Portemonnee nietmachine structuur en belangrijkste componenten

PURSE-STRING HECHTINGSMETHODEN

De zakkoordhechttechniek is een doorlopende hechtdraad die wordt gebruikt als terugtrekdraad in de zak om de ingang rond het lumen te sluiten. Bijvoorbeeld;het kan worden gebruikt om de wortels van het aanhangsel in de darm te verankeren. De hechtdraad van de portemonnee is een eenvoudige techniek die kan worden gebruikt om minimale littekens te bereiken en het oppervlak van cirkelvormige wonden te verminderen. Deze hechting wordt geplaatst voordat een "stomy" -buis wordt ingebracht of kan worden gebruikt om rectale prolaps te verminderen of om de anale sluitspier tijdelijk te sluiten voorafgaand aan een rectale operatie. Het kan ook worden gebruikt om een ​​gat in de borstwand te bedekken nadat een vreemd voorwerp zoals een staaf is ingebracht. na plaatsing van de sonde kan het lumen worden verstoord. Het plaatsen van een zak hechtdraad rond de anale sluitspier voorkomt de doorgang van ontlasting die de plaats van de operatie zou kunnen besmetten. Een reeks hechtingen wordt rond de stomabuis geplaatst, waardoor de naald kan bereiken waar het begon Als het gespannen is, wikkelt het keukenpapier als een stoffen zak. Aan de uiteinden zijn lange naden overgelaten om de hechtdraad strak te houden voor het knopen.De uiteinden van de hechtdraad worden rond de buis getrokken en aan elkaar vastgemaakt. Hierdoor ontstaat een afdichting rond de buis. Er kan gereedschap nodig zijn om de randen naar binnen te draaien om mucosale inversie en een goede afdichting te verkrijgen. sluiting van cirkelvormige huiddefecten postoperatief. Het kan met name geschikt zijn voor oudere patiënten vanwege de losse huid. De spanning die door de hechtingen wordt geleverd, beweegt de huid gelijkmatig van de gehele omtrek van de wond, wat resulteert in een significante vermindering van de defectomvang en verhoogde hemostase bij de wondranden. Bij het bekijken van de geschiedenis, technische veranderingen, voordelen en mogelijke complicaties van de portemonnee-hechting; het lijkt gunstig te zijn na resectie van niet-melanome huidkanker en na lokale melanoomresectie. Bovendien is deze techniek bijzonder nuttig voor patiënten die hun actieve levensstijl niet binnen een week na de operatie kunnen veranderen, die gelijktijdig anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers of beide krijgen, en voor patiënten met uitgebreide postoperatieve tekorten. term functionele resultaten na gedeeltelijke of volledige sluiting met portemonnee-koordhechtingen. De portemonnee-koordhechting werd voor het eerst beschreven in dermatologische chirurgie. Dit is een eenvoudige techniek die kan worden gebruikt om het oppervlak van een cirkelvormige wond te verkleinen om littekens te minimaliseren. Om de reconstructie te voltooien en breng een klein huidtransplantaat in, de wond wordt gehecht om de lengte en laterale dimensie van de wond te verkleinen.Naast bilaterale aangrenzende weefseltransplantaten werden hechtingen met een portemonnee gebruikt.Met deze procedure kunnen grotere onvolkomenheden in het gezicht worden verborgen of verminderd. Hechting met een portemonnee wordt aanbevolen als een enkele procedure voor het permanent sluiten van kleine tot middelgrote huiddefecten, vooral wanneer zij-aan-zij sluiting niet wordt aanbevolen vanwege laksheid van zwak weefsel Deze techniek is ontworpen om de grootte van de wond te verminderen of te elimineren, afhankelijk van de mate van spanning en de grootte van de wond. verdwijnen na verloop van tijd), wat een acceptabel kenmerk is in gebieden zoals de onderarm en rug, maar minder cosmetisch Ideaal voor gevoelige gebieden zoals het gezicht. De aard van de techniek suggereert dat op elk moment tijdens het hechtproces verzwakking van de hechtingen kan leiden tot openspringen van de wond. Om deze reden worden echter vaak grotere maten hechtmateriaal gebruikt.