A ESR é um teste inespecífico e não pode ser usado sozinho para diagnosticar qualquer doença.
Taxa de hemossedimentação fisiológica aumentada
A velocidade de hemossedimentação aumentou discretamente durante o período menstrual das mulheres, o que pode estar relacionado à ruptura endometrial e sangramento;a velocidade de hemossedimentação aumentou gradativamente após 3 meses de gestação e voltou ao normal até 3 semanas após o parto, o que pode estar relacionado ao aumento da anemia gravídica e do teor de fibrinogênio e descolamento prematuro da placenta., lesões de nascimento, etc. Os idosos também podem aumentar a velocidade de sedimentação de eritrócitos devido ao aumento gradual do conteúdo de fibrinogênio plasmático.
Taxa de hemossedimentação patologicamente aumentada
Doenças inflamatórias, como inflamação bacteriana aguda (como α1 tripsina α2 macroglobulina, proteína C-reativa, transferrina e aumento do fibrinogênio em reagentes de fase aguda) podem aumentar a VHS 2 a 3 dias após a ocorrência.A febre reumática é uma inflamação alérgica do tecido conjuntivo, e a velocidade de hemossedimentação aumenta durante a fase ativa.No estágio ativo da inflamação crônica, como a tuberculose, a velocidade de hemossedimentação aumenta significativamente.
Dano tecidual e necrose, como trauma cirúrgico Infarto do miocárdio
O infarto agudo do miocárdio e o infarto pulmonar geralmente aumentam a velocidade de hemossedimentação 2 a 3 dias após o início e podem durar de 1 a 3 semanas.A angina pectoris VHS era normal.
Tumores malignos A taxa de sedimentação de eritrócitos de vários tumores malignos de crescimento rápido aumentou significativamente, o que pode estar relacionado a fatores como secreção de glicoproteína (uma globulina) pelas células tumorais, necrose do tecido tumoral, infecção secundária ou anemia, enquanto a taxa de hemossedimentação de tumor benigno foi principalmente normais..Portanto, a taxa de sedimentação de eritrócitos é frequentemente usada como tumor maligno e tumor maligno que não pode ser detectado pelo exame geral de raios-X.Para pacientes com tumores malignos, o aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos pode gradualmente tornar-se normal devido à ressecção cirúrgica completa ou quimioterapia e radioterapia, e aumentará novamente quando ocorrer recorrência ou metástase.
Hiperglobulinemia devido a várias causas, como mieloma múltiplo, macroglobulinemia, linfoma maligno, doenças reumáticas (lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide), endocárdio infeccioso subagudo Hiperglobulinemia causada por inflamação geralmente aumenta a VHS;a nefrite crônica e a cirrose hepática aumentam a globulina e, ao mesmo tempo, a diminuição da albumina pode aumentar o ESR.
Anemia Quando Hb<90g/L, a VHS pode estar ligeiramente aumentada, e aumentará significativamente com o agravamento da anemia, mas não é proporcional.A anemia leve não tem efeito sobre a ESR.Se a hemoglobina for inferior a 90g/L, a ESR pode aumentar proporcionalmente.Quanto mais grave a anemia, mais óbvio é o aumento da ESR.Portanto, pacientes com anemia óbvia e atraso devem ser corrigidos para fatores de anemia ao fazer exame de velocidade de hemossedimentação, e os resultados corrigidos devem ser relatados.Anemia hipocrômica, que afunda lentamente devido ao volume reduzido de glóbulos vermelhos e conteúdo insuficiente de hemoglobina;na esferocitose hereditária e na anemia falciforme, devido às alterações morfológicas que não favorecem o acúmulo de leucócitos, os resultados da VHS costumam ser reduzidos.
Hipercolesterolemia Diabetes, síndrome nefrótica, mixedema, aterosclerose, etc. ou hipercolesterolemia familiar primária podem aumentar a taxa de hemossedimentação.
A diminuição da taxa de sedimentação de eritrócitos é menos significativa e pode ser observada na desidratação, hemoconcentração causada por vários motivos devido a um aumento significativo no número de glóbulos vermelhos e uma diminuição acentuada no conteúdo de fibrinogênio.Policitemia verdadeira ou relativa, fase hipocoagulável de consumo de DIC, fase fibrinolítica secundária, velocidade de hemossedimentação diminuída.
Horário da postagem: 30 de março de 2022
