាកសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ,
វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តកំណកឈាម និងការធ្វើតេស្តមុខងារផ្លាកែត ឬសម្រាប់ការកំណត់អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម ប៉ូតាស្យូម អ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម អ៊ីយ៉ុងដែក ផូស្វ័រអាល់កាឡាំង creatine kinase និង leucine aminopeptidase និងការធ្វើតេស្ត PCR ទេ។
7. បំពង់សាកល្បងការ coagulation sodium citrate មានមួកពណ៌ខៀវស្រាល។សូដ្យូម citrate ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការប្រឆាំងនឹងការកកឈាមដោយ chelating ជាមួយអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅក្នុងគំរូឈាម។វាសមស្របសម្រាប់ការពិសោធន៍ការកកឈាម។កំហាប់នៃ anticoagulant ដែលត្រូវបានណែនាំដោយគណៈកម្មាធិការស្តង់ដារនៃមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកជាតិគឺ
3.2% ឬ 3.8% (ស្មើនឹង 0.109mol/L ឬ 0.129mol/L) សមាមាត្រនៃ anticoagulant ទៅឈាមគឺ 1:9 ។
8. បំពង់តេស្តអត្រា sedimentation នៃ erythrocyte សូដ្យូម គម្របក្បាលខ្មៅ កំហាប់ sodium citrate ដែលត្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអត្រា sedimentation erythrocyte គឺ 3.2% (ស្មើនឹង 0.109mo/u) សមាមាត្រនៃ anticoagulant ទៅឈាមគឺ 1:4 ។
ប៉ូតាស្យូម oxalate / សូដ្យូម ហ្វ្លុយអូរីត គម្របក្បាលពណ៌ប្រផេះ។សូដ្យូមហ្វ្លុយអូរីគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមខ្សោយ។ជាទូទៅប៉ូតាស្យូម oxalate ឬសូដ្យូម diiodate ត្រូវបានគេប្រើបញ្ចូលគ្នា។សមាមាត្រគឺ 1 ផ្នែកនៃហ្វ្លុយអូរីសូដ្យូមនិង 3 ផ្នែកនៃប៉ូតាស្យូម oxalate ។4mg នៃល្បាយនេះអាចការពារ 1m នៃឈាមពីការ coagulating និងរារាំងការ decomposition ជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 23 ថ្ងៃ។វាជាសារធាតុរក្សាទុកដ៏ល្អសម្រាប់ការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ។វាមិនអាចប្រើសម្រាប់ការកំណត់អ៊ុយដោយវិធីសាស្ត្រអ៊ុយរ៉េសទេ ហើយក៏មិនប្រើសម្រាប់ការកំណត់អាល់កាឡាំង phosphatase និង amylase ដែរ។ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ១៨-២០-២០២១