ESR нь өвөрмөц бус шинжилгээ бөгөөд аливаа өвчнийг оношлоход дангаар нь ашиглах боломжгүй юм.
Физиологийн эритроцитын тунадасны хурд нэмэгдэв
Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үед эритроцитийн тунадасны хурд бага зэрэг нэмэгдсэн бөгөөд энэ нь эндометрийн урагдал, цус алдалттай холбоотой байж болно;Жирэмсний 3 сарын дараа эритроцит тунадас аажмаар нэмэгдэж, төрсний дараа 3 долоо хоног хүртэл хэвийн байдалдаа орсон нь жирэмсний цус багадалт, фибриногений агууламж ихсэх, ихэсийн тасалдалтай холбоотой байж болно., төрөлтийн гэмтэл гэх мэт.. Мөн өндөр настан нь цусны сийвэн дэх фибриногений агууламж аажмаар нэмэгддэг тул эритроцитийн тунадасны хурдыг нэмэгдүүлж болно.
Эритроцитын тунадасны хурдыг эмгэгээр нэмэгдүүлдэг
Бактерийн цочмог үрэвсэл (α1 трипсин α2 макроглобулин, С-реактив уураг, трансферрин, цочмог фазын урвалын бодисуудын фибриногений өсөлт гэх мэт) зэрэг үрэвсэлт өвчнүүд нь үүссэнээс хойш 2-3 хоногийн дараа ESR-ийг нэмэгдүүлдэг.Ревматик халууралт нь холбогч эдийн харшлын үрэвсэл бөгөөд идэвхтэй үе шатанд эритроцитийн тунадасны хурд нэмэгддэг.Сүрьеэ зэрэг архаг үрэвслийн идэвхтэй үе шатанд эритроцитийн тунадасны хурд ихээхэн нэмэгддэг.
Мэс заслын гэмтэл зэрэг эд эсийн гэмтэл, үхжил Миокардийн шигдээс
Цочмог миокардийн шигдээс, уушигны шигдээс нь эхэн үеэс хойш 2-3 хоногийн дараа эритроцитын тунадасжилтыг ихэсгэж, 1-3 долоо хоног үргэлжилдэг.Angina pectoris ESR хэвийн байна.
Хорт хавдар Төрөл бүрийн хурдан хөгжиж буй хорт хавдрын эритроцит тунадасжилтын хурд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нь хавдрын эсээс гликопротейн (глобулин) ялгарах, хавдрын эдийн үхжил, хоёрдогч халдвар, цус багадалт зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалж болох ба харин хоргүй хавдрын эритроцит тунадасжих хурд ихэвчлэн хэвийн..Тиймээс эритроцитийн тунадасны хэмжээг ерөнхий рентген шинжилгээгээр илрүүлэх боломжгүй хорт хавдар, хорт хавдар гэж ихэвчлэн ашигладаг.Хорт хавдартай өвчтөнд эритроцитийн тунадасны хэмжээ ихсэх нь мэс заслын нарийн мэс засал, хими, туяа эмчилгээний улмаас аажмаар хэвийн болж, дахилт, үсэрхийлэл үүсэх үед дахин нэмэгддэг.
Олон төрлийн миелома, макроглобулинеми, хорт лимфома, хэрх өвчин (системийн чонон хөрвөс, ревматоид артрит), дэд цочмог халдварт эндокард зэрэг янз бүрийн шалтгааны улмаас үүссэн гиперглобулинеми Үрэвслийн улмаас үүссэн гиперглобулинеми нь ихэвчлэн ESR-ийг нэмэгдүүлдэг;Бөөрний архаг үрэвсэл, элэгний хатуурал нь глобулиныг ихэсгэж, альбуминыг багасгах нь ESR-ийг нэмэгдүүлдэг.
Цус багадалт Hb<90г/л үед ESR бага зэрэг нэмэгдэж болох ба цус багадалт хүндрэх тусам мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боловч энэ нь пропорциональ биш юм.Бага зэргийн цус багадалт нь ESR-д нөлөөлдөггүй.Хэрэв гемоглобин 90 г/л-ээс бага байвал ESR зохих хэмжээгээр нэмэгдэж болно.Цус багадалт илүү хүнд байх тусам ESR нь илт нэмэгддэг.Иймд илэрхий цус багадалттай, хоцрогдолтой өвчтөнүүдэд эритроцитийн тунадасны шинжилгээ хийхдээ цус багадалтын хүчин зүйлүүдийг засч залруулсан үр дүнг мэдээлэх шаардлагатай.Цусны улаан эсийн хэмжээ багасч, гемоглобины хангалтгүй агууламжаас болж аажмаар буурдаг гипохром цус багадалт;удамшлын сфероцитоз ба хадуур эсийн цус багадалт нь лейкоцитын хуримтлалд тохиромжгүй морфологийн өөрчлөлтөөс болж ESR-ийн үр дүн ихэвчлэн буурдаг.
Гиперхолестеролеми Чихрийн шижин, нефротик хам шинж, микседем, атеросклероз гэх мэт эсвэл гэр бүлийн анхдагч гиперхолестеролеми нь эритроцитийн тунадасны хурдыг нэмэгдүүлдэг.
Эритроцитын тунадасжилтын хурд буурах нь ач холбогдол багатай бөгөөд цусны улаан эсийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, фибриногений агууламж эрс буурсантай холбоотойгоор янз бүрийн шалтгааны улмаас үүссэн шингэн алдалтын гемоконцентраци ажиглагдаж болно.Үнэн эсвэл харьцангуй полицитеми, DIC-ийн хэрэглээний гипокоагуляцийн үе шат, хоёрдогч фибринолитик үе шат, эритроцитийн тунадасны хурд буурсан.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 3-р сарын 30-ны хооронд
