Trainer airson laparoscopica 'leasachadh sgilean lannsaireachd
Cleachd trèanair laparoscopic sìmplidh airson trèanadh obrachaidh bunaiteach fon mhiocroscop
Tha an deuchainn teagaisg seo gu sònraichte ag amas air dà bhuidheann de dhotairean ùrachaidh a ghabh pàirt anns a’ chlas leasachaidh de dhotairean frithealaidh ann an Roinn Shaanxi san roinn againn bho 2013 gu 2014. Tha a h-uile dotair a’ frithealadh dhotairean lannsa coitcheann clionaigeach ann an ospadalan àrd-sgoile le eòlas obrach sònraichte, agus tha eòlas sònraichte aig a h-uile duine ann an lannsaireachd laparoscopic.Fhuair 32 neach gu h-iomlan, agus fhuair 16 dhiubh sin (ainmichte mar bhuidheann A) trèanadh obrachaidh trèanair laparoscopic 2 uair a thìde gach latha airson 2 mhìos a bharrachd air obair clionaigeach làitheil.Lean an 16 eile (buidheann B) gu dìreach ris na tidsearan a bha nan cois gus diofar obrachaidhean a dhèanamh gach latha, a’ toirt a-steach obair-lannsa laparoscopic.Tha an trèanair a chleachdar an turas seo na thrèanaiche laparoscopic sìmplidh, a’ toirt a-steach chassis, camara a ghabhas toirt air ais agus stiùiridh, innealan taisbeanaidh agus laparoscopic.
Faodar diofar theamplaidean a chuir sa bhogsa trèanair gus an trèanadh obrachaidh bunaiteach a leanas a chrìochnachadh:
(1) togail pònairean soighe fon sgàthan: tha dòrlach de phònairean soighe agus botal beul cumhang air an cur air truinnsear ìosal a ’bhogsa trèanaidh, agus thèid na pònairean soighe a ghluasad a-steach don bhotal beul cumhang aon às deidh aon le grèim làimhe clì is deas greimeachadh air cromagan gus sgilean suidheachaidh agus treòrachaidh ceart a thrèanadh.
(2) Ceangal soitheach-fala fuadain: socraich an tiùb plastaig fuadain air a ’phlàta ìosal, cùm an snàithlean leis an dà làmh, cuir seachad an t-snàthainn agus ceangail an snaidhm, agus trèanadh co-òrdanachadh gluasaid cumail an armachd leis an dà làmh.
(3) Suturing fo mhiocroscop: tha incision craiceann fuadain air a chuir air a ’phlàta ìosal agus air a shìneadh agus air a snaidhm fon mhiocroscop, a tha freagarrach airson an obair suturing as bunaitiche fon mhiocroscop.Tha na trì seòrsaichean trèanaidh obrachaidh bunaiteach nan eacarsaichean adhartach.Chan urrainnear an dàrna ceum de thrèanadh ceangail shoithichean fuadain a dhèanamh ach nuair a bhios an dà làmh a’ togail pònairean soighe mu seach airson 20 / min.Chan urrainnear trèanadh suture a dhèanamh ach às deidh snaidhm airson 5 tursan / min fon mhiocroscop.Feumaidh an suture 3 claisean, snaidhm agus gearradh snàithlean a chrìochnachadh taobh a-staigh 10 mionaidean.Às deidh trèanadh làitheil gun bhriseadh, faodaidh luchd-trèanaidh na riatanasan gu h-àrd a choileanadh taobh a-staigh aon mhìos.
Mu dheireadh, thèid an fheadhainn a thèid seachad air an deuchainn a chuir air dòigh gus am beathach deuchainneach (coineanach) obrachadh.Às deidh anesthesia, thèid balla bhoilg a ’choineanaich a ghearradh agus a shuidheachadh air a’ bheing deuchainn:
(1) Cuir a-mach an tiùb caolan, gearraich an tiùb caolan fo mhiocroscop àbhaisteach agus obraich an tiùb caolan gu leantainneach.
(2) Gearr an capsal dubhaig agus peritoneum lateral, ceangail dùbailte agus gearraich dheth an artaire dubhaig agus veine, agus cuir crìoch air an nephrectomy.Tro na h-eacarsaichean gu h-àrd, faodar adhbhar a bhith a’ trèanadh sgilean obrachaidh leithid anatomy, dealachadh, gearradh, snaidhm agus suture fo endoscope.
Ùine puist: Jun-03-2022
