ESR adalah tes non-spesifik dan tidak dapat digunakan sendiri untuk mendiagnosis penyakit apa pun.
Tingkat sedimentasi eritrosit fisiologis meningkat
Tingkat sedimentasi eritrosit sedikit meningkat selama periode menstruasi wanita, yang mungkin berhubungan dengan ruptur dan perdarahan endometrium;tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara bertahap setelah 3 bulan kehamilan, dan kembali normal sampai 3 minggu setelah melahirkan, yang mungkin terkait dengan peningkatan anemia kehamilan dan kandungan fibrinogen, dan solusio plasenta., cedera lahir, dll. Lansia juga dapat meningkatkan laju sedimentasi eritrosit karena peningkatan bertahap kandungan fibrinogen plasma.
Tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat secara patologis
Penyakit peradangan seperti peradangan bakteri akut (seperti α1 trypsin α2 macroglobulin, protein C-reaktif, transferin, dan peningkatan fibrinogen pada reaktan fase akut) dapat meningkatkan ESR 2 hingga 3 hari setelah kejadian.Demam rematik adalah peradangan jaringan ikat alergi, dan tingkat sedimentasi eritrosit meningkat selama fase aktif.Pada tahap aktif peradangan kronis seperti tuberkulosis, laju sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan.
Kerusakan jaringan dan nekrosis seperti trauma bedah Infark miokard
Infark miokard akut dan infark paru sering meningkatkan laju sedimentasi eritrosit 2 sampai 3 hari setelah onset, dan dapat berlangsung selama 1 sampai 3 minggu.ESR angina pektoris normal.
Tumor ganas Tingkat sedimentasi eritrosit dari berbagai tumor ganas yang tumbuh cepat meningkat secara signifikan, yang mungkin terkait dengan faktor-faktor seperti sekresi sel tumor dari glikoprotein (globulin), nekrosis jaringan tumor, infeksi sekunder atau anemia, sedangkan tingkat sedimentasi eritrosit tumor jinak adalah kebanyakan biasa..Oleh karena itu, laju sedimentasi eritrosit sering digunakan sebagai tumor ganas dan tumor ganas yang tidak dapat dideteksi dengan pemeriksaan rontgen umum.Untuk pasien dengan tumor ganas, laju sedimentasi eritrosit yang meningkat secara bertahap dapat menjadi normal karena reseksi bedah menyeluruh atau kemoterapi dan radioterapi, dan akan meningkat lagi ketika terjadi kekambuhan atau metastasis.
Hiperglobulinemia karena berbagai penyebab seperti mieloma multipel, makroglobulinemia, limfoma maligna, penyakit rematik (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid), endokardium infeksius subakut Hiperglobulinemia yang disebabkan peradangan seringkali meningkatkan ESR;nefritis kronis dan sirosis hati meningkatkan globulin, dan pada saat yang sama menurunkan albumin dapat meningkatkan ESR.
Anemia Ketika Hb<90g/L, ESR dapat sedikit meningkat, dan akan meningkat secara signifikan dengan perburukan anemia, tetapi tidak proporsional.Anemia ringan tidak berpengaruh pada ESR.Jika hemoglobin lebih rendah dari 90g/L, ESR dapat meningkat.Semakin parah anemia, semakin jelas peningkatan ESR.Oleh karena itu, pasien dengan anemia dan backlog yang jelas harus dikoreksi untuk faktor anemia saat melakukan pemeriksaan laju sedimentasi eritrosit, dan hasil yang dikoreksi harus dilaporkan.Anemia hipokromik, yang tenggelam perlahan karena berkurangnya volume sel darah merah dan kandungan hemoglobin yang tidak mencukupi;pada sferositosis herediter dan anemia sel sabit, karena perubahan morfologis yang tidak kondusif untuk akumulasi leukosit, hasil ESR seringkali berkurang.
Hiperkolesterolemia Diabetes, sindrom nefrotik, miksedema, aterosklerosis, dll. atau hiperkolesterolemia familial primer dapat meningkatkan laju sedimentasi eritrosit.
Penurunan laju sedimentasi eritrosit kurang signifikan, dan dapat dilihat pada hemokonsentrasi dehidrasi yang disebabkan oleh berbagai alasan karena peningkatan jumlah sel darah merah yang signifikan dan penurunan kandungan fibrinogen yang parah.Polisitemia sejati atau relatif, fase hipokoagulasi konsumtif DIC, fase fibrinolitik sekunder, laju sedimentasi eritrosit menurun.
Waktu posting: Mar-30-2022
