腹腔鏡トレーナー手術のスキルが向上します
シンプルな腹腔鏡トレーナーを使用して、顕微鏡下での基本的な操作トレーニングを行います。
この教育実験は、2013年から2014年にかけて当科の陝西省の主治医向上授業に参加した2つの研修医を主な対象としています。医師全員が二次病院の臨床一般外科の主治医であり、一定の勤務経験があり、全員が腹腔鏡手術の一定の経験を持っています。合計 32 名のうち 16 名 (グループ A と指定) は、毎日の臨床業務に加えて、2 か月間毎日 2 時間の腹腔鏡トレーナー操作トレーニングを受けました。残りの 16 人（グループ B）は、付き添いの教師に直接ついて、腹腔鏡手術を含むさまざまな手術を毎日実施しました。今回使用したトレーナーは、シャーシ、格納式指向性カメラ、ディスプレイ、腹腔鏡器具を備えたシンプルな腹腔鏡トレーナーです。
さまざまなテンプレートをトレーナー ボックスに配置して、次の基本操作トレーニングを完了できます。
(1)鏡の下で大豆を拾う：トレーニングボックスの底板に大豆一掴みと細口瓶を置き、左右の手で大豆を1粒ずつ細口瓶に移します。正確な位置決めと方向付けのスキルを訓練するためのペンチ。
(2)人工血管結紮：人工プラスチックチューブを底板に固定し、糸を両手で持ち、糸を通して結び目を作り、両手で武器を持つ動作調整を訓練します。
(3) 顕微鏡下縫合：人工皮膚切開部を底板に置き、顕微鏡下で縫合・結紮します。これは、顕微鏡下での最も基本的な縫合操作に適しています。3種類の基本操作訓練は発展訓練です。人工血管結紮訓練の第二段階は、大豆を両手で交互に20回/分掴み続けた場合のみ実施可能です。縫合トレーニングは、顕微鏡下で 5 回/分の結び目を行った後にのみ実行できます。縫合は3針、結び目、糸切りが10分以内に完了します。毎日の継続的なトレーニングの後、研修生は 1 か月以内に上記の要件を満たすことができます。
最終的に、試験に合格した者に実験動物（ウサギ）の操作を手配します。麻酔後、ウサギの腹壁を切断し、テストベンチに固定します。
(1) 腸管を露出させ、通常の顕微鏡下で腸管を切断し、腸管を連続的に縫合します。
(2) 腎被膜と側腹膜を切断し、腎動脈と腎静脈を二重結紮して切断し、腎摘出術を完了します。以上の演習により、内視鏡下での解剖、分離、切断、結節、縫合などの手術技能を訓練するという目的を達成することができる。
投稿時刻: 2022 年 6 月 3 日
