ESR er en ikke-spesifikk test og kan ikke brukes alene for å diagnostisere noen sykdom.
Den fysiologiske erytrocyttsedimentasjonshastigheten økte
Erytrocyttsedimenteringshastigheten økte litt under menstruasjonsperioden hos kvinner, noe som kan være relatert til endometrieruptur og blødning;erytrocyttsedimenteringshastigheten økte gradvis etter 3 måneders svangerskap, og returnerte til normal til 3 uker etter fødselen, noe som kan ha sammenheng med økningen i svangerskapsanemi og fibrinogeninnhold, og placentaavbrudd., fødselsskader osv. Eldre kan også øke erytrocyttsedimenteringshastigheten på grunn av den gradvise økningen i plasmafibrinogeninnholdet.
Patologisk økt erytrocyttsedimentasjonshastighet
Inflammatoriske sykdommer som akutt bakteriell betennelse (som α1 trypsin α2 makroglobulin, C-reaktivt protein, transferrin og fibrinogen økning i akuttfasereaktanter) kan øke ESR 2 til 3 dager etter forekomsten.Revmatisk feber er en allergisk bindevevsbetennelse, og erytrocyttsedimenteringshastigheten øker i den aktive fasen.I det aktive stadiet av kronisk betennelse som tuberkulose, øker erytrocyttsedimenteringshastigheten betydelig.
Vevsskade og nekrose som kirurgisk traume Hjerteinfarkt
Akutt hjerteinfarkt og lungeinfarkt øker ofte erytrocyttsedimentasjonshastigheten 2 til 3 dager etter utbruddet, og kan vare i 1 til 3 uker.ESR for angina pectoris var normal.
Ondartede svulster Erytrocyttsedimenteringshastigheten til forskjellige rasktvoksende ondartede svulster økte betydelig, noe som kan være relatert til faktorer som tumorcellesekresjon av glykoprotein (et globulin), tumorvevsnekrose, sekundær infeksjon eller anemi, mens sedimentasjonshastigheten for godartet svulst erytrocytt var stort sett normalt..Derfor er erytrocyttsedimenteringshastighet ofte brukt som ondartet svulst og ondartet svulst som ikke kan påvises ved generell røntgenundersøkelse.For pasienter med ondartede svulster kan den økte erytrocyttsedimenteringshastigheten gradvis bli normal på grunn av grundig kirurgisk reseksjon eller kjemoterapi og strålebehandling, og den vil øke igjen når residiv eller metastasering oppstår.
Hyperglobulinemi på grunn av ulike årsaker som multippelt myelom, makroglobulinemi, malignt lymfom, revmatiske sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt), subakutt infeksiøs endokardium Hyperglobulinemi forårsaket av betennelse øker ofte ESR;kronisk nefritis og skrumplever øker globulin, og samtidig redusere albumin kan øke ESR.
Anemi Når Hb<90g/L, kan ESR økes noe, og det vil øke betydelig med forverring av anemi, men det er ikke proporsjonalt.Mild anemi har ingen effekt på ESR.Hvis hemoglobinet er lavere enn 90 g/l, kan ESR øke tilsvarende.Jo mer alvorlig anemien er, desto tydeligere øker ESR.Derfor bør pasienter med åpenbar anemi og etterslep korrigeres for anemifaktorer ved undersøkelse av erytrocyttsedimentasjonshastighet, og de korrigerte resultatene bør rapporteres.Hypokrom anemi, som synker sakte på grunn av redusert volum av røde blodlegemer og utilstrekkelig hemoglobininnhold;ved arvelig sfærocytose og sigdcelleanemi, på grunn av de morfologiske endringene som ikke bidrar til akkumulering av leukocytter, reduseres ESR-resultatene ofte.
Hyperkolesterolemi Diabetes, nefrotisk syndrom, myxedema, aterosklerose, etc. eller primær familiær hyperkolesterolemi kan øke erytrocyttsedimenteringshastigheten.
Redusert erytrocyttsedimenteringshastighet er mindre signifikant, og kan sees ved dehydrering hemokonsentrasjon forårsaket av ulike årsaker på grunn av en betydelig økning i antall røde blodlegemer og en alvorlig reduksjon i fibrinogeninnhold.Ekte eller relativ polycytemi, DIC-konsumptiv hypokoagulerbar fase, sekundær fibrinolytisk fase, erytrocyttsedimentasjonshastigheten redusert.
Innleggstid: 30. mars 2022
