Laparoscopic သင်တန်းဆရာခွဲစိတ်မှုစွမ်းရည်ကို တိုးတက်စေသည်။
အဏုစကုပ်အောက်ရှိ အခြေခံခွဲစိတ်မှုသင်တန်းအတွက် ရိုးရှင်းသော laparoscopic trainer ကို အသုံးပြုပါ။
ဤသင်ကြားရေးစမ်းသပ်ချက်သည် 2013 ခုနှစ်မှ 2014 ခုနှစ်အထိ ကျွန်ုပ်တို့ဌာနရှိ Shaanxi ပြည်နယ်ရှိ ဆရာဝန်များအဆင့်မြှင့်တင်မှုသင်တန်းတွင် ပါဝင်ခဲ့သော မွမ်းမံဆရာဝန်အုပ်စုနှစ်စုအတွက် အဓိကရည်ရွယ်ပါသည်။ ဆရာဝန်များအားလုံးသည် လုပ်ငန်းအတွေ့အကြုံအချို့ရှိသည့် အလယ်တန်းဆေးရုံများတွင် အထွေထွေခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ တက်ရောက်ကြပြီး၊ အားလုံးတွင် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုအတွေ့အကြုံအချို့ရှိသည်။စုစုပေါင်း လူ ၃၂ ဦးရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် ၁၆ ဦး (အုပ်စု A အဖြစ် သတ်မှတ်ထားသည်) သည် နေ့စဥ် ၂ လကြာ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းအပြင် နေ့စဉ် ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသင်တန်းကို ၂ နာရီကြာ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသင်တန်းကို လက်ခံရရှိခဲ့ပါသည်။အခြား 16 (အုပ်စု B) သည် ခွဲစိတ်မှုအပါအဝင် ခွဲစိတ်မှု အမျိုးမျိုးကို နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်ရန် ပါ၀င်သော ဆရာများကို တိုက်ရိုက်လိုက်နာခဲ့သည်။ယခုအကြိမ်အသုံးပြုသည့် သင်တန်းဆရာသည် ကိုယ်ထည်၊ ပြန်ဆုတ်နိုင်သော ကင်မရာ၊ မျက်နှာပြင်နှင့် အလင်းကြည့်ကိရိယာများ အပါအဝင် ရိုးရှင်းသော laparoscopic trainer ဖြစ်သည်။
အောက်ပါအခြေခံစစ်ဆင်ရေးလေ့ကျင့်မှုကိုပြီးမြောက်ရန် သင်တန်းဆရာသေတ္တာတွင် ပုံစံမျိုးစုံကို ထားရှိနိုင်ပါသည်။
(၁) မှန်အောက်တွင် ပဲပုပ်များကို ကောက်ယူခြင်း- ပဲပိစပ်လက်တစ်ဆုပ်စာနှင့် ပါးစပ်ကျဉ်းသော ပုလင်းတစ်လုံးကို လေ့ကျင့်ရေးသေတ္တာ၏အောက်ခြေပန်းကန်တွင် ထားရှိကာ ပဲပိစပ်များကို ပါးစပ်ကျဉ်းသောပုလင်းထဲသို့ ဘယ်ညာလက်ဖြင့် တချက်ချင်း ရွှေ့ထားသည်။ တိကျသောနေရာချထားမှုနှင့် တိမ်းညွှတ်မှုစွမ်းရည်များကို လေ့ကျင့်ရန် ဆုပ်ကိုင်ထားသော ပလာယာများ။
(၂) သွေးကြောအတု ချိတ်ဆက်ခြင်း- အောက်ခြေပန်းကန်ပေါ်ရှိ ပလပ်စတစ်ပြွန်အတုကို ပြုပြင်ပါ၊ ချည်ကို လက်နှစ်ဘက်ဖြင့် ကိုင်ထားပါ၊ ချည်ကိုဖြတ်ကာ ကြိုးထုံးကို ချည်ကာ၊ လက်နှစ်ဘက်ဖြင့် ကိုင်ဆောင်သည့် လှုပ်ရှားမှုကို လေ့ကျင့်ပါ။
(၃) အဏုစကုပ်အောက်တွင် ခွဲစိတ်ခြင်း- အရေပြားအတု ခွဲစိတ်မှုကို အောက်ခြေပန်းကန်ပြားပေါ်တွင် ထားရှိကာ အဏုစကုပ်အောက်ရှိ အခြေခံအကျဆုံး ခွဲစိတ်ခြင်းအတွက် အသင့်လျော်ဆုံးဖြစ်သည့် အဏုစကုပ်အောက်တွင် ချည်နှောင်ထားသည်။အခြေခံ ခွဲစိတ်လေ့ကျင့်မှု သုံးမျိုးသည် တိုးတက်သော လေ့ကျင့်ခန်းများ ဖြစ်သည်။လက်နှစ်ဘက်စလုံးက ပဲပိစပ်ကို 20/min တလှည့်စီ ကောက်တဲ့အခါမှသာ အိုးအတုပြုလုပ်ခြင်း လေ့ကျင့်ခြင်းရဲ့ ဒုတိယအဆင့်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးအောက်တွင် 5 ကြိမ် / မိနစ် ချည်နှောင်ပြီးမှသာ Suture လေ့ကျင့်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။ချုပ်ရိုးချုပ်သား ၃ ချက်၊ ချည်နှောင်ခြင်းနှင့် ချည်ဖြတ်ခြင်း ၁၀ မိနစ်အတွင်း အပြီးသတ်ရန် လိုအပ်သည်။နေ့စဉ် အနှောက်အယှက်ကင်းစွာ လေ့ကျင့်သင်ကြားပြီးနောက်၊ သင်တန်းသားများသည် အထက်ပါလိုအပ်ချက်များကို တစ်လအတွင်း ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ စာမေးပွဲအောင်မြင်သူတွေကို စမ်းသပ်တိရစ္ဆာန် (ယုန်) လည်ပတ်ဖို့ စီစဉ်ပေးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။မေ့ဆေးပေးပြီးနောက် ယုန်၏ဝမ်းဗိုက်နံရံကို ဖြတ်ကာ စမ်းသပ်ခုံတန်းပေါ်တွင် ပြုပြင်ရမည်။
(၁) အူပြွန်ကို ထုတ်၍ သမားရိုးကျ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် အူလမ်းကြောင်းကို ဖြတ်ကာ အူပြွန်ကို စဉ်ဆက်မပြတ် ချုပ်လုပ်ပါ။
(၂) ကျောက်ကပ်ဆေးတောင့်နှင့် ဘေးပတ်ပတ်လည်ရှိ peritoneum ကိုဖြတ်ပါ၊ နှစ်ဆဖြတ်ပြီး ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောကိုဖြတ်ကာ nephrectomy ကို အပြီးသတ်ပါ။အထက်ဖော်ပြပါ လေ့ကျင့်ခန်းများမှတစ်ဆင့်၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခွဲခွာခြင်း၊ ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ချည်နှောင်ခြင်းနှင့် endoscope အောက်တွင် ချုပ်လုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုစွမ်းရည်များကို လေ့ကျင့်ပေးခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်ကို အောင်မြင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
စာတိုက်အချိန်- ဇွန်- ၀၃-၂၀၂၂
