Veskestiftemaskinstruktur og hovedkomponenter

SUTUREMETODER FOR PUNKSTRENG

Pungstrengsuturteknikken er en løpende sutur som brukes som en lomme-retraksjonstråd for å lukke inngangen rundt lumen. For eksempel;den kan brukes til å forankre vedhengsrøtter i tarmen. Pungstrengsuturen er en enkel teknikk som kan brukes til å oppnå minimal arrdannelse og redusere overflatearealet til sirkulære sår. Denne suturen plasseres før innsetting av en "stomi"-slange ,eller kan brukes til å redusere rektal prolaps eller midlertidig lukke analsfinkteren før endetarmsoperasjon. Den kan også brukes til å dekke et hull i brystveggen etter at et fremmedlegeme som en stang er satt inn.Hvis suturer er plassert etter slangeplassering kan lumen bli forstyrret. Plassering av en suturlomme rundt analsfinkteren forhindrer passasje av avføring som kan forurense operasjonsstedet. En serie suturer plasseres rundt stomirøret, slik at nålen kan nå der den startet .Når den er anstrengt, pakker den inn papirhåndklær som en tøypose. Lange sømmer er igjen i endene for å holde suturen stram for knyting.endene av suturen trekkes rundt røret og bindes sammen. Dette vil skape en forsegling rundt røret. Det kan være nødvendig med verktøy for å snu kantene inn for å gi slimhinneinversjon og en tett forsegling. Pungstrengsuturer tillater fullstendig eller delvis lukking av sirkulære huddefekter postoperativt.Det kan være spesielt egnet for eldre pasienter på grunn av løs hud.Spenningen fra suturene fører huden jevnt frem fra hele sårets omkrets, noe som resulterer i en betydelig reduksjon i defektstørrelse og økt hemostase kl. sårkantene. Ved gjennomgang av historien, tekniske endringer, fordeler og potensielle komplikasjoner av veskens sutur; det ser ut til å være fordelaktig etter reseksjon av ikke-melanom hudkreft så vel som etter lokal melanomreseksjon. I tillegg er denne teknikken spesielt nyttig for pasienter som ikke kan endre en aktiv livsstil innen én uke etter operasjonen, som samtidig får antikoagulantia, blodplatehemmere eller begge deler, og for pasienter med omfattende postoperative underskudd. Ellers hudtransplantasjon eller stor klaff. Vanligvis viser kirurgiske sårsteder utmerket lang- term funksjonelle utfall etter delvis eller fullstendig lukking med veskesuturer. Pungstrengsuturen ble først beskrevet i dermatologisk kirurgi. Dette er en enkel teknikk som kan brukes til å redusere overflatearealet til et sirkulært sår for å minimere arrdannelse.For å fullføre rekonstruksjonen og sett inn et lite hudtransplantat, sys såret for å redusere lengden og sidedimensjonen til såret.I tillegg til bilaterale tilstøtende vevstransplantater ble det brukt veskesuturer.Med denne prosedyren kan større ujevnheter i ansiktet skjules eller reduseres. Pungsutur anbefales som en enkelt prosedyre for permanent lukking av små til mellomstore huddefekter, spesielt når side-ved-side-lukking ikke anbefales på grunn av slapphet i svakt vev .Denne teknikken er utformet for å redusere eller eliminere størrelsen på såret avhengig av graden av spenning og størrelsen på såret. Dette er en nisjeteknikk ettersom veskeeffekten har en tendens til å forårsake en liten krymping av huden rundt (og kan løses over tid), som er en akseptabel funksjon i områder som underarm og rygg, men mindre kosmetisk. Ideell for sensitive områder som ansiktet. Teknikkens natur antyder at på ethvert tidspunkt under suturprosessen, svekkelse av suturene kan føre til såravbrudd. Av denne grunn brukes imidlertid ofte større størrelser av suturmateriale.