Estructura de la grapadora de cartera i components principals

MÈTODES DE SUTURA DE CORDES DE BORSA

La tècnica de sutura de corda de moneder és una sutura corrent que s'utilitza com a fil de retracció de butxaca per tancar l'entrada al voltant del lumen. Per exemple;es pot utilitzar per ancorar les arrels dels apèndixs a l'intestí. La sutura de corda de moneder és una tècnica senzilla que es pot utilitzar per aconseguir cicatrius mínimes i reduir la superfície de les ferides circulars. Aquesta sutura es col·loca abans de la inserció d'un tub "estomia" ,o es pot utilitzar per reduir el prolapse rectal o per tancar temporalment l'esfínter anal abans de la cirurgia rectal. També es pot utilitzar per cobrir un forat a la paret del pit després d'haver introduït un objecte estrany com una vareta. Si es col·loquen sutures després de la col·locació del tub, el lumen es pot interrompre. La col·locació d'una butxaca de sutura al voltant de l'esfínter anal evita el pas de la femta que podria contaminar el lloc quirúrgic. Es col·loquen una sèrie de sutures al voltant del tub d'estoma, permetent que l'agulla arribi on va començar. .Quan està colat, embolica tovalloles de paper com una bossa de tela. Es deixen costures llargues als extrems per mantenir la sutura tensa per fer nusos.Els extrems de la sutura s'estiren al voltant del tub i s'uneixen junts. Això crearà un segell al voltant del tub. És possible que es necessiti eines per girar les vores per tal de proporcionar una inversió de la mucosa i un segellat hermètic. tancament de defectes circulars de la pell postoperatori. Pot ser especialment adequat per a pacients grans a causa de la pell solta. La tensió proporcionada per les sutures fa avançar la pell de manera uniforme des de tota la circumferència de la ferida, donant lloc a una reducció significativa de la mida del defecte i un augment de l'hemostàsia a les vores de la ferida. Quan es revisa la història, els canvis tècnics, els avantatges i les complicacions potencials de la sutura de la corda de la bossa, sembla ser beneficiós després de la resecció del càncer de pell no melanoma, així com després de la resecció local del melanoma. A més, aquesta tècnica és especialment útil. per als pacients que no poden canviar un estil de vida actiu dins d'una setmana de la cirurgia, que reben anticoagulants, antiagregants plaquetaris o ambdós, i per als pacients amb dèficits postoperatoris extensos. En cas contrari, empelt de pell o colgajo gran. Normalment, els llocs de ferides quirúrgiques mostren excel·lents resultats funcionals a terme després del tancament parcial o complet amb sutures de corda de moneder. La sutura de corda de moneder es va descriure per primera vegada en cirurgia dermatològica. Aquesta és una tècnica senzilla que es pot utilitzar per reduir la superfície d'una ferida circular per minimitzar la cicatrització. Per completar la reconstrucció i introduïu un petit empelt de pell, la ferida es sutura per reduir la longitud i la dimensió lateral de la ferida.A més dels empelts de teixit adjacents bilaterals, es van utilitzar sutures de corda de bossa.Amb aquest procediment, es poden ocultar o reduir les imperfeccions facials més grans. Es recomana la sutura amb corda de moneder com a procediment únic per al tancament permanent de defectes de la pell petits a mitjans, especialment quan no es recomana el tancament un al costat de l'altre a causa de la laxitud del teixit feble. .Aquesta tècnica està dissenyada per reduir o eliminar la mida de la ferida en funció del grau de tensió i la mida de la ferida. Es tracta d'una tècnica de nínxol, ja que l'efecte de la bossa de la bossa tendeix a provocar una lleugera contracció de la pell circumdant (i pot resoldre amb el temps), que és una característica acceptable en zones com l'avantbraç i l'esquena, però menys estèticament Ideal per a zones sensibles com la cara. La naturalesa de la tècnica suggereix que en qualsevol moment del procés de sutura, el debilitament de les sutures. podria provocar una dehiscència de la ferida. No obstant això, per aquest motiu sovint s'utilitzen mides més grans de material de sutura.