طريقة تدريبمدرب جراحة المناظير
في الوقت الحاضر ، تتضمن طرق التدريب الموحدة الأكثر شيوعًا للمبتدئين عادةً ما يلي 5
لتقييم المبتدئين بحلول الوقت الذي أكملوا فيه المهمة بنجاح.
حفر رقعة الشطرنج: قم بتمييز الأرقام و
يُطلب من المتدربين التقاط الأرقام والحروف المقابلة مع المعدات ووضعها على رقعة الشطرنج
الموقع المراد تعليمه.إنه يزرع بشكل أساسي الإحساس بالاتجاه تحت رؤية ثنائية الأبعاد والتحكم في اليد على كماشة التشغيل.
مثقاب قطرة الفاصوليا: تدريب قدرة المشغل على التنسيق بين اليد والعين بشكل أساسي.
يمسك المشغل الكاميرا بيد واحدة ويلتقط الحبوب باليد الأخرى ويحركها بمقدار 15 سم
ضعه في وعاء بفتحة 1 سم.
مثقاب سلسلة الجري: يستخدم بشكل أساسي لتدريب أيدي المشغل
القدرة على التكيف.محاكاة عملية إمساك وتحريك الأداة لفحص الأمعاء الدقيقة تحت تنظير البطن.
يمسك المتدرب مقطعًا من الخط بكلتا اليدين والأدوات ، ويبدأ الخط من طرف إلى آخر من خلال حركة منسقة بكلتا يديه
انتقل تدريجيًا إلى الطرف الآخر.
مثقاب تحريك الكتلة: يستخدم لتدريب الحركات الدقيقة لليدين.
هناك حلقة معدنية على كتلة خشبية مثلثة.عند التدريب ، استخدم الكماشة أولاً لعقد إبرة منحنية ثم قم بالمرور خلالها
علق الحلقة المعدنية وارفعها إلى الموضع المحدد.
المثقاب الرغوي للخياطة: يجب على المدرب حمل إبرتين
يتم حياكة مواد الرغوة مع بعضها البعض وتصنع عقدة مربعة في الصندوق.يعتبر هذا الإجراء الأكثر شيوعًا بالمنظار
إحدى المهارات الصعبة لإتقانها.
نموذج تدريب جراحي بسيط
الدورات التدريبية المذكورة أعلاه فقط دربت المشغلين على بعض تقنيات التنظير البطني الأساسية
ليس الإجراء بأكمله.من أجل جعل العملية تحت جهاز المحاكاة أقرب إلى العملية السريرية الفعلية ،
هناك أيضًا العديد من نماذج التدريب الجراحي المصنوعة من مواد بالخارج ، مثل نموذج إصلاح الفتق الإربي
نموذج استئصال المرارة ، نموذج بضع الصفراوي ، نموذج استئصال الزائدة الدودية ، إلخ. هذه النماذج هي
تتم محاكاة ظروف التشغيل الفعلية جزئيًا ، ويمكن للمشغل إكمال العملية المقابلة على هذه النماذج ،
من خلال التدريب على هذه النماذج ، يمكن للمتدربين التكيف بسرعة وإتقان هذه العمليات.
طريقة تدريب نموذج حيواني حي
وهذا يعني أن الحيوانات تستخدم كأدوات تدريب على الجراحة بالمنظار.التطوير الأولي لتقنية التنظير البطني
غالبًا ما يتم اعتماد هذا الوضع في المستقبل.توفر الحيوانات الحية للجراحين بيئة تشغيل أكثر واقعية
مثل تفاعل الأنسجة الطبيعي أثناء العملية ، والإصابة ونزيف الأنسجة والأعضاء المحيطة عندما تكون العملية غير مناسبة
حتى موت الحيوانات.في هذه العملية ، يمكن أن يكون الجراح على دراية بتصميم الجراحة بالمنظار
تكوين ووظيفة وتطبيق المعدات والأدوات ونظام منظار البطن والمعدات الداعمة.كن على دراية بتكوين استرواح الصفاق
طريقة وضع القنية.بعد العملية يمكن فتح تجويف البطن للتحقق من اكتمال العملية وما إذا كان هناك أي منها
تلف الأعضاء المحيطية.في هذه المرحلة ، يُطلب من المتدربين إتقان العملية الفعلية للجراحة بالمنظار
بالإضافة إلى طرق التشغيل ذات الصلة ، يجب الانتباه أيضًا إلى التعاون بين المشغل والمساعد وحامل العدسة وممرضة الجهاز.
العيب الرئيسي هو أن تكلفة التدريب مرتفعة للغاية.
تدريب المهارات السريرية بالمنظار
بعد التدريب على المحاكاة ، يمكن للطلاب خطوة بخطوة بعد إتقان مهارات الجراحة بالمنظار الأساسية
الى العيادة.تتضمن العملية عادةً ثلاث مراحل: أولاً ، الملاحظة الجراحية في الموقع
تمكن المرحلة الطلاب من التعرف أكثر على مختلف المعدات والأدوات الخاصة بالمنظار ، و
يشرح المعلم خطوات العملية والنقاط الرئيسية ، حتى يتمكن الطلاب من فهمها والشعور بها
العملية الكاملة لجراحة المناظير.المرحلة الثانية هي العمل كمساعد جراحي في استئصال المرارة بالمنظار
أو عندما يكون استئصال الزائدة الدودية بسيطًا نسبيًا ، دعه يتصرف كيد مرآة ، ثم يتصرف كأول
مساعد.يجب ملاحظة كل عملية من عمليات المشغل والتفكير فيها بعناية
لإتقان تقنية عمل منظار البطن.المرحلة الثالثة هي العمل كمشغل تحت إشراف المعلمين ،
استئصال الزائدة الدودية بالمنظار الكامل ، واستئصال المرارة وغيرها من العمليات.في البداية ، يستطيع المعلم ذلك
العمليات غير الحرجة أو البسيطة نسبيًا لـ
التقييم ، ثم الانتقال تدريجياً إلى الانتهاء من قبل الطلاب وفقًا لإتقانهم لتكنولوجيا التنظير البطني
العملية برمتها.في هذه العملية ، يجب على الطلاب تلخيص التجربة باستمرار والانتباه إلى تجاربهم الخاصة
تعزيز التدريب على نقاط الضعف والقصور ، وتحسين مهارات الجراحة بالمنظار باستمرار أثناء الجراحة ،
بعد تدريب طويل وشاق ، أصبح تدريجيًا جراحًا إكلينيكيًا بالمنظار.
ضرورة التدريب على المهارات الأساسية بالمنظار
نظرًا لأن تنظير البطن هو تقنية جديدة ، فهو مفتوح أيضًا لتقنية الجراحة التقليدية.
العملية مختلفة تمامًا.أثناء الجراحة بالمنظار ، يواجه المشغل شاشة ثنائية الأبعاد لإكمال المساحة ثلاثية الأبعاد
لن يتكيف المبتدئ مع الصورة المعروضة وسيكون الحكم غير دقيق
الإجراء غير منسق والمعدات لا تمتثل للأمر.هذا التنسيق بين اليد والعين مطلوب للجراحة بالمنظار
يجب تكييف القدرة على ضبط وإدراك الفضاء ثلاثي الأبعاد تدريجيًا من خلال تدريب طويل
يحسن.بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الجراحة بالمنظار ، يُكمل الجراح المسؤول معظم العمليات
بالنسبة للمساعد ، لا توجد فرصة كبيرة لإجراء العملية ، بينما تتطلب الجراحة بالمنظار مساحة ثلاثية الأبعاد
لا يمكن إلا للمشغل أن يختبر إدراك العمق والحجم والاتجاه والمستوى.
لذلك ، من الضروري جدًا تدريب المبتدئين على المهارات الأساسية.
الوقت ما بعد: أكتوبر -13-2022
