訓練方法腹腔鏡訓練器
目前比較流行的初學者標準化訓練方法通常有以下5種
在初學者成功完成任務時對其進行評估。
棋盤練習：標記數字和
要求學員用設備拾取相應的數字和字母，放在棋盤上
要標記的位置。主要培養二維視覺下的方向感和手對操作鉗子的控制。
落豆鑽：主要訓練操作者的手眼協調能力。
操作者一隻手握住相機，另一隻手拿起豆子並移動15cm
放入開口為 1 厘米的容器中。
跑弦鑽：主要用來訓練操作手的手
調節能力。模擬腹腔鏡下握持和移動儀器檢查小腸的過程。
學員用雙手和儀器握住一段線，通過雙手的協調運動從一端開始到另一端
逐漸移動到另一端。
方塊動作練習：用於訓練雙手的精細動作。
三角形木塊上有一個金屬環。訓練時，先用鉗子夾住一根彎針，然後穿過
鉤住金屬環，提起到指定位置。
縫合泡沫鑽：要求訓練者握住兩根針
將塊狀泡沫材料縫合在一起，並在盒內打方結。這被認為是最常見的腹腔鏡手術
很難掌握的技能之一。
簡易手術訓練模型
以上培訓課程僅對操作人員進行了一些基本的腹腔鏡技術培訓
不是整個過程。為了使模擬器下的操作更接近實際臨床操作，
國外也有各種材料製作的手術訓練模型，如腹股溝疝修補術模型
膽囊切除模型、膽總管切開模型、闌尾切除模型等。這些模型是
部分模擬實際操作條件，操作者可以在這些模型上完成相應的操作，
通過對這些模型的培訓，學員可以快速適應和掌握這些操作。
活體動物模型訓練方法
也就是說，以動物作為腹腔鏡手術的訓練對象。腹腔鏡技術的初步發展
以後經常採用這種模式。活體動物為外科醫生提供最真實的手術環境
如手術過程中的正常組織反應，操作不當造成周圍組織器官的損傷和出血等
甚至動物的死亡。在此過程中，外科醫生可以熟悉腹腔鏡手術的設計
設備、儀器、腹腔鏡系統及配套設備的組成、功能及應用。熟悉建立氣腹
放置插管的方法。手術後可打開腹腔檢查手術完成情況及有無異物
外周器官損害。現階段要求學員掌握腹腔鏡手術的實際操作
除相關操作方法外，還應注意操作者與助手、鏡架與器械護士的配合。
主要缺點是培訓成本太高。
腹腔鏡臨床技能培訓
經過模擬訓練，學員在掌握基本的腹腔鏡操作技能後，可循序漸進
到診所。該過程通常包括三個階段：第一，現場手術觀察
該階段使學生更加熟悉各種腹腔鏡設備和儀器，並
老師講解操作步驟和要點，讓學生進一步理解和感受
腹腔鏡手術全過程。第二階段擔任腹腔鏡膽囊切除術的手術助手
或者闌尾切除比較簡單的時候，讓他充當鏡手，然後充當第一手
助手。操作者的每一次操作都要仔細觀察和琢磨
掌握腹腔鏡的操作技術。第三階段是在老師的指導下擔任運營商，
完成腹腔鏡闌尾切除術、膽囊切除術等手術。一開始，導師可以
非關鍵或相對簡單的操作
評價，再由學生根據對腹腔鏡技術的掌握情況逐步過渡到完成
整個操作。在這個過程中，同學們要不斷總結經驗，注意自己
加強薄弱環節培訓，不斷提高腹腔鏡手術操作技能，
經過長期艱苦的訓練，他逐漸成為一名合格的臨床腹腔鏡外科醫生。
腹腔鏡基本技能培訓的必要性
由於腹腔鏡是一項新技術，它也向傳統手術技術開放。
操作完全不同。腹腔鏡手術時，操作者面對二維顯示器完成三維空間
初學者會不適應顯示的圖像，判斷不准確
動作不協調，裝備不聽指揮。這種腹腔鏡手術需要的手眼協調能力
調整和感知三維空間的能力必須通過長時間的訓練才能逐漸適應
提升。此外，在腹腔鏡手術過程中，主刀醫生完成了大部分手術
對於助手來說，做手術的機會不多，而腹腔鏡手術需要三維空間
深度、大小、方向和水平的感知只能由操作者體驗。
因此，對初學者進行基本功訓練是十分必要的。
發佈時間：Oct-13-2022
