ESR 是一種非特異性測試，不能單獨用於診斷任何疾病。
生理性紅細胞沉降率增高
女性經期紅細胞沉降率輕度升高，可能與子宮內膜破裂出血有關；妊娠3個月後紅細胞沉降率逐漸增高，至產後3週恢復正常，可能與妊娠貧血及纖維蛋白原含量增高、胎盤早剝有關。、產傷等。老年人也可因血漿纖維蛋白原含量逐漸增加而使紅細胞沉降率增高。
病理性紅細胞沉降率增高
炎症性疾病如急性細菌性炎症（如α1胰蛋白酶α2巨球蛋白、C反應蛋白、轉鐵蛋白、纖維蛋白原等急性期反應物增多）可在發生後2～3天血沉增高。風濕熱是一種過敏性結締組織炎症，活動期紅細胞沉降率升高。在結核等慢性炎症活動期，紅細胞沉降率明顯升高。
組織損傷和壞死，如手術創傷 心肌梗塞
急性心肌梗死和肺梗死常在發病後2～3天出現紅細胞沉降率升高，可持續1～3週。心絞痛 ESR 正常。
惡性腫瘤 各種生長迅速的惡性腫瘤血沉明顯增高，可能與腫瘤細胞分泌糖蛋白（一種球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發感染或貧血等因素有關，而良性腫瘤血沉較差。大部分是正常的。.因此，紅細胞沉降率常被用作一般X線檢查不能發現的惡性腫瘤和惡性腫瘤。對於惡性腫瘤患者，紅細胞沉降率增高可因手術徹底切除或化療放療而逐漸恢復正常，當複發或轉移時又會再次增高。
多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症、惡性淋巴瘤、風濕性疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎）、亞急性感染性心內膜炎等多種原因引起的高球蛋白血症。慢性腎炎和肝硬化時球蛋白升高，同時白蛋白降低可使血沉升高。
貧血 當Hb<90g/L時，血沉可輕度升高，隨貧血加重而明顯升高，但不成正比。輕度貧血對 ESR 沒有影響。如果血紅蛋白低於90g/L，ESR可能會相應升高。貧血越嚴重，血沉增高越明顯。因此，對有明顯貧血積壓的患者做紅細胞沉降率檢查時應糾正貧血因素，並報告糾正結果。低色素性貧血，由於紅細胞體積減少和血紅蛋白含量不足而緩慢下沉；在遺傳性球形紅細胞增多症和鐮狀細胞性貧血中，由於不利於白細胞聚集的形態學改變，ESR結果常降低。
高膽固醇血症糖尿病、腎病綜合徵、粘液性水腫、動脈粥樣硬化等或原發性家族性高膽固醇血症均可使血沉升高。
紅細胞沉降率降低不太明顯，可見於各種原因引起的脫水性血液濃縮，紅細胞數量明顯增加，纖維蛋白原含量嚴重下降。真性或相對性紅細胞增多，DIC消耗性低凝期，繼發性纖溶期，紅細胞沉降率降低。
發佈時間：Mar-30-2022
