هيكل دباسة المحفظة والمكونات الرئيسية

طرق خياطة سلسلة PURSE-STRING

تقنية خياطة سلسلة المحفظة هي خياطة جارية تستخدم كخيط سحب للجيب لإغلاق المدخل حول التجويف.يمكن استخدامه لتثبيت الجذور الزائدة في القناة الهضمية. خياطة خيط المحفظة هي تقنية بسيطة يمكن استخدامها لتحقيق الحد الأدنى من الندوب وتقليل مساحة سطح الجروح الدائرية ، ويتم وضع هذا الخيط قبل إدخال أنبوب "ستومي" ، أو يمكن استخدامها لتقليل تدلي المستقيم أو لإغلاق العضلة العاصرة الشرجية مؤقتًا قبل جراحة المستقيم ، كما يمكن استخدامها لتغطية ثقب في جدار الصدر بعد إدخال جسم غريب مثل قضيب. بعد وضع الأنبوب ، قد ينقطع التجويف ، وضع جيب من الخيط حول العضلة العاصرة الشرجية يمنع مرور البراز الذي يمكن أن يلوث موقع الجراحة ، ويتم وضع سلسلة من الغرز حول أنبوب الفغرة ، مما يسمح للإبرة بالوصول إلى حيث بدأت عندما يتم توتره ، فإنه يلف المناشف الورقية مثل كيس من القماش ، وتترك طبقات طويلة في النهايات لتثبيت الخيط مشدودًا للعقد.يتم سحب نهايات الخيط حول الأنبوب وربطها ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى إنشاء ختم حول الأنبوب ، وقد يكون من الضروري استخدام الأدوات لقلب الحواف من أجل توفير انعكاس الغشاء المخاطي وإغلاق محكم. إغلاق عيوب الجلد الدائرية بعد الجراحة ، وقد يكون مناسبًا بشكل خاص للمرضى الأكبر سنًا بسبب الجلد المترهل ، حيث يؤدي التوتر الناتج عن الغرز إلى دفع الجلد بالتساوي من محيط الجرح بالكامل ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في حجم الخلل وزيادة الإرقاء عند حواف الجرح: عند مراجعة التاريخ ، والتغييرات التقنية ، والمزايا ، والمضاعفات المحتملة لخياطة المحفظة ، يبدو أنها مفيدة بعد استئصال سرطان الجلد غير الميلانيني وكذلك بعد استئصال الورم الميلانيني الموضعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه التقنية مفيدة بشكل خاص للمرضى الذين لا يستطيعون تغيير نمط الحياة النشط في غضون أسبوع واحد من الجراحة ، والذين يتلقون مضادات التخثر المصاحبة ، أو العوامل المضادة للصفيحات ، أو كليهما ، وللمرضى الذين يعانون من عجز شديد بعد الجراحة ، وإلا فإن الكسب غير المشروع الجلدي أو السديلة الكبيرة. النتائج الوظيفية المصطلح بعد الإغلاق الجزئي أو الكامل بخيوط المحفظة. تم وصف خياطة خيط المحفظة لأول مرة في الجراحة الجلدية ، وهي تقنية بسيطة يمكن استخدامها لتقليل مساحة سطح الجرح الدائري لتقليل التندب. وإدخال طعم جلدي صغير ، يتم خياطة الجرح لتقليل الطول والبعد الجانبي للجرح.بالإضافة إلى ترقيع الأنسجة الثنائية المجاورة ، تم استخدام خيوط خيوط المحفظة.من خلال هذا الإجراء ، يمكن إخفاء أو تقليل عيوب الوجه الأكبر حجمًا ، ويوصى بخياطة الخيوط الممرضة كإجراء فردي للإغلاق الدائم لعيوب الجلد الصغيرة إلى المتوسطة ، خاصةً عندما لا يُنصح بالإغلاق جنبًا إلى جنب بسبب تراخي الأنسجة الضعيفة تم تصميم هذه التقنية لتقليل حجم الجرح أو إزالته اعتمادًا على درجة التوتر وحجم الجرح ، وهي تقنية مناسبة لأن تأثير كيس المحفظة يميل إلى التسبب في انكماش طفيف في الجلد المحيط (وقد حل مع مرور الوقت) ، وهي ميزة مقبولة في مناطق مثل الساعد والظهر ، ولكنها أقل تجميلية مثالية للمناطق الحساسة مثل الوجه. تشير طبيعة التقنية إلى أنه في أي وقت أثناء عملية الخياطة ، يضعف الغرز يمكن أن يؤدي إلى تفزر الجرح ، ومع ذلك ، لهذا السبب ، غالبًا ما يتم استخدام أحجام أكبر من مواد خياطة الجروح.