のトレーニング方法腹腔鏡トレーナー
現在、初心者向けのより一般的な標準化されたトレーニング方法には、通常次の 5 つのトレーニング方法が含まれます。
初心者がタスクを正常に完了した時点で評価します。
チェッカーボードドリル: 数字とマークを付ける
訓練生は、対応する数字と文字を器具で拾い、チェス盤に置く必要があります。
マークする場所。主に平面視による方向感覚とペンチの手のコントロールを養います。
豆落とし訓練:主にオペレーターの手と目の調整能力を訓練します。
オペレーターは片手でカメラを持ち、もう一方の手で豆を持ち上げて 15cm 動かします。
開口部1cmの容器に入れます。
ランニングストリングドリル:主にオペレーターの手を訓練するために使用されます。
調整能力。腹腔鏡下で小腸を検査するために器具を保持して移動するプロセスをシミュレートします。
訓練生は両手と器具でラインの一部を保持し、両手を協調して動かしながらラインの端から端まで走り始めます。
徐々に反対側の端に移動します。
ブロック移動ドリル:手の細かい動きを訓練するために使用します。
三角形の木のブロックには金属のリングが付いています。トレーニングするときは、まずペンチを使って曲がった針を持ち、針を通します。
金属リングを引っ掛けて所定の位置まで持ち上げます。
縫合糸フォームドリル: トレーナーは 2 本の針を保持する必要があります
ブロックフォーム素材を縫い合わせ、箱の中で四角い結び目を作る必要があります。これは最も一般的な腹腔鏡手術と考えられています
習得するのが難しいスキルの1つ。
シンプルな手術訓練モデル
上記のトレーニング コースでは、いくつかの基本的な腹腔鏡技術についてオペレーターがトレーニングされただけです。
手順全体ではありません。シミュレータ上での操作を実際の臨床操作に近づけるために、
鼠径ヘルニア修復模型など、海外素材を使用した各種手術訓練模型もございます。
胆嚢摘出モデル、総胆管切開モデル、虫垂切除モデルなど。これらのモデルは、
実際の操作条件は部分的にシミュレートされており、オペレーターはこれらのモデル上で対応する操作を完了できます。
これらのモデルでのトレーニングを通じて、研修生はこれらの操作にすぐに適応し、習得することができます。
生体動物モデルの訓練方法
つまり、動物は腹腔鏡手術の訓練対象として利用される。腹腔鏡技術の初期開発
このモードは将来的に採用されることが多くなります。生きた動物は外科医に最も現実的な手術環境を提供します
手術中の正常な組織の反応、手術が不適切だった場合の周囲の組織や臓器の損傷や出血など
動物の死さえも。このプロセスでは、外科医は腹腔鏡手術の設計に慣れることができます。
装置、器具、腹腔鏡システムおよび補助装置の構成、機能および用途。気腹症の確立に精通している
カニューレの留置方法です。手術後は、腹腔を開いて手術の完了と損傷の有無を確認します。
末梢臓器の損傷。この段階では、研修医は腹腔鏡手術の実際の操作を習得する必要があります。
関連する操作方法に加えて、操作者と助手、レンズ保持者と器具看護師の間の連携にも注意を払う必要があります。
主な欠点は、トレーニングのコストが高すぎることです。
腹腔鏡臨床スキル研修
シミュレーショントレーニングの後、学生は基本的な腹腔鏡手術スキルを段階的に習得できます。
クリニックへ。このプロセスには通常 3 つの段階が含まれます。まず、現場での外科的観察です。
このステージでは、学生がさまざまな腹腔鏡器具や器具に慣れることができ、
教師が操作手順やポイントを解説し、生徒の理解を深めます。
腹腔鏡手術の全プロセス。第2段階は、腹腔鏡下胆嚢摘出術の手術助手として働くことです。
または、虫垂切除術が比較的簡単な場合は、彼にミラーハンドとして機能させ、次に最初のハンドとして機能させます。
アシスタント。オペレーターの各操作を注意深く観察し、熟考する必要があります
腹腔鏡の操作技術を習得する。第三段階は、教師の指導の下、オペレーターとして活動し、
腹腔鏡下虫垂切除術、胆嚢摘出術などの手術を完了します。最初に、インストラクターは次のことを行うことができます。
重要ではない、または比較的単純な操作
腹腔鏡技術の習熟に応じて学生が評価し、徐々に完成に移行します。
操作全体。このプロセスでは、生徒は常に経験を要約し、自分自身の経験に注意を払う必要があります。
弱点や欠陥に対するトレーニングを強化し、手術中の腹腔鏡手術スキルを常に向上させます。
長くて厳しい訓練を経て、彼は徐々に臨床腹腔鏡外科医の資格を取得しました。
腹腔鏡下基礎技能訓練の必要性
腹腔鏡検査は新しい技術であるため、従来の手術技術にも活用できます。
操作性が全く違います。腹腔鏡手術中、術者は 2 次元モニターに向かい、3 次元空間を完成させます。
初心者は表示される画像に適応できず、正確な判断ができなくなります。
動作は調整されておらず、機器はコマンドに従いません。腹腔鏡手術に必要なこの手と目の調整
三次元空間を調整し認識する能力は、長い訓練を通じて徐々に適応させる必要があります
向上。また、腹腔鏡手術では、ほとんどの手術を担当外科医が行います。
腹腔鏡手術は3次元空間が必要となるが、助手にとっては手術を行う機会が少ない
深さ、大きさ、方向、レベルの知覚は、オペレーターだけが体験することができます。
したがって、初心者に基本的なスキルを訓練することが非常に必要です。
投稿日時: 2022 年 10 月 13 日