L'ESR est un test non spécifique et ne peut être utilisé seul pour diagnostiquer une maladie.
Augmentation de la vitesse de sédimentation physiologique des érythrocytes
Le taux de sédimentation des érythrocytes a légèrement augmenté pendant la période menstruelle des femmes, ce qui peut être lié à une rupture et à un saignement de l'endomètre ;le taux de sédimentation des érythrocytes a progressivement augmenté après 3 mois de grossesse et est revenu à la normale jusqu'à 3 semaines après l'accouchement, ce qui peut être lié à l'augmentation de l'anémie de la grossesse et de la teneur en fibrinogène et au décollement placentaire., blessures à la naissance, etc. Les personnes âgées peuvent également augmenter le taux de sédimentation des érythrocytes en raison de l'augmentation progressive de la teneur en fibrinogène plasmatique.
Augmentation pathologique de la vitesse de sédimentation des érythrocytes
Les maladies inflammatoires telles que l'inflammation bactérienne aiguë (comme la macroglobuline α1 trypsine α2, la protéine C-réactive, la transferrine et l'augmentation du fibrinogène dans les réactifs de la phase aiguë) peuvent augmenter la VS 2 à 3 jours après l'apparition.Le rhumatisme articulaire aigu est une inflammation allergique du tissu conjonctif, et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente pendant la phase active.Au stade actif de l'inflammation chronique telle que la tuberculose, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente de manière significative.
Lésions tissulaires et nécrose telles qu'un traumatisme chirurgical Infarctus du myocarde
L'infarctus aigu du myocarde et l'infarctus pulmonaire augmentent souvent la vitesse de sédimentation érythrocytaire 2 à 3 jours après le début et peuvent durer 1 à 3 semaines.La RSE de l'angine de poitrine était normale.
Tumeurs malignes La vitesse de sédimentation des érythrocytes de diverses tumeurs malignes à croissance rapide a augmenté de manière significative, ce qui peut être lié à des facteurs tels que la sécrétion de glycoprotéine (une globuline) par les cellules tumorales, la nécrose du tissu tumoral, une infection secondaire ou l'anémie, tandis que la vitesse de sédimentation des érythrocytes des tumeurs bénignes était majoritairement normale..Par conséquent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est souvent utilisée comme tumeur maligne et tumeur maligne qui ne peut pas être détectée par un examen général aux rayons X.Pour les patients atteints de tumeurs malignes, l'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut progressivement devenir normale en raison d'une résection chirurgicale approfondie ou d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie, et elle augmentera à nouveau en cas de récidive ou de métastase.
Hyperglobulinémie due à diverses causes telles que myélome multiple, macroglobulinémie, lymphome malin, maladies rhumatismales (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde), endocarde infectieux subaigu L'hyperglobulinémie causée par une inflammation augmente souvent la VS ;la néphrite chronique et la cirrhose du foie augmentent la globuline et, en même temps, la diminution de l'albumine peut augmenter la VS.
Anémie Lorsque l'Hb<90g/L, la VS peut être légèrement augmentée, et elle augmentera significativement avec l'aggravation de l'anémie, mais ce n'est pas proportionnel.Une anémie légère n'a aucun effet sur la VS.Si l'hémoglobine est inférieure à 90 g/L, la VS peut augmenter en conséquence.Plus l'anémie est sévère, plus l'augmentation de la VS est évidente.Par conséquent, les patients présentant une anémie évidente et un arriéré doivent être corrigés pour les facteurs d'anémie lors de l'examen de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et les résultats corrigés doivent être rapportés.Anémie hypochrome, qui s'enfonce lentement en raison du volume réduit de globules rouges et d'une teneur insuffisante en hémoglobine;dans la sphérocytose héréditaire et la drépanocytose, en raison des changements morphologiques qui ne sont pas propices à l'accumulation de leucocytes, les résultats de la VS sont souvent réduits.
Hypercholestérolémie Le diabète, le syndrome néphrotique, le myxoedème, l'athérosclérose… ou l'hypercholestérolémie familiale primaire peuvent augmenter la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
La diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est moins importante et peut être observée dans l'hémoconcentration par déshydratation causée par diverses raisons dues à une augmentation significative du nombre de globules rouges et à une diminution sévère de la teneur en fibrinogène.Polycythémie vraie ou relative, phase hypocoagulable de consommation DIC, phase fibrinolytique secondaire, vitesse de sédimentation érythrocytaire diminuée.
Heure de publication : 30 mars 2022
