Лапароскопиялық жаттықтырушыхирургиялық дағдыларды жақсартады
Микроскоп астында негізгі операцияны үйрету үшін қарапайым лапароскопиялық жаттықтырғышты пайдаланыңыз
Бұл оқыту эксперименті негізінен 2013 жылдан 2014 жылға дейін біздің бөлімшеде Шэньси провинциясындағы емдеуші дәрігерлердің біліктілігін арттыру курсына қатысқан біліктілікті арттыратын дәрігерлердің екі тобына бағытталған. Барлық дәрігерлер белгілі бір жұмыс тәжірибесі бар орта ауруханалардағы клиникалық жалпы хирургия дәрігерлеріне қатысады, және барлығының лапароскопиялық хирургияда белгілі тәжірибесі бар.Барлығы 32 адам, олардың 16-сы (А тобы ретінде белгіленген) күнделікті клиникалық жұмысқа қосымша 2 ай бойы күн сайын 2 сағаттық лапароскопиялық жаттықтырушы операциясы бойынша оқытудан өтті.Қалған 16 (В тобы) күн сайын әртүрлі операцияларды, соның ішінде лапароскопиялық хирургияны жасау үшін ілеспе мұғалімдерді тікелей қадағалады.Бұл жолы қолданылатын жаттықтырушы қарапайым лапароскопиялық жаттықтырғыш болып табылады, оның ішінде шасси, тартылатын және бағытталатын камера, дисплей және лапароскопиялық құралдар.
Төмендегі негізгі операциялық жаттығуларды аяқтау үшін жаттықтырушы қорабына әртүрлі үлгілерді қоюға болады:
(1) айна астындағы соя бұршағын жинау: оқу қорабының төменгі табақшасына бір уыс соя мен тар ауызды бөтелке қойылады, ал соя бұршақтары сол және оң қолмен бір-бірден тар ауызды бөтелкеге жылжытылады. дәл позициялау және бағдарлау дағдыларын үйрету үшін қысқыштарды ұстау.
(2) Қан тамырларын жасанды байлау: жасанды пластик түтікті астыңғы тақтаға бекіту, жіпті екі қолмен ұстау, жіпті өткізу және түйінді байлау, қаруды екі қолмен ұстау қозғалысын үйлестіруді үйрету.
(3) Микроскоп астында тігу: жасанды тері тесігі төменгі пластинаға қойылады және микроскоптың астында ең қарапайым тігу операциясы үшін қолайлы микроскоптың астында тігіледі және түйінделеді.Негізгі операциялық жаттығулардың үш түрі прогрессивті жаттығулар болып табылады.Жасанды тамырларды байлау жаттығуларының екінші қадамын екі қол 20/мин соя бұршағын кезекпен алған кезде ғана жүзеге асырылуы мүмкін.Тігіс жаттығуларын микроскоппен минутына 5 рет түйіндегеннен кейін ғана жүргізуге болады.Тігіс 10 минут ішінде аяқталуы үшін 3 тігісті, түйінді және жіпті кесуді қажет етеді.Күнделікті үздіксіз оқудан кейін тыңдаушылар бір ай ішінде жоғарыда аталған талаптарды орындай алады.
Соңында, емтиханнан өткендер тәжірибелік жануарды (қоянды) басқаруға жіберіледі.Наркоздан кейін қоянның құрсақ қабырғасы кесіліп, сынақ стендіне бекітіледі:
(1) Ішек түтігін ашыңыз, ішек түтігін кәдімгі микроскоппен кесіңіз және ішек түтігін үздіксіз тігіңіз.
(2) Бүйрек капсуласын және бүйір перитонейді кесіңіз, қос байлам жасаңыз және бүйрек артериясы мен венасын кесіңіз және нефрэктомияны аяқтаңыз.Жоғарыда аталған жаттығулар арқылы эндоскоп астында анатомия, бөлу, кесу, түйіндеу және тігіс салу сияқты операциялық дағдыларды үйрету мақсатына жетуге болады.
Жіберу уақыты: 03 маусым 2022 ж
