Ang istraktura ng stapler ng pitaka at mga pangunahing bahagi

PURSE-STRING SUTURING PARAAN

Ang purse string suture technique ay isang running suture na ginagamit bilang pocket retraction thread upang isara ang entry sa paligid ng lumen.Halimbawa;maaari itong gamitin para i-angkla ang mga ugat ng appendage sa bituka. Ang purse string suture ay isang simpleng pamamaraan na maaaring magamit upang makamit ang minimal na pagkakapilat at bawasan ang ibabaw na bahagi ng mga pabilog na sugat. Ang tahi na ito ay inilalagay bago ang pagpasok ng isang "stomy" tube ,o maaaring gamitin upang bawasan ang rectal prolaps o pansamantalang isara ang anal sphincter bago ang rectal surgery.Maaari rin itong gamitin upang takpan ang isang butas sa dingding ng dibdib pagkatapos maipasok ang isang dayuhang bagay tulad ng isang baras. Kung ang mga tahi ay inilagay pagkatapos ng paglalagay ng tubo, maaaring maputol ang lumen. Ang paglalagay ng isang bulsa ng tahi sa paligid ng anal sphincter ay pumipigil sa pagdaan ng mga dumi na maaaring makahawa sa lugar ng operasyon. Ang isang serye ng mga tahi ay inilalagay sa paligid ng stoma tube, na nagpapahintulot sa karayom ​​na maabot kung saan ito nagsimula. .Kapag ito ay pilit, ito ay bumabalot ng mga tuwalya ng papel na parang isang bag. Mahabang tahi ang naiwan sa mga dulo upang hawakan ang tahiin nang mahigpit para sa pagbulusok.ang mga dulo ng tahi ay hinihila sa paligid ng tubo at itinatali nang magkasama. Ito ay lilikha ng isang selyo sa paligid ng tubo. Maaaring kailanganin ng tool upang iikot ang mga gilid upang makapagbigay ng mucosal inversion at isang mahigpit na seal. pagsasara ng mga pabilog na depekto sa balat pagkatapos ng operasyon. Ito ay maaaring maging angkop lalo na para sa mga matatandang pasyente dahil sa maluwag na balat. ang mga gilid ng sugat. Kapag sinusuri ang kasaysayan, mga pagbabagong teknikal, mga pakinabang, at mga potensyal na komplikasyon ng tahi ng pitaka; mukhang kapaki-pakinabang ito pagkatapos ng pagputol ng kanser sa balat na hindi melanoma gayundin pagkatapos ng lokal na pagputol ng melanoma. Dagdag pa rito, partikular na kapaki-pakinabang ang pamamaraang ito para sa mga pasyenteng hindi maaaring magbago ng aktibong pamumuhay sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon, na tumatanggap ng magkakasabay na anticoagulants, antiplatelet agent, o pareho, at para sa mga pasyente na may malawak na postoperative deficits. Kung hindi man, ang skin graft o malaking flap. term functional outcomes pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pagsasara gamit ang purse string sutures.Ang purse string suture ay unang inilarawan sa dermatological surgery.Ito ay isang simpleng pamamaraan na maaaring gamitin upang bawasan ang ibabaw na bahagi ng isang pabilog na sugat upang mabawasan ang pagkakapilat.Upang makumpleto ang muling pagtatayo at ipasok ang isang maliit na skin graft, ang sugat ay tahiin upang mabawasan ang haba at lateral na sukat ng sugat.Bilang karagdagan sa bilateral na katabing tissue grafts, ginamit ang purse string sutures.Sa pamamaraang ito, maaaring maitago o mabawasan ang mas malalaking di-kasakdalan sa mukha. Inirerekomenda ang purse-string suture bilang isang solong pamamaraan para sa permanenteng pagsasara ng maliliit hanggang katamtamang mga depekto sa balat, lalo na kapag hindi inirerekomenda ang magkatabing pagsasara dahil sa mahinang tissue. .Ang diskarteng ito ay idinisenyo upang bawasan o alisin ang laki ng sugat depende sa antas ng pag-igting at laki ng sugat. Ito ay isang angkop na pamamaraan dahil ang epekto ng bag ng pitaka ay may posibilidad na maging sanhi ng bahagyang pag-urong ng nakapalibot na balat (at maaaring malutas sa paglipas ng panahon), na isang katanggap-tanggap na tampok sa mga lugar tulad ng bisig at likod, ngunit hindi gaanong kosmetiko Tamang-tama para sa mga sensitibong bahagi tulad ng mukha. maaaring humantong sa dehiscence ng sugat.Gayunpaman, sa kadahilanang ito ay madalas na ginagamit ang mas malalaking sukat ng materyal ng tahi.