Laparoscopic Linear Cutter Stapler da abubuwan da ake zubarwa part 3

Laparoscopic Linear Cutter Stapler da abubuwan da ake zubarwa part 3
(Don Allah a karanta littafin koyarwa a hankali kafin shigarwa da amfani da wannan samfurin)

VI.Laparoscopic Linear Yankan Stapler Contraindications:

1. Mucosal edema mai tsanani;

2. An haramta yin amfani da wannan na'urar a kan hanta ko nama.Saboda abubuwan da suka dace na irin waɗannan kyallen takarda, rufewar na'urar na iya samun sakamako mai lalacewa;

3. Ba za a iya amfani da shi a cikin sassan da ba za a iya ganin hemostasis ba;

4. Ba za a iya amfani da sassan launin toka ba don kyallen takarda tare da kauri na ƙasa da 0.75mm bayan matsawa ko don kyallen takarda waɗanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 1.0mm;

5. Ba za a iya amfani da fararen fata ba don kyallen takarda tare da kauri na ƙasa da 0.8mm bayan matsawa ko kyallen takarda waɗanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 1.2mm;

6. Ba za a yi amfani da ɓangaren shuɗi ba don nama wanda bai wuce 1.3mm kauri ba bayan matsawa ko kuma wanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 1.7mm ba.

7. Ba za a iya amfani da kayan haɗin gwal don kyallen takarda tare da kauri na ƙasa da 1.6mm bayan matsawa ko kyallen takarda waɗanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 2.0mm;

8. Kada a yi amfani da ɓangaren kore don nama wanda bai wuce 1.8mm lokacin farin ciki ba bayan matsawa ko kuma wanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 2.2mm ba.

9. Kada a yi amfani da ɓangaren baki don nama wanda bai wuce 2.0mm lokacin farin ciki ba bayan matsawa ko kuma wanda ba za a iya matsawa da kyau zuwa kauri na 2.4mm ba.

10. An haramta sosai don amfani da nama akan aorta.

VII.Laparoscopic Linear Yankan Stapler Umarni:

Umarnin shigarwa na harsashi mai mahimmanci:

1. Fitar da kayan aiki da katako mai mahimmanci daga fakitin su a ƙarƙashin aikin aseptic;

2. Kafin ɗora nauyin katako mai mahimmanci, tabbatar da cewa kayan aiki yana cikin yanayin budewa;

3. Bincika ko babban harsashi yana da murfin kariya.Idan harsashi mai mahimmanci ba shi da murfin kariya, an hana amfani da shi;

4. Haɗa katako mai mahimmanci zuwa kasan wurin zama na katako na muƙamuƙi, saka shi a cikin hanyar zazzagewa har sai an daidaita ma'auni tare da bayoneti, gyara katako mai mahimmanci a wurin kuma cire murfin kariya.A wannan lokacin, kayan aiki yana shirye don yin wuta;(Lura: Kafin a shigar da harsashi mai mahimmanci a wurin, don Allah kar a cire murfin kariyar ma'auni.)

5. Lokacin zazzage harsashi mai ɗorewa, tura madaidaicin harsashi zuwa alkiblar kujerun ƙusa don sakin shi daga wurin zama na katako;

6. Don shigar da sabon katako mai mahimmanci, maimaita matakai 1-4 a sama.

Umarnin ciki:

1. Rufe murfin rufewa, kuma sautin "danna" yana nuna cewa an kulle murfin rufewa, kuma yanayin da aka rufe na katako mai mahimmanci yana cikin yanayin rufewa;Lura: Kar a riƙe hannun harbi a wannan lokacin

2. Lokacin shiga cikin rami na jiki ta hanyar cannula ko incision na trocar, kayan aiki na kayan aiki dole ne su wuce ta cikin cannula kafin a iya buɗe murfin kullun na katako mai mahimmanci;

3. Na'urar ta shiga cikin rami na jiki, danna maɓallin saki, buɗe murfin kayan aiki, kuma sake saita hannun rufewa.

4. Juya kullin jujjuya tare da yatsanka don juyawa, kuma ana iya daidaita shi 360 digiri;

5. Zaɓi wurin da ya dace (kamar tsarin jiki, sashin jiki ko wani kayan aiki) a matsayin filin lamba, ja gyare-gyaren daidaitawa baya tare da yatsan maƙasudi, yi amfani da ƙarfin amsawa tare da farfajiyar lamba don daidaita kusurwar lanƙwasa da ta dace, kuma tabbatar da cewa madaidaicin harsashi yana cikin filin hangen nesa.

6. Daidaita matsayi na kayan aiki zuwa nama don anastomosed / yanke;

Lura: Tabbatar cewa an sanya nama a tsaka-tsakin tsaka-tsakin tsaka-tsakin, babu wani shinge a cikin wuraren da aka rufe, irin su shirye-shiryen bidiyo, shinge, wayoyi masu jagora, da dai sauransu, kuma matsayi ya dace.Ka guje wa yanke da bai cika ba, ƙayyadaddun kayan aiki mara kyau, da/ko gazawar buɗe wuraren rufewar kayan aikin.

7. Bayan na'urar ta zaɓi ƙwayar da za a yi amfani da ita, rufe hannun har sai an kulle shi kuma ji / jin sautin "danna";

8. Na'urar harbi.Yi amfani da yanayin "3+1" don samar da cikakken aikin yankewa da sutura;“3″: kama hannun harbe-harbe cikakke tare da motsi masu santsi, sannan a sake shi har sai ya dace da rikewar rufewa.A lokaci guda, lura cewa lambar akan taga mai nuna harbi shine "1" "Wannan bugun jini ne, lambar za ta karu da "1" tare da kowane bugun jini, jimlar bugun jini 3 a jere, bayan bugun na uku, ruwan wukake. Window mai nuni a bangarorin biyu na farin kafaffen rike zai nuna zuwa kusa da ƙarshen kayan aiki, yana nuna cewa wuƙa tana cikin yanayin Komawa, riƙe da sake sakin hannun harbin, taga mai nuna alama zai nuna 0, yana nuna cewa wukar tana cikin yanayin Komawa. ya koma matsayinsa na farawa;

9. Latsa maɓallin saki, buɗe farfajiyar ɓoye, kuma sake saita hannun harbi na hannun rufewa;

Lura: Danna maɓallin sakin, idan farfajiyar ɓoye ba ta buɗe ba, da farko tabbatar ko taga mai nuna alama yana nuna "0" kuma ko taga mai nuna alamar ruwa yana nuni zuwa gefen kusa na kayan aiki don tabbatar da cewa wuƙa tana cikin farko. matsayi.In ba haka ba, kuna buƙatar danna maɓallin juyawa na ruwan wuka don juyar da alkiblar ruwan, kuma ku riƙe rikewar harba har sai ya dace da hannun rufewa, sannan danna maɓallin sakin;

10. Bayan sakin nama, duba tasirin anastomosis;

11. Rufe hannun rufewa kuma fitar da kayan aiki.