Struktura a hlavní součásti kabelové sešívačky

METODY ŠITÍ Z PENĚRKY

Technika šití kabelkou je běžná sutura používaná jako nit pro stažení kapsy k uzavření vstupu kolem lumenu.lze jej použít k ukotvení kořenů přívěsku ve střevě. Sutura kabelky je jednoduchá technika, kterou lze použít k dosažení minimálního zjizvení a zmenšení povrchové plochy kruhových ran. Tato sutura se umístí před zavedením „stomické“ trubice nebo může být použit ke snížení rektálního prolapsu nebo k dočasnému uzavření análního svěrače před operací rekta. Může být také použit k zakrytí otvoru v hrudní stěně po zavedení cizího předmětu, jako je tyč. Pokud jsou umístěny stehy po umístění trubice může být lumen narušen. Umístění kapsy stehu kolem análního svěrače zabraňuje průchodu výkalů, které by mohly kontaminovat chirurgické místo. Kolem stomické trubice je umístěna řada stehů, které umožňují jehle dosáhnout tam, kde začala .Když je napnutá, zabalí papírové ručníky jako látkový sáček. Na koncích jsou ponechány dlouhé švy, které udrží steh napnutý pro zauzlování.Konce sutury jsou taženy kolem hadičky a svázány k sobě. Tím se vytvoří těsnění kolem hadičky. K otočení okrajů může být zapotřebí nástroje, aby se zajistila inverze sliznice a těsné utěsnění. Pevné provázkové stehy umožňují úplné nebo částečné uzavření cirkulárních kožních defektů pooperačně. Může být zvláště vhodný pro starší pacienty kvůli volné kůži. Napětí zajišťované stehy posouvá kůži rovnoměrně po celém obvodu rány, což má za následek výrazné zmenšení velikosti defektu a zvýšení hemostázy při okraje rány. Při prohlížení anamnézy, technických změn, výhod a potenciálních komplikací kabelkové sutury se zdá být prospěšná po resekci nemelanomové rakoviny kůže i po lokální resekci melanomu. Kromě toho je tato technika zvláště užitečná pro pacienty, kteří nemohou změnit aktivní životní styl do jednoho týdne po operaci, kteří současně užívají antikoagulancia, antiagregancia nebo obojí, a pro pacienty s rozsáhlým pooperačním deficitem. Jinak kožní štěp nebo velký lalok. Místa operační rány obvykle vykazují vynikající dlouhodobou funkční výsledky po částečném nebo úplném uzavření kabelovými stehy. Peceškový steh byl poprvé popsán v dermatologické chirurgii. Jedná se o jednoduchou techniku, kterou lze použít ke zmenšení plochy kruhové rány, aby se minimalizovalo zjizvení. K dokončení rekonstrukce a vložte malý kožní štěp, rána se sešije, aby se zmenšila délka a laterální rozměr rány.Kromě bilaterálních přilehlých tkáňových štěpů byly použity kabelové stehy.Pomocí tohoto postupu lze skrýt nebo omezit větší nedokonalosti obličeje. Provázkové šití se doporučuje jako jediný postup pro trvalé uzavření malých až středních kožních defektů, zejména pokud se nedoporučuje uzavírat vedle sebe kvůli laxnosti slabé tkáně .Tato technika je navržena tak, aby zmenšila nebo odstranila velikost rány v závislosti na stupni napětí a velikosti rány. Jedná se o speciální techniku, protože efekt kabelky má tendenci způsobit mírné smrštění okolní kůže (a může vyřeší v průběhu času), což je přijatelná vlastnost v oblastech, jako je předloktí a záda, ale méně kosmeticky Ideální pro citlivé oblasti, jako je obličej. Povaha techniky naznačuje, že v kterémkoli okamžiku procesu šití dojde k oslabení stehů by mohlo vést k dehiscenci rány. Z tohoto důvodu se však často používají větší velikosti šicího materiálu.