Disposable Laparoscopic Linear Cutter Stapler နှင့် အစိတ်အပိုင်းများ အပိုင်း ၃

Disposable Laparoscopic Linear Cutter Stapler နှင့် အစိတ်အပိုင်းများ အပိုင်း ၃
(ဤထုတ်ကုန်ကို ထည့်သွင်းအသုံးပြုခြင်းမပြုမီ လမ်းညွှန်ချက်လက်စွဲကို သေချာဖတ်ပါ)

VI ။Laparoscopic Linear Cutting Stapler တားမြစ်ချက်များ-

1. ပြင်းထန်သော mucosal edema;

2. ဤကိရိယာကို အသည်း သို့မဟုတ် သရက်ရွက်တစ်ရှူးတွင် အသုံးပြုရန် တင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည်။ထိုကဲ့သို့သောတစ်ရှူးများ၏ ဖိသိပ်မှုဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်၊ စက်ပိတ်ခြင်းသည် ပျက်စီးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်၊

3. သွေးခြေဥခြင်းကို မတွေ့နိုင်သော အစိတ်အပိုင်းများတွင် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။

4. မီးခိုးရောင်အစိတ်အပိုင်းများကို ဖိသိပ်ပြီးနောက် အထူ 0.75 မီလီမီတာအောက်ရှိသော တစ်ရှူးများအတွက် သို့မဟုတ် 1.0 မီလီမီတာ အထူသို့ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရသော တစ်ရှူးများအတွက် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။

5. ချုံ့ပြီးနောက် 0.8 မီလီမီတာအောက် အထူရှိသော တစ်ရှူးများ သို့မဟုတ် အထူ 1.2 မီလီမီတာအထိ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရသော အဖြူရောင်အစိတ်အပိုင်းများကို အသုံးမပြုနိုင်ပါ။

6. ဖိသိပ်ပြီးနောက် 1.3 မီလီမီတာထက်နည်းသော အထူ သို့မဟုတ် 1.7 မီလီမီတာ အထူသို့ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရသော အပြာရောင်အစိတ်အပိုင်းကို အသုံးမပြုသင့်ပါ။

7. ဖိသိပ်ပြီးနောက် 1.6 မီလီမီတာအောက် အထူရှိသော တစ်ရှူးများ သို့မဟုတ် အထူ 2.0 မီလီမီတာအထိ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရသော ရွှေအစိတ်အပိုင်းများကို အသုံးမပြုနိုင်ပါ။

8. ဖိသိပ်ပြီးနောက် 1.8 မီလီမီတာထက်နည်းသော အထူ သို့မဟုတ် 2.2 မီလီမီတာ အထူသို့ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရသော အစိမ်းရောင်အစိတ်အပိုင်းကို အသုံးမပြုသင့်ပါ။

9. ဖိသိပ်ပြီးနောက် 2.0mm အထူထက်နည်းသော တစ်ရှူးများအတွက် အနက်ရောင်အစိတ်အပိုင်းကို သို့မဟုတ် 2.4mm အထူအထိ ကောင်းစွာဖိသိပ်၍မရပါ။

10. aorta ပေါ်ရှိ တစ်ရှူးများကို အသုံးပြုရန် တင်းကြပ်စွာ တားမြစ်ထားသည်။

တင်ပြလာတဲ့Laparoscopic Linear Cutting Stapler ညွှန်ကြားချက်များ-

Staple cartridge တပ်ဆင်ခြင်း ညွှန်ကြားချက်များ-

1. ပိုးသတ်ဆေး လည်ပတ်မှုအောက်တွင် ၎င်းတို့၏ သက်ဆိုင်ရာ ပက်ကေ့ခ်ျများမှ တူရိယာနှင့် ကောက်ရိုးကျည်တောင့်ကို ထုတ်ယူပါ။

2. ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်ကို မတင်မီ၊ တူရိယာသည် အဖွင့်အခြေအနေတွင် ရှိနေကြောင်း သေချာပါစေ။

3. ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်တွင် အကာအကွယ်အဖုံးရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ပင်မကျည်တောင့်တွင် အကာအကွယ်အဖုံးမပါပါက၊ ၎င်းကိုအသုံးပြုရန် တားမြစ်ထားသည်။

4. ကောက်ရိုးကျည်တောင့်ကို မေးရိုး ကျည်တောင့်၏အောက်ခြေတွင် ချိတ်ပါ၊ ကောက်ရိုးကျည်တောင့်ကို လှံစွပ်နှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လျှောကျသည့်ပုံစံဖြင့် ထည့်ပါ၊ ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်ကို နေရာတွင် ပြုပြင်ပြီး အကာအကွယ်အဖုံးကို ချွတ်ပါ။ဤအချိန်တွင်၊ ကိရိယာသည် မီးလောင်ရန် အသင့်ဖြစ်နေပါပြီ။(မှတ်ချက်- ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်ကို နေရာတွင် မတပ်ဆင်မီ၊ ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်အကာအကွယ် အဖုံးကို မဖယ်ရှားပါနှင့်။)

5. ချည်မျှင်ကျည်တောင့်ကို ဖြုတ်သည့်အခါ၊ ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်ကို ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်ထိုင်ခုံမှ လွှတ်ရန် လက်သည်းထိုင်ခုံ၏ ဦးတည်ရာဆီသို့ တွန်းပါ။

6. ကောက်ရိုးကျည်တောင့်အသစ်ကို တပ်ဆင်ရန်၊ အထက်အဆင့် 1-4 ကို ပြန်လုပ်ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များ-

1. အပိတ်လက်ကိုင်ကိုပိတ်ပါ၊ နှင့် "ကလစ်" ၏အသံသည် အပိတ်လက်ကိုင်အား လော့ခ်ချထားကြောင်း ညွှန်ပြပြီး ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်၏ occlusal မျက်နှာပြင်သည် ပိတ်ထားသောအခြေအနေတွင်ရှိနေပါသည်။မှတ်ချက်- ယခုအချိန်တွင် ပစ်ခတ်ရန်လက်ကိုင်ကို မကိုင်ပါနှင့်

2. trocar ၏ cannula သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုမှတဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းသို့ ဝင်ရောက်သောအခါ၊ တူရိယာ၏ occlusal မျက်နှာပြင်သည် staple cartridge ၏ occlusal မျက်နှာပြင်ကို မဖွင့်မီ cannula မှတဆင့်ဖြတ်သန်းရမည်ဖြစ်သည်။

3. တူရိယာသည် ကိုယ်ထည်အပေါက်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး၊ လွှတ်တင်ရန် ခလုတ်ကို နှိပ်ပါ၊ တူရိယာ၏ မျက်နှာပြင်ကို ဖွင့်ကာ အပိတ်လက်ကိုင်ကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ပါ။

4. လှည့်ရန် သင့်လက်ညိုးဖြင့် rotary ခလုတ်ကို လှည့်ပါ၊ ၎င်းကို 360 ဒီဂရီ ချိန်ညှိနိုင်သည်။

5. ထိတွေ့မျက်နှာပြင်အဖြစ် သင့်လျော်သောမျက်နှာပြင် (ကိုယ်ခန္ဓာဖွဲ့စည်းပုံ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု သို့မဟုတ် အခြားကိရိယာတစ်ခုကဲ့သို့) ကိုရွေးချယ်ပါ၊ ချိန်ညှိလှော်တက်ကို လက်ညိုးဖြင့် နောက်ပြန်ဆွဲထုတ်ပါ၊ သင့်လျော်သောကွေးညွတ်ထောင့်ကို ချိန်ညှိရန်အတွက် ထိတွေ့မျက်နှာပြင်နှင့် တုံ့ပြန်မှုစွမ်းအားကို အသုံးပြုပါ၊ ချုပ်ရိုးကျည်တောင့်သည် အမြင်အာရုံနယ်ပယ်အတွင်း၌ ရှိနေကြောင်း သေချာပါစေ။

6. ခွဲခြမ်းစိပ်စိပ်/ဖြတ်ရန် တစ်ရှူးသို့ တူရိယာ၏တည်နေရာကို ချိန်ညှိပါ။

မှတ်ချက်- တစ်ရှူးကို occlusal မျက်နှာပြင်များကြားတွင် ပြားချပ်နေစေကာ၊ ကလစ်များ၊ ကွင်းကွင်းများ၊ လမ်းညွန်ဝိုင်ယာကြိုးများ စသည်တို့ကဲ့သို့ occlusal မျက်နှာပြင်များတွင် အတားအဆီးများမရှိစေဘဲ၊ အနေအထားသည် သင့်လျော်ပါသည်။မပြည့်စုံသောဖြတ်တောက်မှုများ၊ ဖွဲ့စည်းမှုအားနည်းသော ချုပ်ရိုးများနှင့်/သို့မဟုတ် တူရိယာ၏ occlusal မျက်နှာပြင်များကို ဖွင့်ရန် ပျက်ကွက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။

7. အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ခွဲထုတ်မည့် တစ်ရှူးကို ကိရိယာမှ ရွေးချယ်ပြီးနောက်၊ လက်ကိုင်ကို လော့ခ်ချပြီး “ကလစ်” အသံကို ကြား/ခံစားနိုင်သည်အထိ လက်ကိုင်ကို ပိတ်ပါ။

8. ပစ်ခတ်ကိရိယာ။ပြီးပြည့်စုံသော ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် ညှပ်ခြင်းလုပ်ငန်းကို ပြုလုပ်ရန် "3+1" မုဒ်ကို အသုံးပြုပါ။“3″- ချောမွေ့သောလှုပ်ရှားမှုများဖြင့် ပစ်ခတ်သည့်လက်ကိုင်ကို အပြည့်ဆုပ်ကိုင်ထားပြီး အပိတ်လက်ကိုင်နှင့် အံကိုက်သည်အထိ လွှတ်ပေးပါ။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ပစ်ခတ်မှုအညွှန်းပြတင်းပေါက်ရှိနံပါတ်သည် “၁” “ဒါက လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ နံပါတ်သည် လေဖြတ်ခြင်းတစ်ခုစီတွင် “၁″ တိုးလာမည်ဖြစ်ပြီး၊ စုစုပေါင်း ၃ ကြိမ်ဆက်တိုက် လေဖြတ်ခြင်း၊ တတိယလေဖြတ်ပြီးနောက် ဓါး၊ ဦးတည်ချက်အညွှန်းပြတင်းပေါက်နှစ်ဖက်ရှိ အဖြူရောင်ပုံသေလက်ကိုင်၏နှစ်ဖက်စလုံးရှိ တူရိယာ၏အနီးစပ်ဆုံးအဆုံးကို ညွှန်ပြမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဓားသည် Return mode တွင်ရှိကြောင်း ညွှန်ပြပြီး ပစ်ခတ်သည့်လက်ကိုင်ကို ဖိထားပြီး နောက်တစ်ကြိမ်ပြန်လွှတ်ပေးပါက ညွှန်ပြချက်ဝင်းဒိုးသည် 0 ကိုပြသမည်ဖြစ်ပြီး ဓားကိုညွှန်ပြမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ စတင်သည့် အနေအထားသို့ ပြန်သွားခဲ့သည်။

9. လွှတ်တင်ခြင်းခလုတ်ကို နှိပ်ပါ၊ occlusal မျက်နှာပြင်ကိုဖွင့်ပြီး အပိတ်လက်ကိုင်၏ ပစ်ခတ်မှုလက်ကိုင်ကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ပါ။

မှတ်ချက်- occlusal မျက်နှာပြင် မပွင့်ပါက ခလုတ်ကို နှိပ်ပါ၊ အညွှန်းပြတင်းပေါက်တွင် “0” ပြခြင်း ရှိ၊ ရာထူး။မဟုတ်ပါက၊ ဓါး၏ဦးတည်ချက်ပြောင်းရန် blade direction switching ခလုတ်ကို တွန်းချရန်လိုအပ်ပြီး အပိတ်လက်ကိုင်နှင့်အံကိုက်သည်အထိ ပစ်ခတ်ရန်လက်ကိုင်ကို အပြည့်အဝကိုင်ထားကာ လွှတ်တင်သည့်ခလုတ်ကိုနှိပ်ပါ။

10. တစ်ရှူးကိုထုတ်ပြီးနောက်၊ anastomosis အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစစ်ဆေးပါ။

11. အပိတ်လက်ကိုင်ကိုပိတ်ပြီး တူရိယာကိုထုတ်ပါ။