Structure et composants principaux de l'agrafeuse de sac à main

MÉTHODES DE SUTURE EN BOURSE

La technique de suture en bourse est une suture courante utilisée comme fil de rétraction de poche pour fermer l'entrée autour de la lumière. Par exemple;il peut être utilisé pour ancrer les racines des appendices dans l'intestin. La suture en cordon de bourse est une technique simple qui peut être utilisée pour obtenir un minimum de cicatrices et réduire la surface des plaies circulaires. Cette suture est placée avant l'insertion d'un tube "stomie" , ou peut être utilisé pour réduire le prolapsus rectal ou pour fermer temporairement le sphincter anal avant une chirurgie rectale. Il peut également être utilisé pour couvrir un trou dans la paroi thoracique après l'insertion d'un objet étranger tel qu'une tige. Si des sutures sont placées après le placement du tube, la lumière peut être perturbée. Le placement d'une poche de suture autour du sphincter anal empêche le passage des matières fécales qui pourraient contaminer le site chirurgical. Une série de sutures sont placées autour du tube de stomie, permettant à l'aiguille d'atteindre son point de départ Lorsqu'il est tendu, il enveloppe des serviettes en papier comme un sac en tissu. De longues coutures sont laissées aux extrémités pour maintenir la suture tendue pour le nouage.Les extrémités de la suture sont tirées autour du tube et attachées ensemble. Cela créera un joint autour du tube. Un outillage peut être nécessaire pour tourner les bords afin de fournir une inversion muqueuse et un joint étanche. fermeture des défauts cutanés circulaires après l'opération. Il peut être particulièrement adapté aux patients âgés en raison d'une peau lâche. La tension fournie par les sutures fait avancer la peau uniformément sur toute la circonférence de la plaie, entraînant une réduction significative de la taille du défaut et une hémostase accrue les bords de la plaie. Lors de l'examen de l'historique, des modifications techniques, des avantages et des complications potentielles de la suture en bourse, elle semble être bénéfique après la résection d'un cancer de la peau non mélanique ainsi qu'après la résection d'un mélanome local. De plus, cette technique est particulièrement utile pour les patients qui ne peuvent pas changer un mode de vie actif dans la semaine suivant la chirurgie, qui reçoivent des anticoagulants concomitants, des agents antiplaquettaires ou les deux, et pour les patients présentant des déficits postopératoires étendus. Sinon, une greffe de peau ou un grand lambeau. résultats fonctionnels à terme après fermeture partielle ou complète avec des sutures en bourse. La suture en bourse a été décrite pour la première fois en chirurgie dermatologique. Il s'agit d'une technique simple qui peut être utilisée pour réduire la surface d'une plaie circulaire afin de minimiser les cicatrices. Pour compléter la reconstruction et insérez une petite greffe de peau, la plaie est suturée pour réduire la longueur et la dimension latérale de la plaie.En plus des greffes de tissus adjacents bilatéraux, des sutures en bourse ont été utilisées.Avec cette procédure, les imperfections faciales plus importantes peuvent être dissimulées ou réduites. La suture en cordon de bourse est recommandée comme procédure unique pour la fermeture permanente des défauts cutanés petits à moyens, en particulier lorsque la fermeture côte à côte n'est pas recommandée en raison du laxisme des tissus faibles. .Cette technique est conçue pour réduire ou éliminer la taille de la plaie en fonction du degré de tension et de la taille de la plaie.Il s'agit d'une technique de niche car l'effet sac à main a tendance à provoquer un léger rétrécissement de la peau environnante (et peut résoudre au fil du temps), ce qui est une caractéristique acceptable dans des zones telles que l'avant-bras et le dos, mais moins cosmétiquement Idéal pour les zones sensibles telles que le visage. La nature de la technique suggère qu'à tout moment pendant le processus de suture, l'affaiblissement des sutures pourrait entraîner une déhiscence de la plaie. Cependant, pour cette raison, des tailles plus grandes de matériel de suture sont souvent utilisées.