Laparoscopy ea Laposcopic Linear Cutter Stapler le likarolo tsa karolo ea 3

Laparoscopy ea Laposcopic Linear Cutter Stapler le likarolo tsa karolo ea 3
(Ka kopo bala bukana ea litaelo ka hloko pele u kenya le ho sebelisa sehlahisoa sena)

VI.Laparoscopic Linear Cutting Stapler Contraindications:

1. Edema e matla ea mucosal;

2. Ho thibetsoe ka ho feletseng ho sebelisa sesebelisoa sena sebeteng kapa lisele tsa spleen.Ka lebaka la thepa ea khatello ea lisele tse joalo, ho koaloa ha sesebelisoa ho ka ba le phello e senyang;

3. E ke ke ea sebelisoa likarolong tseo hemostasis e ke keng ea bonoa;

4. Likarolo tse bohlooho li ke ke tsa sebelisoa bakeng sa lisele tse nang le botenya bo ka tlaase ho 0.75mm ka mor'a ho hatella kapa bakeng sa lisele tse ke keng tsa hatelloa hantle ho fihlela boima ba 1.0mm;

5. Likarolo tse tšoeu li ke ke tsa sebelisoa bakeng sa lisele tse nang le botenya bo ka tlaase ho 0.8mm ka mor'a ho hatelloa kapa li-tissue tse ke keng tsa hatelloa hantle ho fihlela boima ba 1.2mm;

6. Karolo e putsoa ha ea lokela ho sebelisoa bakeng sa linama tse ka tlaase ho 1.3mm ka mor'a ho hatelloa kapa tse ke keng tsa hatelloa hantle ho isa botenya ba 1.7mm.

7. Likarolo tsa khauta li ke ke tsa sebelisoa bakeng sa li-tissue tse nang le botenya bo ka tlase ho 1.6mm ka mor'a ho hatelloa kapa li-tissue tse ke keng tsa hatelloa hantle ho isa botenya ba 2.0mm;

8. Karolo e tala ha ea lokela ho sebelisoa bakeng sa lisele tse ka tlaase ho 1.8mm ka mor'a ho hatelloa kapa tse ke keng tsa hatelloa hantle ho isa botenya ba 2.2mm.

9. Karolo e ntšo ha ea lokela ho sebelisoa bakeng sa linama tse ka tlaase ho 2.0mm ka mor'a ho hatelloa kapa tse ke keng tsa hatelloa hantle ho isa botenya ba 2.4mm.

10. E thibetsoe ka ho feletseng ho sebelisa lesela la aorta.

VII.Laparoscopic Linear Cutting Stapler Litaelo:

Litaelo tsa ho kenya cartridge:

1. Ntša sesebelisoa le khatriji ea mantlha ho liphutheloana tsa bona tse fapaneng tlasa ts'ebetso ea aseptic;

2. Pele o kenya cartridge e tloaelehileng, etsa bonnete ba hore sesebelisoa se boemong bo bulehileng;

3. Hlahloba hore na khatriji ea motheo e na le sekoahelo se sireletsang.Haeba cartridge e tloaelehileng e se na sekoahelo se sireletsang, e thibetsoe ho e sebelisa;

4. Hokela "cartridge" ea "staple" ka tlase ho setulo sa "cartridge" sa mohlahare, se kenye ka mokhoa o thellang ho fihlela sekoahelo sa motheo se tsamaisana le bayonet, lokisa "cartridge" ea "staple" sebakeng seo 'me u tlose sekoahelo se sireletsang.Ka nako ena, sesebelisoa se se se loketse ho chesa;(Tlhokomeliso: Pele cartridge ea mantlha e kengoa sebakeng sa eona, ka kopo u se ke oa tlosa sekoaelo sa ts'ireletso sa "cartridge" ea mantlha.

5. Ha o laolla khatriji ea motheo, sutumelletsa khatriji ea motheo ho ea ka lehlakoreng la setulo sa lipekere ho e lokolla ho tloha setulong se seholo sa cartridge;

6. Ho kenya khatriji e ncha, pheta mehato ea 1-4 ka holimo.

Litaelo tsa Intraoperative:

1. Koala sephethephethe sa ho koala, 'me molumo oa "tobetsa" o bontša hore sephethephethe sa ho koala se koetsoe,' me karolo ea occlusal ea cartridge e tloaelehileng e le boemong bo koetsoeng;Tlhokomeliso: Se ke oa tšoara mofeng oa ho thunya ka nako ena

2. Ha u kena ka sekoting sa 'mele ka cannula kapa incision ea trocar, sefahleho sa occlusal sa sesebelisoa se tlameha ho feta ka har'a cannula pele sebaka sa occlusal sa cartridge e tloaelehileng e ka buloa;

3. Sesebelisoa se kena ka har'a sekoti sa 'mele, tobetsa konopo ea ho lokolla, bula sebaka sa occlusal sa sesebelisoa, ebe u tsosolosa molamu o koalang.

4. Fetola kotola ea rotary ka monoana oa index ho potoloha, 'me e ka fetoloa likhato tse 360;

5. Khetha sebaka se loketseng (joalo ka sebopeho sa 'mele, setho kapa sesebelisoa se seng) joalo ka sebaka sa ho ikopanya, hula lesela la ho lokisa ka monoana oa index, sebelisa matla a karabelo ka sebaka sa ho ikopanya ho lokisa angle e kobehang, le etsa bonnete ba hore cartridge ea mantlha e ka har'a sebaka sa pono.

6. Fetola boemo ba sesebelisoa ho lesela hore le be le anastomosed / sehiloeng;

Tlhokomeliso: Etsa bonnete ba hore thishu e behiloe sephara pakeng tsa libaka tse occlusal, ha ho na litšitiso libakeng tse occlusal, joalo ka li-clip, li-brackets, lithapo tsa tataiso, joalo-joalo, 'me boemo bo nepahetse.Qoba likheo tse sa fellang, li-staples tse sa thehoang hantle, le/kapa ho hloleha ho bula libaka tse occlusal tsa sesebelisoa.

7. Ka mor'a hore sesebelisoa se khethe lesela le lokelang ho etsoa anastomosed, koala seqha ho fihlela se notletsoe 'me u utloe / u utloe molumo oa "tobetsa";

8. Sesebelisoa sa ho thunya.Sebelisa mokhoa oa "3+1" ho theha ts'ebetso e felletseng ea ho itšeha le ho suturing;"3": tšoara mofeng oa ho thunya ka botlalo ka metsamao e boreleli, 'me u e lokolle ho fihlela e lekana le mothapo o koalang.Ka nako e ts'oanang, hlokomela hore palo e fensetereng ea letšoao la ho thunya ke "1" "Ena ke stroke, palo e tla eketseha ka "1" ka leqeba le leng le le leng, palo ea lichapo tse 3 tse latellanang, ka mor'a leqeba la boraro, lehare. tataiso ea tataiso lifensetere ka mahlakoreng ka bobeli a sephethephethe se sesoeu se tsitsitseng se tla supa pheletsong e haufi ea sesebelisoa, ho bonts'a hore thipa e ho Return mode, tšoara le ho lokolla sephethephethe sa ho thunya hape, fensetere ea letšoao e tla bonts'a 0, e bonts'a hore thipa e khutletse sebakeng sa eona sa ho qala;

9. Tobetsa konopo ea tokollo, bula sebaka sa occlusal, 'me u tsosolose letsoho la ho thunya la molamu o koalang;

Tlhokomeliso: Tobetsa konopo ea tokollo, haeba sebaka sa occlusal se sa bulehe, qala ka ho netefatsa hore na fensetere ea sesupo e bontša "0" le hore na fensetere e supang lehlakoreng la sesebelisoa ho netefatsa hore thipa e qalong. boemo.Ho seng joalo, u lokela ho sutumelletsa konopo ea ho fetola tsela ea lehare ho fetola tsela ea lehare, 'me u tšoare ka ho feletseng sets'oants'o sa ho thunya ho fihlela se lekana le se koalang, ebe o tobetsa konopo ea ho lokolla;

10. Ka mor'a ho lokolla lisele, hlahloba phello ea anastomosis;

11. Koala letsoho le koalang 'me u ntše sesebelisoa.